云南省红河州第三人民医院 661000
【摘要】目的:研究循证护理干预在有机磷农药中毒患者急救中的应用效果。方法:选取2022.4—2023.3期间于本院急救的有机磷农药中毒患者68例,随机分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组采用循证护理干预,比较两组护理后的各项临床症状消失时间。结果:护理后,观察组的各项临床症状消失时间显著短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在有机磷农药中毒患者急救中采用循证护理干预,能有效缩短症状消失时间,提高治疗效果,值得推广。
【关键词】循证护理干预;有机磷农药中毒;急救
有机磷农药中毒在农药中毒中相对较为严重的一种,所以临床上有机磷农药中毒一定要及早的进行洗胃等急救。但由于在急救中,患者身体上的病痛及心理上的恐慌,使得急救中不能积极配合治疗,以致于治疗效果不佳[1]。有研究表明,循证护理干预对急救患者的治疗具有积极的促进作用。为此,本次研究选取本院收治的68例有机磷农药中毒患者进行研究,探讨循证护理干预在其急救中的应用效果,现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2022.4—2023.3期间于本院急救的有机磷农药中毒患者68例,随机分为对照组和观察组,每组各34例;其中对照组中男22例、女12例,年龄 33~52岁,平均40.11±2.39岁;观察组中男20例、女14例,年龄 34~50岁,平均40.35±1.65岁;两组一般资料对比,差异无统计学意义(p >0.05)。
1.2方 法
对照组进行常规护理,包括生命体征监测等。
观察组采用循证护理干预:①入院急救,护理人员要首先了解患者的情况,然后制定急救措施及护理方案,指导患者呕吐,并让患者立即脱掉被污染的衣服并帮助清洁受影响的区域,要及时为患者建立两条静脉通道,保持气道通畅,并密切监测患者的生命体征、血糖及血压,然后根据医生的指示彻底洗胃。洗胃时,选择合适的胃管,将患者侧身并倾斜头部进行插管,然后开始低头高腿洗胃。要保持洗胃液温度为32-35℃。还要注意病人的情况,检查引流液的颜色、流量和气味。如果患者有任何异常,应立即通知医生。
②日常护理,持续监测患者呼吸状态和血气分析结果,对呼吸窘迫患者进行无菌抽吸,以防止感染。叮嘱患者24小时内禁食,洗胃后72小时内进食。护理人员要人员应根据患者的情况和饮食习惯准备膳食,应尽量为患者提供清洁、阳光充足的房间。③心理干预,护理人员要多与患者交流,安抚并鼓励患者配合治疗,缓解患者的负面情绪。
1.3观察指标
比较两组护理后的临床症状消失时间情况,包括瞳孔异常、恶心呕吐、昏迷、全身抽搐及呼吸紧促。
1.4 统计学方法
采用SPSS24.0 统计学软件进行数据分析。
2 结 果
观察组的各项症状消失时间均显著少于对照组,两组对比有统计学差异(P<0.05),见表1。
表1 两组患者临床症状消失时间对比(n, x±s)
组别 | 例数 | 瞳孔异常 | 恶心呕吐 | 昏迷 | 全身抽搐 | 呼吸紧促 |
观察组 | 34 | 52.42±2.48 | 32.05±1.26 | 57.05±2.07 | 16.29±1.42 | 31.66±1.03 |
对照组 | 34 | 85.02±3.08 | 51.73±2.65 | 72.28±4.64 | 31.04±3.68 | 53.50±2.18 |
t | - | 48.0710 | 39.1075 | 17.4786 | 21.8044 | 37.4298 |
p | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
有机磷农药中毒是指短时间内大量吸入有机磷类的农药,或有机磷类的中毒物质,导致患者出现的以神经系统损害为主要表现的疾病,通常患者是因为误服有机磷或者接触有机磷而导致的中毒,是有机磷由皮肤或呼吸道进入体内所致,患者会出现恶心、呕吐、腹痛、多汗等临床症状;严重时还会导致急性肺水肿,重症的周身无力、呼吸衰竭,以及神经系统一过性损伤、意识丧失等情况[2]。因此要及时入院进行急救治疗。
本次研究结果显示,观察组的各项临床症状消失时间显著更短,相比对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。这主要是因为观察组在实施循证护理干预后,通过循证护理理念的运用,以患者为核心,对患者的整个急救过程进行系统性、全面地护理,在监测患者生命体征的同时,还积极与患者进行交流,疏解患者心理压力,提高患者的治疗信心和依从性,从而促进急救的效果,以此充分说明,循证护理干预对患者的急救具有积极的促进意义[3]。
综上所述,采用循证护理干预对有机磷农药中毒患者进行护理,能有效改善患者的临床症状,缩短急救时间,提高治疗效果,值得临床推广。
参考文献:
[1] 张雪,罗楠,肖陈洁. 重症有机磷农药中毒的急诊急救护理对策探讨[J]. 养生保健指南 ,2019,18(48):199.
[2] 刘成.有机磷农药中毒临床急诊中使用针对性护理干预的效果探究[J]. 医学美学美容 ,2020,29(1):151.
[3] 陈美芳,吴月峰. 以循证支持为基础实施个性化护理在有机磷农药中毒患者护理中的作用[J]. 重庆医学 , 2021,50(2):357-360.