养胃顺气汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效

养胃顺气汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效

邱立民

绍兴市柯桥区中医医院医共体柯岩分院

【摘要】：目的：探究对慢性浅表性胃炎患者实施养胃顺气汤（自拟）治疗的疗效分析。方法：选择时间为2022年9月至2023年9月，绍兴市柯桥区中医医院医共体柯岩分院慢性浅表性胃炎患者80例，随机分为观察组（养胃顺气汤治疗）;对照组（常规治疗）,各40例。比较分析中医证候积分、疾病疗效。结果：治疗前无差异（P＞0.05），治疗后观察组的中医证候积分低于对照组（P＜0.05）；观察组总疗效38例（95.00%）高于对照组28例（70.00%）（P＜0.05）。结论：养胃顺气汤治疗慢性浅表性胃炎患者，将明显改善患者中医证候积分，提升对慢性浅表性胃炎的治愈率，适合应用于临床推广。

【关键词】：慢性浅表性胃炎;养胃顺气汤;疗效评估

慢性浅表性胃炎是常见于消化系统的疾病，且其主要发病原因之一就是幽门螺杆菌（H P)感染，临床上患者症状主要表现为上腹部胀闷、隐痛，嗳气、泛酸、食欲减退等，且极易复发、病程较长，对其日常生活造成极大的不良影响[1]。在中医学中，慢性浅表性胃炎属于胃脘痛范畴，常因中焦气机阻滞、脾胃功能失调等造成疾病的发生，治疗时需选择疏肝理气、健脾和胃等的方式干预[2]。基于此把养胃顺气汤治疗的方式用于2022年9月至2023年9月的共80例慢性浅表性胃炎患者，现对研究结果分析如下：

1.资料与方法

1.1一般资料：2022年9月至2023年9月，绍兴市柯桥区中医医院医共体柯岩分院慢性浅表性胃炎患者80例，随机分为观察组（养胃顺气汤治疗）及对照组（常规治疗），各40例。对照组男性20例，女性20例，年龄（31～65）岁，平均（47.39±2.03）岁；观察组年龄（32～66）岁，平均（47.43±2.05）岁，男性21例，女性19例。慢性浅表性胃炎一般资料对比无意义 P>0.05。

1.2方法

对照组常规治疗。即患者就诊后实施抗 Hp 治疗，并借助阿莫西林联合质子泵抑制剂、克拉霉素治疗，戒烟戒酒，防寒保暖，注重于调整饮食结构。

观察组联合自拟的养胃顺气汤治疗。组方：柴胡，炙甘草，砂仁各6 g 党参，炒白术，炒白芍，枳壳，鸡内金，香附，陈皮各10 g 茯苓，丹参，蒲公英，煅瓦楞子各15g。通过华通医药代煎熬制。患者早晚各 1 次，1 剂/d，分两次服用，连续干预2 个月时间。

1.3观察指标

（1）中医证候积分[3]：按照纳差少食、反酸、胃脘疼痛、饱胀嗳气等无、轻、中、重，用0、2、4、6分表示，分数越低则病症越轻。（2）疗效判定标准[4]：无效：中医证候积分减少不足 35%，其症状未缓解或加重；有效：中医证候积分减少 35%~69%，其病变范围缩小；显效：中医证候积分减少 70%~94%，其病变范围有明显缩小，症状有显著缓解。（显效+有效）/40例*100.00%=治疗总有效率[6]。

1.4统计学分析

选择SPSS 23.0软件，均数±标准差表示计量资料；t检验；计数资料检验；P＜0.05认为差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比观察发现中医证候积分：两组治疗前无差异（P＞0.05），治疗后观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1  比较中医证候积分（x±s，分）

2.2比较临床疗效：观察组总疗效38例（95.00%）高于对照组28例（70.00%），由此证实经在临床上对慢性浅表性胃炎患者予以养胃顺气汤治疗后，疾病疗效提升（P＜0.05），见表2。

表2  临床疗效分析[n(%)]

3.讨论

慢性浅表性胃炎（CSG）主要指胃黏膜出现伴有糜烂的胆汁反流的情况，并以浆细胞、淋巴细胞浸润为主的病变，但是通常不出现胃黏膜化生、萎缩等炎性转变。Hp 感染以及不良饮食习惯等均是造成慢性浅表性胃炎的主要诱因，其对患者而言单纯应用西药治疗可能存在一些不良反应，联合中药治疗的远期疗效较为理想。

此次研究结果证实，治疗前无差异，治疗后观察组的中医证候积分低于对照组，由此证实经在临床上对慢性浅表性胃炎患者予以养胃顺气汤治疗后，中医证候积分降低；观察组总疗效38例（95.00%）高于对照组28例（70.00%），明显指出通过对慢性浅表性胃炎患者实施养胃顺气汤治疗后，疾病疗效提升，差异有统计学意义。慢性胃炎中医学属于“胃脘痛”范畴，制酸止痛、疏肝理气、健脾养胃等是治疗关键。养胃顺气汤中柴胡、炒白芍、枳壳、甘草、陈皮、香附、砂仁舒肝理气消胀；党参、白术、茯苓、鸡内金健脾益气开胃；煅瓦楞子制酸止痛；蒲公英杀幽门螺杆菌；丹参化瘀通络，改善微循环，诸药合用可有效清热解毒，抑制Hp ，有效保护消化系统黏膜，促进血液循环，促进免疫系统修复。

综上所述，养胃顺气汤治疗慢性浅表性胃炎患者，对病症控制、中医证候积分的改善作用显著，同时能够提升疾病疗效，有助于促进患者疾病的快速恢复，适合推广。

参考文献：

[1]邓露. 自拟温中健脾养胃汤治疗老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的临床效果观察[J]. 内蒙古中医药,2023,42(06):25-27.

[2]蒋传林. 泮托拉唑联合针刺足三里、中脘穴治疗慢性浅表性胃炎的效果观察[J]. 中国社区医师,2023,39(13):77-79.

[3]滕云,张丽萍. 半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床效果观察[J]. 智慧健康,2023,9(09):247-250+255.

[4]赵梅花,李梅,乌吉木,等 优日勒-13联合奥美拉唑治疗老年慢性浅表性胃炎及对患者胃肠激素水平、T淋巴细胞的影响分析[J]. 临床和实验医学杂志,2018,17(15):1641-1644.