阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗轻中度急性脑梗死的药学分析

阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗轻中度急性脑梗死的药学分析

宋玲祥

盱眙县人民医院 江苏 淮安 211700

【摘要】目的：阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗轻中度急性脑梗死的药学分析。方法：研究时间起于2022年6月，止于2023年6月，参考对象具体构成为：罹患轻中度急性脑梗死患者，而后分组，指导原则为：随机抽签法，具体组别为：对照组、实验组，2组轻中度急性脑梗死患者病例数为76，各组中收纳样本数为38；其中，阿托伐他汀联合阿司匹林药物治疗用于对照组，阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗用于实验组，就2组治疗药学分析展开比较。结果：神经功能缺损程度评分比较，治疗前，没有显著差异，治疗后，实验组评分低于对照组，P＜0.05；纤维蛋白原、全血黏度、红细胞压积指标比较，实验组各项指标均低于对照组，P＜0.05。结论：治疗轻中度急性脑梗死患者采取阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗，能够促进患者神经功能康复。

【关键词】轻中度急性脑梗死；阿托伐他汀；阿司匹林；氯吡格雷；药学分析

轻中度急性脑梗死患者在实施治疗过程中，病情严重程度并没有重症患者严重，但是在实施治疗过程中治疗方案优化同样重要，要优化患者神经功能康复治疗有效性[1-2]。本文将针对性分析为患者提供阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷药物治疗的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验时间：2022年6月-2023年6月，实验样本：76例轻中度急性脑梗死患者，随机抽签法将患者划分为对照组（n=38，阿托伐他汀联合阿司匹林药物治疗）和实验组（n=38，阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗）。实验组：38例患者中包括男性22例、女性16例，年龄区间59-76岁，均值（68.52±4.25）岁，体质量指数17-23kg/m2，平均（20.01±2.03）kg/m2；对照组：38例患者中包括男性24例、女性14例，年龄区间58-78岁，均值（68.85±4.95）岁，体质量指数17-23kg/m2，平均（20.14±1.89）kg/m2。两组研究样本一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：阿托伐他汀联合阿司匹林药物治疗，阿托伐他汀钙片（国药准字H20051408，辉瑞制药有限公司）口服，10-20mg/次,每日1次；阿司匹林肠溶片（国药准字H20065051，沈阳奥吉娜药业有限公司）首次剂量300mg，以后每天100-200mg。

实验组：阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗，对照组治疗基础上联合硫酸氢氯吡格雷片（国药准字J20180029，Sanofi Winthrop Industrie(法国)）75mg每日一次。

1.3观察指标

（1）神经功能缺损程度评分，应用神经功能缺损量表评估，评分范围0-42分，评分越低实施治疗优化神经功能效果越好。

（2）纤维蛋白原、全血黏度、红细胞压积指标，实施治疗之后三项指标越低实施治疗有效性越高。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理，计量资料（±s)，t检验，计数资料（n,%)，卡方检验，用P＜0.05表示有意义。

2 结果

2.1神经功能缺损程度评分

神经功能缺损程度评分比较，治疗前，没有显著差异，治疗后，实验组评分低于对照组，P＜0.05。

表1   神经功能缺损程度评分（±s，分）

2.2纤维蛋白原、全血黏度、红细胞压积指标

纤维蛋白原、全血黏度、红细胞压积指标比较，治疗后，实验组各项指标均低于对照组，P＜0.05。

表2  纤维蛋白原、全血黏度、红细胞压积指标（±s）

3 讨论

轻中度急性脑梗死患者属于临床常见的疾病患者，对于患者身心状况均会造成严重威胁，会导致患者机体脂代谢紊乱，生成刺激性因子加速血小板聚集[3]。为患者提供常规治疗方案发挥效果比较有限，为患者采取阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗，发现对于患者神经功能恢复效果显著[4]。阿托伐他汀能够发挥调脂作用，降低总胆固醇水平，阿司匹林有效促进血小板进行环氧合成酶乙酰化进程，减少患者体内存在的血栓素A2物质，实现抗凝、溶栓效果，抗血小板聚集[5]。氯吡格雷对患者血小板受体以及二磷酸腺苷的结合起到很好的抑制作用，也可以发挥抗血小板凝聚作用，还可以改善轻中度急性脑梗死患者血管内皮功能，综合性地稳定患者病情。

神经功能缺损程度评分比较，治疗前，没有显著差异，治疗后，实验组评分低于对照组，P＜0.05；纤维蛋白原、全血黏度、红细胞压积指标比较，实验组各项指标均低于对照组，P＜0.05。

综上所述，治疗轻中度急性脑梗死患者采取阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗，促进患者疾病康复，保障较高的用药安全性。

参考文献：

[1]陈亚珠,侯玉琳,聂小萍.硫酸氢氯吡格雷联合阿托伐他汀及阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及安全性[J].临床合理用药,2023,16(27):67-70.

[2]冯琪清.氯吡格雷联合阿司匹林及阿托伐他汀对急性脑梗死的治疗效果及不良反应分析[J].智慧健康,2021,7(26):103-105.

[3]邱博. 阿托伐他汀联合阿司匹林及氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效及预后观察[J]. 北方药学,2019,16(2):24-25.

[4]李君颜. 阿托伐他汀联合硫酸氯吡格雷片及阿司匹林治疗老年急性脑梗死的效果观察[J]. 实用中西医结合临床,2021,21(5):46-47.

[5]马恒章,郑志雄,许名远. 阿托伐他汀钙联合氯吡格雷及拜阿司匹林肠溶片治疗进展性脑梗死合并颈动脉粥样硬化的临床效果[J]. 中外医学研究,2021,19(16):162-164.