常见的骨折应急措施有哪些

常见的骨折应急措施有哪些

周金龙

成都长江医院，610106

骨折在日常生活中是一种比较常见的疾病，但多发生突然，骨折后应立即采取应急措施，这样才能更好的保护骨折部位。那么，骨折后都有哪些应急处理措施呢？下面一文将为大家进行介绍。

1什么是骨折？

骨折是因为直接或是间接暴力导致患者骨组织或是软骨组织连续性部分或完全丧失。骨折可分为闭合性、开放性两种，多是由于创伤、骨骼疾病、交通意外抑或是骨质疏松等疾病因素所造成。骨折的典型症状为骨折局部剧烈疼痛、肿胀或瘀斑，骨折部位功能出现障碍，严重时还会出现休克、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、坠积性肺炎、缺血性骨坏、死急性骨萎缩等并发症，患者甚至可能会死亡。

2常见的骨折都有哪些？

①锁骨骨折。锁骨细长且承受着较大的压力，所以容易出现锁骨中断骨折。②手臂骨折。成人骨折最常见的是手臂骨折，如果骨折断裂在三块以上则称之为粉碎性骨折，手臂骨折还可能会造成神经损伤或是血管损伤，粉碎性骨折恢复时间较长，多需要数月时间。③腕部骨折。腕部骨折多发生在跌倒时，尝试用手支撑身体所导致，一般在大拇指的那一侧。④足部骨折。足部骨折发生后患者还可以正常的行走，最容易被忽视，但若未得到充分治疗可能会导致关节炎或是慢性肿痛的出现。

3常见骨折应急措施有哪些？

发生骨折后第一时间内停止活动，这样做的目的是为了避免再次受到损害，同时伤者还要保持放松姿态。若皮肤伤口有出血情况，则要将看得见的污物清除掉，之后再使用干净毛巾或是绷带进行包扎止血，如果是大血管损伤，需要使用到止血带，但在这里需要提醒的是，肢体出血就扎止血带这一做法可能会引起患者再次损伤，同时使用止血带的过程中也要记录时间，一般情况下止血带使用时间要在1小时以下，应于每半小时到1小时松解一两分钟，松解过程中通过加压来进行止血，这样做的目的是为了避免肢体坏死，使用止血带时也要确保其松紧合适，如果止血带过紧就会损伤到局部的组织，过松又不能达到良好的止血效果

条件允许还要选择无菌的敷料包扎，这样能避免深层组织或是骨端被感染。如果有冰袋，也可以尝试在受伤部位放上冰袋，但要将毛巾或衣物垫在皮肤和冰袋中间，避免冰袋冻伤皮肤，冰敷时间也要控制在20分钟以内。患者疼痛难忍时可以使用吗啡、杜冷丁等止痛剂，但是颅脑损伤昏迷者及胸部损伤者不宜应用这些药物，避免对其呼吸造成抑制，使颅内压增加。

为减轻痛苦，避免骨折断端活动，造成周围软组织损伤因此而增加，所以还要对患肢进行临时制动，可通过树脂硬纸盒或是木板来对双侧进行简单固定，但在固定时一定要避免过紧，这样可能会造成新的损害。如果骨折后患者难以行走，需要搬动时还需要多人配合，若怀疑有颈部脊柱损伤至少三人共同搬运，一个人要做好对伤者头部的固定，另外两个人要用手进行平托，同时发力，这样能避免伤者再次受到损伤。简单处理完骨折之后一定要及时去附近的正规医院进行医治，避免病情被延误。尤其是一些失血过多者或发生休克者，还要紧急送医，由医生采取抗休克治疗方法。此外，骨折患者还要尽量采取头低卧位，这种方式能使脑部血液供应得到保障，但是对于可能有胸部或颅脑损伤，应当采取平卧位。

4如何预防骨折？

外伤是造成骨折的主要原因，所以在日常生活中一定要预防直接或间接的暴力损伤，这样能使胫骨骨折发生机率降低到最小。过马路时一定要看红绿灯，高空作业时要做好安全工作，系上安全带，时刻将安全放在第一位；避免在湿滑不平的地方走路，不爬高运动时也要格外小心；老年人晚上起床时先开灯，避免绊倒造成骨折；骨折发生也与机体缺钙有一定关系，所以生活中还要多吃一些富含钙的食物，也可服用维生素D，对骨骼强度、密度进行增加；要养成运动的良好习惯，以对自身身体健康进行改善，预防骨折。应当养成良好的作息规律，充足睡眠有利于免疫能力的提升，所以一定要做到早睡早起，不熬夜；日照能预防骨量丢失，所以在阳光较好天气也可出外晒太阳，但要尽量选择傍晚或早上，这时紫外线并不是很强烈。

5骨折患者如何治疗？

若在发生外伤后小腿出现了剧烈的疼痛感，肿胀甚至难以行走时，应在第一时间内去骨科或创伤骨科就诊。一般情况下，医生会要求患者进行血常规检查、生化检查、X线或CT检查，以对其骨折情况进行判断，在此基础上有针对性的展开治疗。

如患者的骨折部位功能比较正常，也没有明显的移位，这时一般会考虑采取保守治疗的方式，对于位移较小的单纯性骨折，可采取手法闭合复位以及石膏固定方式治疗；一些位移较大的骨折患者，可以采取牵引骨折端复位的方式进行治疗；同时还可辅助以超声疗法、电疗法、光疗法等物理治疗方式。

如患者骨折后软组织肿胀现象比较明显，这时医生会为其使用脱水剂，以对其软组织情况进行改善，目前常用的脱水剂有甘露醇；对于开放性骨折患者来讲，在骨折治疗过程中还要坚持遵医嘱服用抗生素以预防感染，比如说庆大霉素；对于处于急性期的骨折患者，还可以给予布洛芬等非甾体抗炎止痛药，以缓解疼痛，减轻患者的不适感。

一些有严重损伤的骨折患者还应在第一时间内采取手术治疗方式，手术治疗时应结合患者的实际情况选择方式方法，这样能促进手术后恢复，并能减少术后并发症的发生。现阶段用于治疗的骨骨折的手术方式主要有切开复位螺钉内固定、外固定支架固定等。对于不稳定及位移的骨折患者可采取第一种方式，而如果有严重皮肤软组织损伤，或是开放性、粉碎性骨折患者建议采取第二种手术方式。
 

总之，在出现骨折之后切莫惊慌，而是要积极采取急救措施，这样能最大程度减少骨折伤害，而作为伤者家属或是朋友也先不要急于搬动伤者，而是要在对其骨折情况进行确定之后，在按照自身掌握的专业方法进行应急处理，如果伤势过重最好还是等待救援人员处理，避免盲目处理反而给伤者带来更大的伤害。