重生表皮生长因子联合维生素E治疗儿童口腔溃疡效果观察

重生表皮生长因子联合维生素E治疗儿童口腔溃疡效果观察

宋春芳

遵化市人民医院口腔科 河北省遵化市 064200

【摘要】目的：对口腔溃疡患儿临床治疗中重生表皮生长因子联合维生素E治疗方案的实施效果进行探究。方法：选择2022年8月至2023年8月收治的40例口腔溃疡患儿参与本次研究，对于20例参照组患儿，采用rhEGF进行治疗，对于20例实验组患儿，采用rhEGF联合维生素E治疗方案。对两组患儿血清炎症因子水平与治疗效果进行对比。结果：实验组患儿血清hs-CRP和IL-8水平均低于参照组患儿；实验组患儿临床疗效高于参照组患儿，P＜0.05。结论：在口腔溃疡患儿临床治疗中，可对患儿联合应用重生表皮生长因子与维生素E，疗效显著，可显著缓解患儿临床症状，值得推广和应用。

【关键词】儿童口腔溃疡；重生表皮生长因子；维生素E

在儿童口腔黏膜疾病中，口腔溃疡是一种较为常见的疾病，患儿口腔中多个区域发生黄白色溃疡症状，会出现发热、疼痛以及烦躁等情况，对患儿的日常生活与饮食产生较大影响。口腔溃疡的发生不会受到季节的影响，具有单发性的特征，可能是由感冒、手足口病等所引发的，口腔溃疡容易反复发作，甚至会直接影响到患儿的免疫功能，导致代谢功能紊乱，影响患儿成长发育。现阶段，在口腔溃疡患儿临床治疗时，以局部治疗与全身治疗为主，为了能够使患儿快速恢复健康，改善饮食状况，需应用更加有效的治疗方法。维生素对于维持人身体的正常代谢与功能可起到重要作用，在人体中的含量较少，然而是维持人正常生命活动的关键物质，特别是在儿童的成长发育、免疫调节方面有着至关重要的作用。根据相关研究显示，在人体产生血清抗体期间，维生素E发挥出了重要作用，能够有效调节机体免疫和体液免疫，尤其是对于早产儿而言，如果缺少维生素E，则容易引发溶血性贫血，从而会对患儿成长发育产生较大不良影响。近些年，在临床中，基本采用重组人表皮生长因子（rhEGF）对患儿进行治疗，能够有效促进细胞增殖与创面修复。现阶段，在使用rhEGF联合维生素E治疗口腔溃疡患儿时，具体疗效还需有待验证，基于此，本研究将探讨rhEGF联合维生素E在儿童口腔溃疡治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中，选择2022年8月至2023年8月收治的40例口腔溃疡患儿参与本次研究，根据随机分配原则，将所有患儿分为参照组与实验组，每组均20例。参照组中，男12例，女8例；年龄2岁～7岁，平均（3.6±1.2）岁。实验组中，男13例，女7例；年龄1.5岁～7岁，平均（3.5±1.1）岁。两组患儿基础资料差异不显著，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1参照组

对于参照组患儿，采用rhEGF进行治疗。

使用消毒棉签对溃疡创面进行擦拭，以保持清洁与干燥，在口腔溃疡位置喷洒rhEGF金因肽喷雾剂[1]，早、中、晚以及睡前各1次，每个时间段需喷2次，当患儿用完药之后，需禁食30分钟，确保药物疗效；每天都要对口腔进行清洁，使用淡盐水漱口，另外，患儿在饭前便后需清洗手部。

1.2.2实验组

对于实验组患儿，采用rhEGF联合维生素E治疗方案。

rhEGF的应用方法与参照组患儿相同。在对患儿应用维生素E时，保证患儿口腔洁净，在冲洗创面时，需应用生理盐水，将维生素E胶丸戳破，再涂抹在溃疡位置，每天3次。

1.3观察指标

对两组患儿血清炎症因子水平与治疗效果进行对比。（1）对于患儿血清炎症因子水平，采用酶联免疫吸附法进行检测。（2）疗效评估：如果患儿溃疡面积愈合率达到100%，则为显效；如果患儿溃疡面积愈合率达到60%以上，则为有效；如果患儿溃疡面积愈合率低于60%，则为无效。

1.4统计学处理

对于本次研究所得结果，采用SPSS22.0软件进行统计和分析，对于计量资料，采用（±s）表示，对于计数资料，采用%表示，并分别应用t和x2检验，如果P＜0.05，则差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿血清hs-CRP和IL-8水平对比

实验组患儿血清hs-CRP和IL-8水平均低于参照组患儿，P＜0.05，见表1。

表1 两组患儿血清hs-CRP和IL-8水平（±s）

2.2两组患儿临床疗效对比

实验组患儿临床疗效高于参照组患儿，P＜0.05，见表2。

表2 两组患儿临床疗效[n（%）]

3 讨论

在口腔科中，引发小儿口腔疾病的原因较多，并且发病机制具有复杂性的特征，包括饮食不规律、口腔粘膜病变等。在日常生活中，如果食用较硬、过热的食物，或者在清理口腔时出现黏膜受损的情况，则会造成溃烂、发炎与感染，如果患儿长期处于营养不良的状态，则患病概率会显著提升。患儿在出现口腔溃疡症状之后，会直接影响到日常饮食与生活，并容易发生营养不良的情况，降低患儿的免疫能力，痊愈难度较大。在患儿病情的发展过程中，家属需予以高度重视，及时送医就诊，防止病情进一步恶化而影响到患儿的生长发育。

在口腔溃疡患儿临床治疗中，重组人表皮生长因子与维生素E的应用均较为常见。重组人表皮生长因子可调节细胞增殖基因，促进上皮再生，配合应用地塞米松进行治疗，不但能够充分发挥出抗炎作用，还能够加速创面愈合。维生素E属于一种较为常见的脂溶性维生素，在外用时，可通过黏膜组织吸收，能够迅速到达溃疡位置与四周细胞中，对不饱和脂肪酸的过氧化起到抑制作用，从而降低过氧化脂质的形成，并且还能够使细胞膜保持稳定状态，以保证细胞功能与结构的完整性，加快细胞中的能量代谢，修复组织黏膜，与此同时，能够在溃疡面上形成保护膜，确保血液循环通畅，减少患者疼痛，促进溃疡创面恢复[3]。

本研究显示，实验组患儿疗效更高。在口腔溃疡患儿治疗时，使用rhEGF联合维生素，具有显著的治疗效果，可有效缓解疼痛，促进溃疡愈合，增强患儿的进食积极性，提升其生活品质。同时研究还发现，实验组患儿血清hs-CRP和IL-8水平低于参照组患儿。在此次研究中，对患儿使用rhEGF联合维生素E，可减小血清炎症因子IL-8与hs-CRP水平，控制患儿口腔黏膜病情的持续发展。维生素E属于一种较为常见的脂溶性维生素，不仅会对免疫细胞的分化与增殖起到调节作用，还会对活性氧与细胞因子产生影响。根据相关研究显示，维生素E具有调节免疫、抗炎以及抗氧化等功效，在口腔疾病患儿临床治疗中疗效显著，并且能够保持溃疡区域的血液循环，促进创面愈合，使得炎性水肿加快吸收，对炎症反应起到抑制作用，显著减少IL-8、hs-CRP等各种炎症因子的释放，使得口腔溃疡创面能够快速修复与愈合，以此达到治疗效果。

综上所述，在口腔溃疡患儿临床治疗中，可对患儿联合应用重生表皮生长因子与维生素E，疗效显著，可显著缓解患儿临床症状，值得推广和应用。

参考文献：

[1]林岩，张英华.康复新液联合rhEGF治疗儿童ROU的疗效观察[J].西南国防医药，2020，30（03）：240-242.

[2]阎晶.维生素E联合锡类散对口腔溃疡儿童机体免疫功能及治疗效果的影响[J].中国妇幼保健，2021，36（23）：5468-5470.

[3]马鹏涛.维生素E联合锡类散对儿童口腔溃疡的疗效及对炎症因子、免疫水平的影响[J].湖北科技学院学报（医学版），2019，33（02）：126-128.
作者简介：宋春芳（1974年9月）女，汉族，大学本科，研究方向:口腔方向。