布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽的效果及对肺部湿啰音缓解时间的影响

布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽的效果及对肺部湿啰音缓解时间的影响

沈健华 

无锡市锡山区东亭街道社区卫生服务中心   214101

【摘要】目的：探究小儿呼吸道感染引发慢性咳嗽用于布地奈德+异丙托溴铵雾化治疗的临床效果。方法：选取我院收治的66例小儿呼吸道感染所引发的慢性咳嗽患儿，时间纳入段2022年4月至2023年4月，做科学分组处理，参照组执行盐酸氨溴索治疗方案，纳入33例，实验组执行布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗方案，纳入33例，对两组干预效果进行对比。结果：在症状消失时间记录观察方面，实验组与参照组相互比较，前者的症状消失时间记录值明显更短，差异对比P＜0.05；在小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽治疗效果评估方面，实验组与参照组相互比较，前者的临床治疗有效性96.97%（32/33）更高，差异对比P＜0.05。结论：在小儿呼吸道感染所导致的慢性咳嗽治疗中，布地奈德与异丙托溴铵雾化治疗方案的运用，能够改善患儿的不适症状，提高临床治疗效果。

【关键词】布地奈德；异丙托溴铵气雾；小儿呼吸道感染；慢性咳嗽；肺部湿啰音

呼吸道感染属于临床常见病症[1]，主要因多种细菌感染所引发，由于患儿免疫能力低下，容易表现出咽喉炎、肺炎、气管炎等不适症状，多数患儿可存在慢性咳嗽，如若延误治疗，容易危害患儿的呼吸道、肺部功能，影响患儿的生活品质。现如今，对于小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽的临床治疗，主要运用药物控制疗法，例如西替利嗪、盐酸氨溴索等，但是整体治疗效果差强人意。为了提高治疗有效性，现对66例小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽患儿接受布地奈德+异丙托溴铵雾化双重疗法的用药过程展开如下汇报。

1. 基础资料与方法

1.1基础资料

选取我院收治的66例小儿呼吸道感染所引发的慢性咳嗽患儿，时间纳入段2022年4月至2023年4月，做科学分组处理，参照组执行盐酸氨溴索治疗方案，纳入33例，实验组执行布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗方案，纳入33例。其中，在参照组中，54.55%占比为男（18/33），45.45%占比为女（15/33），年龄纳入段3-9岁（6.42±1.26）；在实验组中，57.58%占比为男（19/33），42.42%占比为女（14/33），年龄纳入段3-10岁（6.61±1.32）。对比两组患儿以上基础资料显示统一性良好。

1.2方法

参照组执行盐酸氨溴索治疗方案，将盐酸氨溴索注射液与葡萄糖溶液100毫升相互混合，以静脉滴注方式输注，用药剂量为：低于6岁，每次7.5毫克，每日3次；6-12岁，每次15毫克，每日2-3次。实验组运用布地奈德+异丙托溴铵雾化治疗方案，布地奈德雾化吸入量为1毫升，异丙托溴铵雾化吸入量为1.25毫升，雾化治疗运用面罩加压方法，每日雾化吸入2次。两组连续治疗7日。

1.3观察标准

记录并对比两组患儿症状消失时间，具体症状为咳嗽、肺部湿啰音、呼吸急促等。同时比较两组小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽的治疗有效性，评估标准[2]：治疗后临床症状基本消失，没有显著的咳嗽症状表示治疗符合显效标准；治疗后临床症状有所改善，咳嗽发作频次与治疗前减少70%表示治疗符合有效标准；治疗后症状没有任何缓解表示治疗符合无效标准。

1.4统计学处理

借助SPSS 23.0版数据软件，症状小时时间描述标准统一为均数±标准差，计算结果检验经t处理，临床治疗有效性评估描述标准统一为百分率，计算结果检验经卡方处理，将P＜0.05差异存在作为统计学判定依据。

2. 结果

2.1对比症状消失时间记录水平

在症状消失时间记录观察方面，实验组与参照组相互比较，前者的咳嗽症状消失时间记录值、肺部湿啰音症状消失时间记录值、呼吸急促症状消失时间记录值明显更短，差异对比P＜0.05，如表一所示。

表一：对比症状消失时间记录水平

2.2对比小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽的临床治疗效果

在小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽治疗效果评估方面，实验组与参照组相互比较，前者的临床治疗有效性96.97%（32/33）更高，差异对比P＜0.05，如表二所示。

表二：对比小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽的临床治疗效果

3. 讨论

小儿呼吸道感染作为临床多见的感染性病症，主要以真菌、支原体、病毒、细菌感染为主[3]，一旦发病患儿会出现发热、咳嗽、喷嚏等不适症状。随着病情持续发展，如若破坏气道上皮组织，容易引发炎性反应，使患儿表现出慢性咳嗽症状，严重情况下可危害患儿的肺部功能以及其他脏器器官。临床治疗主要以化痰止咳、抗菌消炎为原则，有效改善患儿的不适症状，提高患儿的生活品质。

本次研究结果显示，在症状消失时间记录观察方面，实验组与参照组相互比较，前者的症状消失时间记录值明显更短，差异对比P＜0.05；在小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽治疗效果评估方面，实验组与参照组相互比较，前者的临床治疗有效性96.97%（32/33）更高，差异对比P＜0.05。由此可见，在小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽治疗中，运用布地奈德与异丙托溴铵雾化治疗方案，能够达到理想的治疗效果。主要原因是布地奈德和异丙托溴铵作为糖皮质激素药物，药物在局部抗炎方面可发挥显著作用，有效抑制人体磷酸酶A2合成，消除患儿体内炎性因子，提高支气管平滑肌对药物的灵敏性，从而有效改善患儿的不适症状。

综上所述，小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽患儿在治疗期间，运用布地奈德与异丙托溴铵雾化治疗方案，能够改善患儿的不适症状，使治疗效果进一步提升。

参考文献：

[1]杨静,刘霞.布地奈德联合特布他林,异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果[J].系统医学,2021,006(023):129-132.

[2]赵晓利,赵庆利,赵桂增.布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽疗效观察[J].中国社区医师,2021,37(12):65-66.

[3]李晨曦.布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗小儿呼吸道感染所致慢性咳嗽的效果探讨[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2022(11):0010-0012.