康复宿舍模式在住院精神分裂症患者康复中的应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2023-11-28
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康复宿舍模式在住院精神分裂症患者康复中的应用效果观察

袁星月

成都市第四人民医院;610000

【摘要】目的 分析针对住院精神分裂症患者实施康复宿舍模式的价值和意义。方法 选择我院在2020年9月到2022年9月期间收治的精神分裂症患者60例进行研究研究,按照随机分组的方式,将患者分成对照组和观察组,每组30例。在对照组中,实施常规药物治疗方式,同时进行封闭式管理。在观察组中,主要是在对照组基础上,使用康复宿舍模式,统计两组患者的IPROS评分和SSPI评分。结果是在观察组中,患者IPROS各项评分明显比对照组低,在组间对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的SSPI各项评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对精神分裂症患者,实施康复宿舍模式能够显著增强患者社会交往能力,保证患者情绪稳定,大大提高患者的社会功能。

【关键词】康复宿舍模式;住院精神分裂症患者;康复;应用效果;观察

针对住院精神分裂症患者,在治疗过程中,必须要加强患者的康复治疗,为患者模拟生活环境,加强患者管理,逐渐恢复社会功能。在本研究中,主要选择我院在2020年9月到2022年9月期间收治的精神分裂症患者60例进行研究,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2020年9月到2022年9月期间收治的精神分裂症患者60例进行研究研究,按照随机分组的方式,将患者分成对照组和观察组,每组30例。在对照组中包含男性患者18例和女性患者12例,患者年龄为25岁55岁,其平均年龄为(38.9±4.1)岁,患者平均病程时间是(5.4±3.6)年。在观察组中,包含男性患者17例和女性患者13例,患者年龄为24岁到59岁,其平均年龄为(37.9±3.9)岁,患者平均病程时间是(5.2±3.1)年。统计并对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),可比。本次研究经医院伦理委员会审批。

1.3方法

在对照组中,主要实施常规药物治疗,同时封闭进行管理,在观察组中,主要是在药物治疗的基础上采用康复宿舍模式,主要的内容包含:(1)设置康复宿舍环境:在医院中为患者设置洗衣房、厨房、清洁工具间、小卖部、功能训练等等。(2)药物自我处置管理。在患者入院之后,护理人员必须要对其用药的依从性进行评价,之后进行针对性的训练,可以使用专业的课程讲解方式,对患者进行药物自我处置的录像,让患者提高用药积极性,了解药物的名称、效果以及不良反应,学会安全储存药物,让患者能够自觉用药,并进行药物保管。(3)加强社会人际交往训练:在医院中,每周对患者开展人际交往训练,可采用小组训练的方式,提高患者语言表达能力和沟通能力,学会进行礼仪交往,同时需要将表达方式和情绪控制的方法教会患者,让患者在团体中更加掌握角色的要求。(4)重整生活:在患者入院之后,护理人员需要对他们的生活自理能力进行全方位的评估之后,对患者开展针对性的训练,让患者每天按时起床,整理个人卫生和宿舍卫生,能够自行购买餐厅三餐,同时整理仪表、做早操等等,教患者使用智能手机。(5)加强患者的工作训练:在医院中,可以给患者带来辅助的就业岗位,比如清洁队、小卖部、手工制作、缝纫机等等,设置患者感兴趣的小组活动,例如播放电影、棋牌、书画、健身活动等等。(6)团体分享:在小组团体中,分享每个月的心得,使用训练手册发放给患者,每个项目都采用理论授课和岗位实践方式开展,每周进行一到三次的集体授课,在完成授课后,组织进行岗位实践,设置一定的劳动奖励,同时采用现金方式发放,提高患者的主观能动性,培养患者良好习惯,让患者能够更好地和同事相处。

在两组患者中,分别干预三个月。

1.4评估指标

在本研究中,使用精神患者康复疗效评定量表(IPROS)以及院精神患者社会功能评定量表(SSPI)评价患者的社会功能损伤和康复情况。其中,IPROS包含工疗、生活能力、社交能力、卫生情况、兴趣,每项采用0到4分评价,分数和指标呈现负相关性。在SSPI指标中,有10个条目,使用0到2级评分方式,分数和指标也是负相关。

1.5统计学处理

使用SPSS21.0进行数据统计和分析,计量资料表示为(均数±方差),使用t进行检验,利用χ2进行检验,当P<0.05时,代表差异有统计学意义。

2结果

2.1IPROS评分

在观察组中,患者IPROS各项评分明显比对照组低,在组间对比,差异有统计学意义(P<0.05),参考表1。

2.2SSPI评分

观察组患者的SSPI各项评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),组间数据差异有统计学意义(P<0.05),参考表2。

表1对比两组患者IPROS评分(分,±s)

组别

工疗

生活能力

社交能力

卫生情况

兴趣

第4周

第12周

第4周

第12周

第4周

第12周

第4周

第12周

第4周

第12周

观察组
(n=60)

16.0±2.0

12.3±1.2

15.513.3

10.7±2.6

13.0±1.8

9.1±1.7

12.413.0

8.6±1.0

14.713.4

10.0±1.3

对照组
(n=60)

20.4±2.3

16.5±1.0

18.6±3.1

15.6±2.4

17.6±1.9

14.2±1.2

16.6±3.3

13.5±0.9

18.8±3.6

15.1±1.4

t值

11.182

20.827

5.303

10.726

13.614

18.984

7.294

28.211

6.413

20.677

Р值

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

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0.000

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表2对比两组患者SSPI评分

组别

第4周

第12周

观察组(n=30)

6.6±3.1

4.0±1.2

对照组(n=30)

9.6±3.3

6.0±0.8

t值

5.132

10.741

Р

0.000

0.000

3讨论

在当前,针对精神分裂症患者的治疗主要以药物为主,患者需要长期用药,一些患者则要终身用药。然而仅仅采用服药的方式无法获得理想的效果,必须要给患者带来康复对策,提高整体效果,缩短康复时间,提高患者的生命质量。

针对精神疾病上患者开展康复训练,能够改善患者环境,让患者重新获得生活和身体的技能,同时增强患者独立生活能力,促使患者尽快返回家庭和社会。在医院中,多数的患者为慢性精神障碍患者,其住院时间长,同时他们饮食生活日常都习惯依赖护理人员,护理人员对于患者过度保护,限制他们的活动范围,在长期的封闭管理中,导致患者的社会功能更加降低,和家庭格格不入,对周围环境难以提起兴趣,长期下去,导致患者的精神衰退更加严重。在康复训练中,康复宿舍模式给精神分裂症患者带来了心情放松的空间,同时帮助他们扩展视野,增强患者生活信心,提高患者的集体感和社会感。另外,该模式带来了社会支持,给患者带来生理和情感的帮助。康复宿舍模式是开放式管理和训练的方式,带来针对性的场景,大大丰富患者的住院生活,同时保证患者的日常规律的生活方式,减少患者对自身疾病的注意力,大大稳定患者情绪,促使患者积极面对疾病和生活,正确处理人际关系,循序渐进,加速患者病情恢复。

综上所述,康复宿舍模式能够显著增强慢性精神障碍患者的社会功能,在临床中值得推广和应用。

【参考文献】

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[3]戴进军;罗尧岳;虞建英;肖英;刘娟;李梅枝;蒋小剑.康复期住院精神分裂症患者人文关怀需求现状及影响因素的调查研究[J].中国实用护理杂志,2021(06).