安全护理用于老年痴呆患者护理管理中的效果研究

安全护理用于老年痴呆患者护理管理中的效果研究

1.谭荣荣 2.陈芹芹 3.刘凤霞 通讯作者：于鸿昌*

2.1.山东省军区蓬莱离职干部休养所 山东 蓬莱 265600 2.3.陆军第八十集团军军医院  山东 潍坊 261011 通讯作者： 山东省烟台市鲁东医院 山东 烟台 265500

【摘要】目的：安全护理用于老年痴呆患者护理管理中的效果研究。方法：研究时间起于2022年1月，止于2023年7月，参考对象具体构成为：罹患老年痴呆患者，而后分组，指导原则为：随机抽签法，具体组别为：对照组、实验组，2组老年痴呆患者病例数为70，各组中收纳样本数为35；其中，常规护理用于对照组，安全护理用于实验组，就2组护理效果展开比较。结果：两组老年痴呆患者认知功能评分，护理前，没有显著差异，护理后，实验组MMSE评分高于对照组，P＜0.05；生活能力优化程度比较，护理前，没有显著差异，护理后，实验组ADL评分均高于对照组，P＜0.05；不安全事件发生率比较，实验组低于对照组，P＜0.05。结论：为老年痴呆患者实施安全护理，能够改善患者认知功能和生活质量，保障患者护理安全程度。

【关键词】老年痴呆患者；安全护理；护理管理效果

现阶段老年痴呆成为世界性医学难题，而且老年痴呆的患者人数逐年增加，为了优化人口质量，强化对于老年痴呆患者实施治疗的有效性，目前探究更为有效地护理措施实现护理管理是必须探索的研究主题[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料

对照试验选取在2022年1月--2023年7月期间诊治的70例老年痴呆患者，随机抽签法将患者划分为实验组和对照组，分别实施安全护理和常规护理。实验组：35例患者中包括男性19例、女性16例，年龄区间60-85岁，均值（72.15±6.52）岁，老年痴呆严重程度：轻度17例、中度10例、重度8例；对照组：35例患者中包括男性20例、女性15例，年龄区间60-84岁，均值（72.85±6.47）岁，老年痴呆严重程度：轻度16例、中度11例、重度8例。两组研究样本一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理，按照常规治疗流程，为患者提供相应的护理服务，包括用药指导，相关的认知能力训练。

实验组：安全护理，重点是针对老年痴呆患者诊疗期间常见的不安全事件制定应对措施。（1）获得与老年痴呆患者相处的方式，老年痴呆患者语言沟通技巧，需要家庭在照顾的时候，与患者交流之前，要说明自己是他什么人，便于有效开展沟通，在对患者进行交流沟通的过程中，要注意说话的语速尽量缓慢，要尽量理解患者的病情状况以及相关的表现，避免出现大喊大叫的交流方式，这样会使患者的情绪得以激化，导致病情状况更加严重[2]。在沟通交流的过程中要实现与患者的互动，做相关决定和事件的时候实现与患者的正常沟通交流，避免使用命令性的语气[3]。（2）生活保障，要有专人为患者提供生活保障，包括安排患者吃药吃饭、休息、外出活动，为了有效地促进患者病情状况缓解，在居家治疗期间，可以为患者设立时间表，按照时间表规律生活[4]。（3）优化生活环境，居家环境药物放置应该固定，贴上药物用法剂量的标签，提醒患者服用药物。对于一些家庭内的衣柜抽屉也要贴置相关的标签说明里面的物品，家庭放置的环境应该整洁，便于患者及时地找到相关使用的物品。（4）强化患者记忆力，可以在显而易见的地方贴上提示字条，例如在外出时检查厨房煤气灶以及家用电源开关大门的提示内容。为患者制作相关的卡片，让患者随身携带，上面写有家庭地址联系电话、回家路线，如果患者在外出发病，可以根据卡片提醒回家的线路，如果走丢之后，可以由相关的好心人护送回家[5]。

1.3观察指标

（1）认知功能评分，应用MMSE（简易智能状态量表）评估，总分100分，评分越高存在认知功能障碍越轻微；

（2）生活能力，ADL（日常生活能力量表）评定，总分100分，评分越高生活能力越好；

（3）不安全事件发生率，包括患者外走、护理不当跌倒、烫伤和其他，发生率越低实施护理保障患者安全性越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理，计量资料（X±s)，t检验，计数资料（n,%)，卡方检验，用P＜0.05表示有意义。

2 结果

2.1认知功能评分

两组老年痴呆患者认知功能评分，护理前，没有显著差异，护理后，实验组MMSE评分高于对照组，P＜0.05。

3 讨论

老年痴呆患者患病人数有所上升，国际老年痴呆协会提倡优化患者的生活质量，最大程度上保障患者的安全性，是目前需要优化研究的方面[6]。为老年痴呆患者在治疗期间实施的安全护理，提倡为患者实施护理措施，实现以人为本，预防患者在治疗期间存在的生理和心理障碍，避免不安全事件发生，包括防止老年痴呆患者外走，制作相关的安全提示标语，防止护理不当发生跌倒烫伤等事件，能够从较为全面的角度保障老年痴呆患者的安全性，延缓疾病进程，以综合性地改善患者的认知以及生活质量。

两组老年痴呆患者认知功能评分，护理前，没有显著差异，护理后，实验组MMSE评分高于对照组，P＜0.05；生活能力优化程度比较，护理前，没有显著差异，护理后，实验组ADL评分均高于对照组，P＜0.05；不安全事件发生率比较，实验组低于对照组，P＜0.05。

综上所述，为老年痴呆患者实施安全护理，能够改善患者认知功能和生活质量，提高护理质量。

参考文献：

[1]杨奕婷,彭凌.老年痴呆症患者医院-社区-家庭延续护理发展及启示[J].护理学报,2022,29(24):32-37.

[2]黄佩容,胡玥,卓素联.蒙台梭利法结合亲情护理对老年痴呆患者神经功能的影响[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(12):109-111.

[3]蒋雪芝.针对性护理对神经内科老年痴呆患者认知功能及不良事件发生率的影响[J].航空航天医学杂志,2022,33(11):1396-1398.

[4]宗丽,谢鹏娟.老年痴呆患者睡眠障碍的分析与中西医结合干预化护理研究[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(10):1819-1821+1825.

[5]赵建梅,赵玉燕.同理心护理结合康复训练对老年血管性痴呆患者认知功能及生活质量的影响[J].名医,2022(15):147-149.

[6]杨健,梁桂生,邓嘉威,等.基于脑神经代谢物变化研究经颅直流电刺激配合认知训练治疗卒中后认知功能障碍的疗效[J].中国康复, 2023, 38(1):20-25.