基于多元化护理干预在终末期肝病患者护理中的应用研究

基于多元化护理干预在终末期肝病患者护理中的应用研究

周慧雪

成都市公共卫生临床医疗中心  四川成都  610000

[摘要]目的：探讨基于多元化护理干预在终末期肝病患者护理中的应用效果。方法：选取2022年9月到2023年9月我院收治的终末期肝病患者共60例，分两组，参照组开展常规护理干预，研究组开展多元化护理干预，对比分析两组患者的MCMQ、CLDQ评分。结果：护理前，两组MCMQ评分和CLDQ评分无显著差异（P˃0.05）；护理后，研究组MCMQ评分和CLDQ评分明显比参照组好（P<0.05）。结论：多元化护理干预能有效改善终末期肝病患者的预后和生存质量。

关键词：多元化护理干预；终末期肝病；应用效果；MCMQ；CLDQ

终末期肝病是因为慢性肝脏损伤造成的肝病晚期，而其中大部分是病毒性肝炎造成的肝硬化或者肝衰竭。该病多并发多种疾病，严重的还会危及生命。因此需要进行护理干预措施，多元化护理干预措施从多方面细节出发，旨在满足患者的身心需求，尽可能提高生存质量。为了研究基于多元化护理干预在终末期肝病患者护理中的应用效果，我院选取了2022年9月到2023年9月期间收治的60例终末期肝病患者，分别开展常规护理干预和多元化护理干预，由此得出最终结果。报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

资料源于2022年9月到2023年9月期间我院收治的终末期肝病患者共60例，随机均分为两组，其中参照组30例，男17例，女13例，年龄为31~76岁，平均年龄为（50.45±15.26）岁；研究组30例，男18例，女12例，年龄为30~76岁，平均年龄为（50.14±15.83）岁。经对比，两组患者的一般资料不存在明显差异（P>0.05）。

1.2方法

参照组开展常规护理干预，监测患者病情变化，进行简单的健康知识教育等。

研究组开展多元化护理干预，具体内容如下：（1）针对性评估：首先要评估患者的病情，以便预测患者生存期和并发症的发生，做出针对性的治疗和护理干预措施。（2）营养干预：根据患者具体病情，引导患者少食多餐，必要时给予肠内营养支持。（3）预防感染：每天打扫病房，保持空气清新，做好病房消毒，引导患者注意手卫生和口腔卫生，预防感染。（4）预防并发症：观察患者心理状态和身体状况，并记录。仔细观察并发症前兆，并采取预防措施，通过调整患者饮食、睡眠等来调节身体状态，预防并发症发生。（5）情绪调节：认真聆听患者诉求，采取针对性的心理疏导消除不良情绪。播放舒缓音乐，调节患者情绪。根据患者理解能力采取合适方式进行健康教育，消除错误观念，热爱生活。鼓励患者进行适当运动，多与人沟通，疏导不良情绪。（6）家庭支持：鼓励家属关心患者，给患者温暖，提供给患者情绪倾诉的出口，让其感受到社会支持，积极面对疾病。（7）死亡教育：通过开办讲座，让患者正视死亡，接受生老病死这一自然规律，坦然面对死亡。（8）临终关怀：提供临终关怀服务，尽可能满足患者需求，患者不适，提高生活质量。

1.3观察指标

对比分析两组患者的MCMQ、CLDQ评分。

1.4统计学处理

数据用SPSS26.0分析；±s用以表示MCMQ、CLDQ评分，组间比较用t检验。P低于0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后MCMQ评分的变化分析

护理前，两组MCMQ评分无显著差异（P˃0.05）；护理后，研究组MCMQ评分明显比参照组好（P<0.05）。见表1。

表1  两组护理前后MCMQ评分的变化分析（±s，分）

2.2两组护理前后CLDQ评分的变化分析

护理前，两组CLDQ评分无显著差异（P˃0.05）；护理后，研究组CLDQ评分明显比参照组好（P<0.05）。见表2。

表2  两组护理前后CLDQ评分的变化分析（±s，分）

3讨论

多元化护理干预通过多方面开展优质护理，尽可能满足终末期肝病患者的身心需求，给患者提供更好的生存环境，尽可能在临终期间提高生存质量。本次研究发现，采取多元化护理干预的研究组在MCMQ、CLDQ评分方面明显优于采取常规护理干预的参照组，这说明多元化护理干预确实能改善患者预后和生存质量，达到了本次研究的目的。先通过评估了解患者病情和心理状况以及需求，通过针对性地营养干预、预防感染和并发症、情绪调节、家庭支持、死亡教育以及临终关怀，潜移默化、循序渐进让患者接受即将死亡的事实，尽力提升舒适感，满足患者的需求，从而使患者在人生最后时光能在生理和心理上得到良好的改善。

参考文献：

[1]胡建兰.临床常见终末期肝病合并感染患者的诊疗与护理研究[J].中国全科医学,2023,26(27):3465.

[2]赵艳艳,仇艳玲,张雪迪等.基于多元化护理干预在终末期肝病患者护理中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2021,28(04):48-50.