青岛西海岸新区中心医院 山东 青岛 266000
【摘要】目的:研究综合护理在妊娠高血压患者妊娠结局改善中的作用。方法:从妇产医院在2022年11月至2023年8月收入的产妇中进行遴选,挑出80例患有高血压疾病的患者,通过抽签法将研究对象分为对照组与观察组,每个小组各纳入40例患者,将常规护理应用在对照组,以综合护理为观察组服务,对两组血压、产后出血量、不良妊娠结局发生率等进行横向比较。结果:观察组血压、产后出血量、不良妊娠结局发生率等数值均优于对照组。结论:妊娠高血压患者机体会出现较多不良的症状,如果不能进行有效的干预,妊娠结局将难以得到保证。以综合护理进行干预,在囊括体征监测、心理护理、饮食干预、用药指导等诸多护理干预措施下,改善患者机体状况,回避不良的妊娠结局,具有在妇产科领域中大面积推广的价值。
【关键词】妊娠高血压;综合护理;妊娠结局
从临床现有文献资料反馈的内容,对妊娠高血压患者进行治疗,将优质、高效、合理的护理模式应用在患者中,能够有效的稳住患者病情,成为患者预后治疗效果得到保障的一种手段[1]。本次从妇产医院在2022年11月至2023年8月收入的产妇中进行遴选,挑选出80例患有高血压疾病的患者,探究综合护理在妊娠高血压护理中的效果,具体内容如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料
从妇产医院在2022年11月至2023年8月收入的产妇中进行遴选,挑出80例患有高血压疾病的患者,通过抽签法将研究对象分为对照组与观察组,每个小组各纳入40例患者。其中对照组年龄23~32岁,均值(28.26±3.11)岁。孕周22~37周,均值(30.93±4.78)周。对两组年龄、孕周等基本资料进行比较,其相关资料的差别较小,所以存在可比性。
纳入标准:(1)经临床检查,符合妊娠高血压诊断标准;(2)精神状况正常。
排除标准:(1)临床资料不可查;(2)自主配合意识较弱。
1.2方法
常规护理:接到患者,检查其身体情况,每天照例进行询问,记录患者身体情况。向患者进行健康知识的宣导工作,对于其出现的疑问予以解答。
综合护理:(1)生命体征监测:监测产妇的生命体征,记录产妇心率、血压、呼吸等指标,还会与正常值进行比较,发现异常通知医生。患者在孕期激素水平会出现浮动的情况,同时在情绪起伏过大时,将会导致患者血压快速升高,对其健康的影响巨大。护士在在生命体征监测中,结合相关指标对患者身体情况进行评估,发现问题能迅速进行应对。(2)心理护理:安慰患者并进行不良情绪的疏导,鼓励患者参与到患者心理状态调控中。组织病友群,在空闲区域作为其交流的场所,还会在病友闲聊中进行指导,营造融洽的氛围。(3)饮食护理:向患者提供健康饮食的内容,要求患者多摄入蛋白质,不食用胆固醇含量过高的食物。建议患者在每顿用餐时,控制进食的速度。向患者说明细嚼慢咽的好处,鼓励患者使用此种进食方法。(8)用药指导:向患者解释医生开具的用药方案,告知患者服药时间、用量等内容。向患者普及用药常识,能够正确服用药物。
1.3观察指标
在产后2小时,对产妇出血量与血压进行检测,记录相关数值。
在分娩结束后,统计两组胎儿窘迫、胎盘早剥、新生儿窒息、剖宫产、低体质量儿等情况的发生例数,最后统计不良妊娠结局发生率。
1.4统计学分析
在软件SPSS29.0的运用中处理数据,其中计数资料与计量资料分别用(%)、(±S)表示,运用检验则依次在2、t的使用下进行。P<0.05,表示比较对象数据差异有统计学意义。
2结果
2.1对两组产后2小时出血量与血压进行比较
生产后2小时,观察组出血量少于对照组,同时舒张压与收缩压等数值也均在对照组之下P<0.05,可见表1。
表1:对两组产后2小时出血量与血压进行比较(±S)
组别(n) | 出血量(ml) | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) |
对照组(n=40) | 171.39±28.61 | 141.36±9.01 | 93.47±8.46 |
观察组(n=40) | 127.36±21.66 | 121.18±10.06 | 82.16±8.08 |
t值 | 7.7602 | 9.4505 | 6.1144 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2对两组不良妊娠结局发生率进行比较
对于胎儿窘迫、胎盘早剥、新生儿窒息、剖宫产、低体质量儿等不良妊娠结局,观察组发生率明显低于对照组(P<0.05)。
表1:对比2组患者[n(%)]
组别(n) | 胎儿窘迫 | 胎盘早剥 | 新生儿窒息 | 剖宫产 | 低体质量儿 | 不良结局发生率 |
对照组(n=40) | 2(5.0) | 2(5.0) | 0(0.0) | 10(25.0) | 2(5.0) | 16(40.0) |
观察组(n=40) | 1(2.5) | 1(2.5) | 0(0.0) | 4(10.0) | 1(2.5) | 7(17.5) |
2值 | - | - | - | - | - | 4.9428 |
P值 | - | - | - | - | - | 0.0261 |
3讨论
妊娠高血压作为妊娠期女性发生频率较高的一种疾病,发病后临床症状相对明显,昏迷、抽搐等均为患者出现的临床症状,对孕妇与胎儿生命均有一定的威胁
[2]。如果妊娠高血压恶化发展到一定程度,会出现母婴死亡的结局[3]。在孕妇孕周处于20周一直到产后3周的时间中,妊娠高血压的发生率较高,双胎、初产妇、羊水等也是患者容易患上的一种疾病。向妊娠高血压患者提供护理,在保证供给护理干预措施有效且极具针对性的前提下,在患者产生出血量控制,血压水平维持与不良妊娠结局回避等方面,均可以发挥较大的作用[4]。综合护理以患者作为服务中心,基于护理需求对干预措施进行设计,提供针对性较强的干预方法,用以改善患者的临床症状。观察组产后2小时出血量、血压水平等指标,确实较对照组优异,同时不良妊娠结局发生率远低于对照组。
综上所述,综合护理作为应用在妊娠高血压患者的护理干预措施,其具有较高的应用价值。
参考文献:
[1]崔萍丽麦凤英吴文芝.综合护理干预对妊娠高血压患者妊娠结局及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(21):128-131.
[2]东明珍.综合护理干预对妊娠高血压综合征患者血压及妊娠结局的影响[J].妇幼护理,2022(10):2255-2258.
[3]万利.早期综合护理干预对妊娠高血压综合征患者血压及妊娠结局的影响与临床护理意义[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2021(5):2.
[4]陈淑云,陈惠兰.妊娠高血压综合征患者综合护理干预后血压的变化及对妊娠结局的影响分析[J].心血管病防治知识:学术版,2021,11(16):3.