妊高征产妇产后出血的优质护理价值研究

妊高征产妇产后出血的优质护理价值研究

余敏  宋凡青   杨雨

凉山州妇幼保健计划生育服务中心  四川  凉山 615000

【摘要】目的：探讨针对妊高症产妇产后出血的情况采用优质护理能够产生的应对效果。方法：抽集2020年3月到2021年10月于我院就妊高症寻求分娩干预的产妇患者一共60例作为所有的观察对象，以针对患者所采用不同的护理措施为标准，将60例患者分为观察组、对照组；对照组患者接受常规护理，观察组患者则接受优质护理，统计、对比两组患者产后48h出血状况、不良妊娠结局发生率。结果：观察组患者出血量、风险状况控制效果均较之对照组患者明显更好，P＜0.05。结论：优质护理能够改善妊高症患者围产期安全状况，能够提高对于出血管理的效果，具备一定较高科学性。

【关键词】妊高征；产后出血；干预；护理；全面性

妊高征也被称之为妊娠期高血压综合征（妊娠期高血压综合征（Hypertensive syndrome of pregnancy  HSP)，属于一种常见、会严重威胁母婴安全的慢性疾病，同时是一种全身性疾病，尽管在当前医疗实践中也已经证实通过产前检查、及时干预能够减少HSP导致的死亡风险，但是随着患者需求的提升，原本医疗实践所能够做到已经无法满足患者需求，尤其在护理中，传统护理在满足患者的生理、心理等方面的需求上存在着局限性，这一点对于针对HSP的护理显得十分危险，因为HSP在围产期对于患者造成的负面影响涉及到方方面面，因此传统护理的局限性是需要被重视的问题[1]。优质护理作为护理模式，被视为是对传统护理的改善，本文就该护理模式在妊高症产妇产后出血的情况中的应用效果进行对比、探究。

1 一般资料和方法

1.1一般资料

抽集2020年3月到2021年10月于我院就妊高症寻求分娩干预的产妇患者一共60例作为所有的观察对象，以针对患者所采用不同的护理措施为标准，将60例患者分为观察组、对照组。

对照组产妇平均年龄为（28.32±0.32）岁，产妇年龄范围为（26-31）岁；孕周范围为（28-31）周，平均孕周为（29.73±0.74）周。经产妇：14例、初产妇：16例。观察组产妇平均年龄为（27.61±1.08）岁，产妇年龄范围为（25-30）岁；孕周范围为（28-31）周，平均孕周为（29.23±1.12）周。经产妇：16例、初产妇：14例。

纳入标准：针对两组产妇HSP的诊断符合《妇产科学》第8版中的标准要求；患者为单胎；患者及其家属对于本对照研究的开展知情、同意[2]。

排除标准：存在凝血功能障碍、存在大面积出血疾病、存在妊娠合并症、患者存在心肝肾代谢器官的严重疾病；患者存在认知障碍、精神异常、沟通障碍。

在上述指标的对比上，两组患者差异不大，并且研究已经经过本院相关管理机构的知情、同意。

1.2方法

1.2.1对照组

针对对照组患者采用常规临床护理干预；结合患者病史，了解其当前状况并制定干预措施，针对患者的护理围绕基础生命指标监管、药物干预、风险评估，并且注重协助医生展开干预。

1.2.2 观察组

针对观察组患者采用优质护理；针对患者的护理围绕健康宣教、心理护理、出血管理以及基础护理展开。

在入院当日结合患者受教育程度，配合家属对其说明相关护理知识，耐心为患者解答问题，鼓励患者主动提问，并且结合患者心理特点展开展开宣教，目的是使得患者理解其能够通过完全遵守指导获益，能够减少围产期风险发生率。

在胎儿成功娩出之后，在医生的指导下评估新生儿、产妇风险，注重通过心率、血压等基础指标展开，针对产妇还要注意观察血液出血量、血液颜色，警惕乏力、昏厥等情况，结合医生的指导、患者情况使用药物、补液，维持对产妇的营养输入，在产后注重引导患者家属对患者开展精神鼓励。

1.3 观察指标

1.3.1 48h出血量

统计、对比两组患者产后48h出血量；统计、对比两组产妇产后风险发生率，产后风险的统计范围包括并发症、不良结局，如产褥期感染、新生儿窒息等。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以±s表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 产后风险统计

观察组产妇、新生儿发生风险的人数占比较之对照组更低，P＜0.05。（表1）

表1  产后风险统计[（n）％]

2.2 48h出血量对比

观察组产妇48h出血量较之对照组产妇整体上更少，观察组为（508.21±12.32）ml。对照组产妇为（588.21±17.21）ml，P＜0.05。

3 讨论

研究结果显示观察组产妇、新生儿的安全状况明显优于对照组，同时，产妇产后48h出血量较之对照组更少，表明观察组产妇的恢复状况更符合干预的目的，提示优质护理在其中发挥了关键作用。

优质护理在实践中强调突出护理的全面性、科学性，同时要求在护理中能够保证连续性，强调控制风险[3]。结合观察组、新生儿风险发生率、优质护理的措施的实践特点，入院当前围绕患者个体状况开展健康宣教、心理护理有助于提高患者对于护理指导依从性，稳定情绪，有助于使得护士降低因为血压异常等导致的风险，并且在围产期注重引导患者家属参与到对患者的护理中，体现对于患者社会、心理需求的关注，也体现了优质护理在实践中兼顾全面性的特点。在风险管理、产后出血管理中，注重严格遵从生命指标、患者个体情况评估、干预风险，这做到了护理标准化、个性化的兼顾，也体现了优质护理满足患者多方面需求的实践特点，有助于提高出血管理、降低出血风险，有效避免了像对照组那样发生大出血的风险，体现了优质护理实践的科学性。

综上所述，优质护理能够改善妊高症患者围产期安全状况，能够提高对于出血管理的效果。

参考文献

[1]许清梅,郑振娇,麦春婷.优质护理干预在妊高症产妇产后出血护理中的价值体会[J].黑龙江医学,2023,47(8):1003-1005.

[2]刘瑞玲,赵艳霞.优质护理对妊高征产妇产后出血的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(16):160-162.

[3]姜向阳.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(5):0153-0156.