湖南省株洲市渌口区人民医院 412100
【摘要】目的:分析老年重症患者中预防性压疮护理干预的应用效果。方法:纳入老年重症患者,共56例,且均为2021年01月-2023年05月期间我院收治者。依照双色球法平均分组,28例/组。基础组:予以基础护理干预,观察组:予以预防性压疮护理干预。对比分析各组的生活质量、住院时长、压疮发生率。结果:在干预后,观察组的生活质量高于基础组,且住院时长较短(P<0.05);观察组的压疮发生率低于基础组(P<0.05)。结论:应用预防性压疮护理干预,可以使老年重症患者的生活质量得到提升,缩短住院时长,同时,还可减少压疮情况发生,值得借鉴。
【关键词】老年重症患者;预防性压疮护理干预;生活质量;压疮发生率
老年重症患者由于病情危重、变化迅速,一旦照护不到位,极易形成压疮,增大患者病痛折磨,延长康复进程,增加住院花费[1]。为减少以上情况,采取适宜护理干预方式十分必要,有助于患者病情恢复,更好的回归健康状态。本文对老年重症患者中预防性压疮护理干预的应用效果进行分析探讨。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
于2021.01-2023.05期间我院收治的老年重症患者中选取56例展开分析。按双色球法平均分组,基础组28例:男/女=16/12,年龄从低至高依次为56-82岁,均值:(69.13±4.25)岁;观察组28例:男/女=15/13,年龄从低至高依次为57-81岁,均值:(68.87±5.12)岁。对比分析各组的一般信息,波动性较低(P>0.05)。
1.2 方法
基础组:予以基础护理干预,由护士服务患者,耐心向患者传授疾病知识与护理内容,给予患者心理慰藉,告知医嘱单内容,指导遵医用药,叮嘱相关危险因素。
观察组:予以预防性压疮护理干预,具体如下:(1)压疮知识宣教:密切监测患者生命体征,防范突发事件,维护患者生命安全;积极讲解压疮知识,阐述形成机制,纠正错误观念,形成正确认知,便于积极配合压疮防控;借助宣传册与视频,耐心传授患者防范措施,提高认知水平,降低压疮发生几率;强调压疮的危害,提高患者重视程度,增强防范依从性。(2)压疮评估方式:详细了解患者相关情况,全面评估患者状态,并参考Braden评分表判断患者压疮发生风险,便于制定科学的防范措施。(3)压疮预防干预:密切监控患者皮肤状态,检查其颜色改变,及时发现压疮并处理,避免病情加重;进行体位管控,每隔两个小时帮助患者变换体位一次,以此减少皮肤受压程度,降低压疮发生风险;做好皮肤清洁,及时更换尿布,减少病菌滋生,降低皮肤感染风险;在身体受压部位合理放置软枕或防压垫,以此减少摩擦与压力,防范压疮发生。另外,还需加强营养和饮食指导,鼓励患者多摄入高蛋白、高热量、高维生素、富含膳食纤维的食物,以此形成良好营养状态,同时注意规避辛辣刺激物,避免加重病情,且注意无法经口摄食者需要鼻饲喂养和靜脉营养,避免营养不良现象发生。
1.3 观察指标
对各组的生活质量、住院时长、压疮发生率进行观察分析。(1)生活质量参考SF-36量表的标准,得分领域0-100分,且越高越好。(2)记录各组的住院时长。(3)压疮发生率计算公式为(压疮发生例数/总例数)×100%。
1.4 统计学分析
使用SPSS24.0软件包进行数据分析统计,住院时长等数据以(均数±标准差)表示,执行t检验;压疮发生率以(n%)表示,执行X2检验。对比分析各组的研究数据,波动性较高(P<0.05)。
2.1 对比各组的生活质量、住院时长
相较于基础组而言,干预后观察组的生活质量较高、住院时长较短(P<0.05),如表1。
表1 生活质量、住院时长对比()
组别 | 例数(n) | 生活质量(分) | 住院时长(分) |
观察组 | 28 | 93.64±5.39 | 7.08±1.65 |
基础组 | 28 | 78.45±6.11 | 15.57±2.62 |
t值 | - | 9.8651 | 14.5093 |
P值 | - | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 对比各组的压疮发生率
相较于基础组而言,干预后观察组的压疮发生率更低(P<0.05),见表2。
表2 压疮发生率对比(n%)
组别 | 例数(n) | 压疮发生率(%) |
观察组 | 28 | 0(0.00) |
基础组 | 28 | 6(21.43) |
X2值 | - | 6.7200 |
P值 | - | 0.0095 |
老年人由于年龄较高,身体素质下降,极易受多种因素影响而致病,若治疗不及时,发展至重症,病死风险较高。压疮是老年重症患者常见并发症,主要是由于皮肤受压力、剪切力或摩擦力所致,以骶尾骨、脚踝、足跟、臀部多见[2]。典型症状有皮肤红斑、疼痛、皮温改变、皮肤组织缺损等,降低患者生存质量。科学的护理干预方式可有效规避风险因素,降低压疮发生率,加快患者恢复健康。以往的基础护理干预虽可起到干预作用,但缺少压疮防控内容,干预效果较局限。而预防性压疮护理干预是一种新型干预方式,以压疮防范为主,通过压疮知识宣教,参考宣传册与视频,拓展患者相关认知,减少抵触行为,便于更好的配合压疮防范工作。通过借助相关评分表,科学评估压疮发生风险,为之后护理作参考依据。通过压疮预防干预,密切监控皮肤情况,做好皮肤清洁,减少不适感;进行体位管控,合理应用防压垫,降低皮肤受压程度,防范压疮发生
[3]。另外,通过加强营养和饮食指导,帮助患者形成良好营养状态,有助于身心健康恢复。经由上述护理干预,有效降低压疮发生风险,利于患者病情稳定和疾病康复,护理意义较好。本研究表明,观察组干预后的生活质量高于基础组,且住院时长较短、压疮发生率较低(P<0.05)。由此说明,预防性压疮护理干预是一种效果较确切的干预方式,对加快患者疾病康复有一定价值。
综上,为老年重症患者应用预防性压疮护理干预的效果较好,能够使患者维持良好生活质量,降低压疮发生率,加快患者康复出院,建议应用。
参考文献:
[1] 王欢.预防性压疮护理在老年重症患者中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(06):654-655.
[2] 李东颖.预防性压疮护理在老年重症患者中的应用价值及对压疮发生率的影响[J].中国医药指南,2020,18(32):173-174.
[3] 张甜甜.预防性压疮护理和常规护理在老年重症患者中的临床疗效评价[J].中国农村卫生,2020,12(07):46-47.