脾胃疾病中西医结合治疗的优点

脾胃疾病中西医结合治疗的优点

蓝媚

蓬安县河舒中心卫生院，637800

脾胃疾病指的是由于脾胃功能失调而导致的一类消化系统疾病，脾胃在中医学中是一个非常重要且特殊的概念，它不仅指代解剖学上的脾脏和胃，还包括与之相关的生理功能和病理变化。中医认为脾胃是人体的后天之本主要负责运化水谷精微，为全身提供气血和营养。如果脾胃功能失常，就会影响人体的健康和抵抗力，导致各种症状和疾病。

1.中医和西医对脾胃疾病的看法

根据中医的辩证论治原则，脾胃疾病可以分为不同的类型，如实证和虚证，寒证和热证，阴证和阳证等。不同类型的脾胃疾病有不同的临床表现和治疗方法。一般来说，实证是由于外邪侵入或内伤积滞所致，表现为脘腹胀满、嗳气、呕吐、泻痢等症状，治疗原则是祛除邪气或消除积滞；虚证是由于先天不足或后天失养所致，表现为食欲不振、倦怠乏力、面色萎黄、舌淡苔白等症状，治疗原则是补益脾胃或健运水谷；寒证是由于寒邪侵袭或阳气不足所致，表现为喜暖怕冷、口淡不渴、舌淡苔白等症状，治疗原则是温中散寒或助阳回复；热证是由于火邪上升或阴液亏损所致，表现为口渴喜冷、口苦咽干、舌红苔黄等症状，治疗原则是清泻火邪或滋阴降火；阴证是由于阴液亏损或阴阳失调所致，表现为五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔等症状，治疗原则是滋阴清热或调和阴阳；阳证是由于阳气下陷或阳虚水停所致，表现为面色苍白、四肢厥冷、舌淡胖大等症状，治疗原则是升举阳气或利水温阳。

而西医则认为脾胃疾病是指由于各种原因导致的胃肠道功能或结构异常所引起的一系列临床综合征。西医对于脾胃疾病的分类主要根据病因学和病理学的原则，即根据引起脾胃疾病的致病因素和脾胃组织的损伤程度，分为以下几种类型：

一是感染性脾胃疾病：由于细菌、病毒、寄生虫等微生物感染所引起的脾胃炎症或溃疡，如幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎和胃溃疡，沙门氏菌感染引起的急性肠胃炎等。

二是免疫性脾胃疾病，由于自身免疫反应异常所引起的脾胃组织损伤或功能障碍，如自身免疫性胰腺炎，克罗恩病，溃疡性结肠炎等。

三是肿瘤性脾胃疾病，由于脾胃组织的异常增生或转移所引起的良性或恶性肿瘤，如胃癌，胰腺癌，胆囊癌等。

四是功能性脾胃疾病，由于脾胃神经内分泌调节失常所引起的脾胃功能障碍，但无明显的器质性改变，如功能性消化不良，肠易激综合征等。

2.中医和西医治疗脾胃疾病的局限性

无论是中医还是西医在治疗脾胃疾病上都有着各自的体系和方法，也都有着良好的效果，但同时这两种治疗方法也都存在着一定的局限性。

首先是中医，中医作为我国的传统医学而言，在治疗脾胃疾病上通常能够在整体和个体的角度充分考虑，有着治疗效果好、副作用小和调理作用强的优点。但对于一些器质性的脾胃疾病，如胃癌、胃下垂、幽门螺杆菌感染等，中医的诊断和治疗手段相对落后，难以及时发现和有效控制。其次就是中医强调一人一方和辩证论治，这种治疗逻辑虽然效果好，但见效比较慢，且有时需要多次调整药方来与患者的实际情况相匹配，而这就导致了中医对于一些急性或重症的脾胃疾病难以及时发挥效果。最后，中医治疗方法有着较强的针对性，但不具备普适性，而且非常依赖医生的水平和个人经验。

而西医在脾胃疾病的治疗上主要是基于人体的解剖结构和生理，具有着见效快，且对症状的针对性强的优势。但在实际应用中没有充分考虑外部自然环境对人体机能的影响，也没有把人体作为一个整体考虑，因此治疗时容易产生副作用和并发症，部分西药有着明显的毒副作用，甚至会引起依赖性和耐药性。而对于一些功能性或心理性的脾胃疾病，西医治疗往往效果不佳，甚至无效，只能对症治疗，不能从根本上解决问题。

3.中西医结合治疗脾胃疾病的优势

中西医结合治疗脾胃疾病是指根据中医辨证论治的原则并结合西医的诊断治疗手段，对患者的脾胃功能状态、脾胃疾病发生发展的规律、病因、病机、证型等进行全面的分析和针对性的治疗。在治疗的过程中中西医结合往往会根据患者的具体情况灵活选择中药和西药的配伍或交替使用，以及针灸和手术等其他治疗方法的辅助或替代使用。

以胃炎为例，在治疗胃炎时，可以根据中医的证型选用相应的方剂，如脾胃气滞证可用理气和胃方，如香砂六君子汤、柴胡舒肝散等；脾胃湿热证可用清热利湿方，如黄连解毒汤、白虎加人参汤等；胃阴不足证可用滋阴养胃方，如益胃汤、六味地黄丸等。然后再根据患者的症状选用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂（PPI）、组胺受体拮抗剂（H2RA）等，同时用西医手段诊断是否有幽门螺旋菌感染的因素，并搭配相应的抗生素和铋剂等药物。

简单来说，中西医结合治疗脾胃疾病的优势主要体现在以下几个方面：

第一是中西医结合能够综合运用中医药的整体观和辨证论治，以及西医的精确诊断和药物治疗，实现对脾胃疾病的全面认识和有效干预。

第二，中西医结合能够发挥中医药的调节机体平衡、增强免疫力、改善脾胃功能、预防并发症的作用，以及西医药的迅速缓解症状、控制炎症、消除感染、修复损伤的作用，达到相互补充、协同增效的目的。

第三，中西医结合能够根据不同的脾胃疾病类型、阶段和个体差异，制定个性化的治疗方案，既考虑到中医药的适应证和禁忌证，又考虑到西医药的剂量和不良反应，避免盲目用药或过度用药，保证治疗的安全性和有效性。

第四，中西医结合能够利用中医药的简便验廉、易于接受和依从的特点，以及西医药的先进技术和标准化管理的特点，提高患者的就医体验和生活质量，降低患者的经济负担和社会成本。

第五，中西医结合能够利用中医药的多靶点、多通路、多成分的特点，调节脾胃的神经内分泌免疫系统，改善脾胃的微生态平衡，防止或逆转脾胃的病理性改变。

第六，对于一些难治和无法治愈的脾胃疾病，中西医结合既能够对症治疗又可以实现良好的调理，可以延长脾胃疾病的缓解期和稳定期，减少复发率和转归率，进而提高患者的生存质量和预后。

以上就是关于中西医结合治疗脾胃疾病的简单介绍，希望这些知识能够对你有所帮助。