老年女性冠心病、焦虑抑郁共病患者心理护理的临床分析

老年女性冠心病、焦虑抑郁共病患者心理护理的临床分析

李萍

咸阳市中心医院   陕西省咸阳市   712000

【摘要】目的：探讨老年女性冠心病、焦虑抑郁共病患者的心理护理措施及护理效果。方法：选取我院2020年6月~2022年5月期间收治的80例老年女性冠心病、焦虑抑郁共病患者作为研究对象，分为观察组（常规护理+心理护理）和对照组（常规护理）各40例，对比两组的护理效果。结果：评价焦虑、抑郁情绪（护理后），观察组患者的焦虑自评量表（SAS）评分[（39.02±3.81）分＜（47.18±3.64）分，t=9.794]、抑郁自评量表（SDS）评分[（38.40±3.86）分＜（46.09±4.04）分，t=8.704]低于对照组（P＜0.05）。评价护理满意度，观察组患者的护理满意度（95.00%＞77.50%，χ2=5.165）高于对照组（P＜0.05）。评价遵医行为，观察组患者的治疗依从性（92.50%＞72.50%，χ2=5.541）高于对照组（P＜0.05）。结论：心理护理的有效开展，能够改善老年女性冠心病、焦虑抑郁共病患者的心理状态，减少焦虑、抑郁情绪对于疾病的影响，进而促进其病情良好恢复。

【关键词】老年；女性；冠心病；焦虑；抑郁；心理护理

  在老年女性人群中，冠心病是危害其健康的常见疾病。疾病的发生、进展，会导致心功能损伤，诱发心律失常、心力衰竭。为了有效控制病情发展、防止心功能损伤的持续加重以及降低并发症发生风险，需要长期、持续进行治疗干预[1]。通过药物治疗，可以有效缓解症状，减少病情发作频率。在此基础上，还应该改变生活方式，注重饮食调理、体育锻炼[2]。老年女性冠心病患者的心理状态，往往影响着疾病的治疗效果。心绞痛、心律失常症状的发作与加重，日常生活中的体力活动受限，容易增加患者的心理压力，导致其过度焦虑、抑郁。因此，在老年女性冠心病、焦虑抑郁共病患者的临床护理中，需要重视其心理疾患，实施心理护理干预[3]。通过心理护理，老年女性冠心病患者的负面情绪得以缓解、心理压力得以减轻。老年女性冠心病患者以积极的心态面对自身疾病，在诊疗、护理的过程中保持良好的心情，能够减少精神心理因素对于疾病发生、进展的影响，改善患者的预后。

1资料与方法

1.1一般资料

  80例老年女性冠心病、焦虑抑郁共病患者的基本资料见表1。

表1老年女性冠心病、焦虑抑郁共病患者的基本资料分析

1.2方法

     1.2.1对照组（常规护理）

遵医嘱用药，监测患者用药期间的病情变化。在用药指导的过程中，向患者说明各类药物的剂量、用法。根据患者的心功能分级，对于患者的日常生活活动提出具体、明确的要求。建议患者适度进行日常体力活动，选择合适自身的活动方式。患者进行体力活动的过程中，监测其心率变化，注意观察患者有无气短、乏力、胸痛等表现。如产生不适感，需要停止活动，及时接受检查。在饮食调理方面，强调低盐、低脂饮食的重要性，说明日常饮食宜忌，叮嘱患者少食钠盐、脂肪含量高的食物。

     1.2.2观察组（常规护理+心理护理）

运用合适、恰当的沟通方式，建立良好的护患关系。护患沟通期间，护理人员需要表现出诚恳的态度，给予患者充分的理解与尊重。讲解冠心病相关知识的过程中，认真倾听患者的想法，解答患者的疑问。利用健康手册、宣教视频资料，作为患者学习疾病知识的途径。介绍药物治疗方法、日常生活护理措施，说明其对于控制病情发作、改善心功能的良好作用，以实际案例作为证明。强调日常生活方式、情绪和精神状态对于疾病的影响，引导患者自觉加强生活管理、学习自我情绪调适。

根据患者的言行举止，判断其情绪变化。建议患者通过养绿植、练书法、唱歌、阅读等方式放松心情，多与亲人、朋友交谈。鼓励患者诉说自己的烦恼，达到宣泄情绪的目的。在低盐、低脂饮食中，选择符合患者口味的食物，应用患者喜欢的烹饪方式，有助于增强食欲，并可以在进食的过程中获得良好的心情。

2结果

2.1两组患者的焦虑、抑郁情绪

表2两组患者的焦虑、抑郁情绪评价（±s）

2.2两组患者的满意度

     护理满意度：观察组（95.00%）＞对照组（77.50%），χ2=5.165，P＜0.05。2.3两组患者的治疗依从性

     治疗依从性：观察组（92.50%）＞对照组（72.50%），χ2=5.541，P＜0.05。

3讨论

老年女性冠心病患者的健康管理过程中，不仅要密切观察其病情变化，也要及时关注其心理问题。老年女性冠心病患者容易产生焦虑、抑郁情绪，与病情的发作与加重、并发症的发生有关[4]。在过度焦虑、抑郁的状态下，往往会增加病情发展的风险，同时也会影响患者面对自身疾病的心态，治疗态度较为消极，不利于病情恢复[5]。心理护理的有效开展，则是帮助老年女性冠心病患者调整心情，保持平和、稳定的心态，减少负面情绪对于疾病的影响[6]。

     综上所述，老年女性冠心病、焦虑抑郁共病患者的临床护理中，实施心理护理干预，可以有效解决患者的心理问题，减少影响预后的风险因素。

【参考文献】

[1]陈翠娥. 强化护理对老年女性冠心病PCI术后合并焦虑抑郁情绪的影响[J]. 心理月刊,2022,17(04):53-55.

[2]孟雅丽,陈士芳,张真真,等. 冠心病住院患者共病焦虑抑郁的影响因素分析[J]. 国际精神病学杂志,2020,47(06):1201-1203.

[3]李菁,张茜,李琼慧. 冠心病合并胃肠道病变患者焦虑抑郁情绪调查及护理对策[J]. 贵州医药,2020,44(04):647-648.

[4]弓华,毛蕾芳,王平凡. 心理护理及健康教育对冠心病合并抑郁、焦虑患者的效果[J]. 国际精神病学杂志,2020,47(01):177-180.

[5]黄翠景. 基层医院冠心病合并焦虑、抑郁患者双心护理干预研究[J]. 中国社区医师,2019,35(17):169-170.

[6]王玫,张秀玲. 精细护理干预对改善冠心病合并房颤患者PCI术后焦虑、抑郁情绪及护理满意度的影响[J]. 护理实践与研究,2018,15(01):29-31.