胃癌治疗科普，这里有最新的治疗技术！

胃癌治疗科普，这里有最新的治疗技术！

蔡丹

大邑望县中医医院  四川省成都市  611330

胃癌是一种临床中发病率较高的恶性肿瘤疾病，该种病症的发生部位一般在胃体、幽门以及贲门等，根据流行病学调查发现，我国胃癌患者的病死率占据恶性肿瘤疾病首位。胃癌的发生是由多种因素、多个步骤和多个阶段的发展过程，与其癌基因、转移基因等有着一定关系。胃癌是一种严重的消化道恶性肿瘤，全球每年有数百万人被诊断出患有这种疾病。传统治疗手段包括手术、放疗和化疗，但治疗效果有限。随着科学技术的不断进步，现在有一些新的治疗技术可以提供更精确、更个性化的治疗方案，提高胃癌患者的生存率和生活质量。本文将介绍胃癌的相关概念以及最新的治疗技术和策略，以期能够为胃癌患者的治疗提供更多的参考[1]。

一、胃癌概念及特点

胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是常见的消化系统肿瘤之一。胃癌可发生于胃的任何部位，其中贲门和幽门区最为常见。胃癌的病因尚未完全明确，但与多种因素有关，如遗传、环境、生活习惯、饮食等。胃癌的主要症状包括上腹部不适或疼痛、食欲减退、消瘦、消化不良、食欲减退等症状。胃癌的诊断主要依靠胃镜检查和病理学检查，早期发现和治疗对于预后有着重要影响。胃癌的治疗包括手术、放疗、化疗和免疫治疗等综合治疗手段，其中手术是治疗胃癌的主要方法之一。

胃癌病症的特点主要包括以下几个方面：（1）恶性程度高：胃癌的恶性程度较高，细胞分化程度越低，恶性程度越高。分化良好的胃癌细胞恶性程度较低，分化较差的胃癌细胞恶性程度较高。（2）易发生转移：胃癌细胞容易通过血液和淋巴液转移到其他器官和组织中，如肝、肺、骨等。胃癌的转移途径主要有直接浸润、淋巴转移和血行转移三种。（3）早期症状不典型：胃癌的早期症状不典型，常常被误认为是其他常见疾病，如胃炎、胃溃疡等。因此，胃癌的早期发现率较低，多数患者发现时已处于中晚期。（4）预后较差：胃癌的预后与肿瘤分期、病理类型、患者年龄等因素有关。早期胃癌患者的预后较好，而晚期胃癌患者的预后较差。（5）容易复发：胃癌容易复发，特别是在术后短期内。胃癌术后的复发率较高，因此术后需要密切随访并进行必要的辅助治疗。

除了以上特点，胃癌还有一些其他的临床表现和并发症，如厌食、消瘦、消化不良、食欲减退等症状；消化道出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。胃癌患者的心理状况也会受到影响，出现焦虑、抑郁等心理问题。因此，对于胃癌患者来说，除了积极治疗外，还需要关注患者的心理状况和生活质量。

二、传统治疗胃癌方法

1. 手术治疗

手术是治疗胃癌的主要方法之一，通过切除病变部位以达到根治的目的。在手术前，医生会对患者进行详细的检查，包括CT、MRI等影像学检查，以及血液和肿瘤标志物等实验室检查，以确定病变的位置和范围。手术方式包括胃癌根治术、姑息性手术和内镜手术等。

2. 中医药治疗

中医药治疗胃癌的历史悠久，积累了丰富的经验和方法。中医认为胃癌的发生与正气不足、脾胃虚弱、痰瘀互结等因素有关，因此常用益气养阴、清热解毒、活血化瘀等方法进行治疗。常用的中草药包括黄芪、党参、白术等，常用的方剂包括四君子汤、六味地黄丸等。此外，针灸、推拿等中医外治方法也对胃癌的治疗有一定的作用。

3. 放化疗

放化疗是治疗胃癌的另一种重要方法，通过放疗和化疗药物的作用，杀灭癌细胞，控制病情的发展。放疗主要通过高能射线破坏癌细胞，化疗药物则通过进入体内，抑制癌细胞的生长和繁殖。放化疗可以单独使用，也可以与手术和中医药治疗相结合使用。

三、胃癌最新治疗技术

1. 靶向治疗

靶向治疗是一种针对癌细胞特定分子的治疗方法，可以精确地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害。目前，已有多种靶向药物被批准用于治疗胃癌，包括EGFR抑制剂、VEGFR抑制剂、HER2抑制剂等。这些药物可以单独使用或与化疗药物联合使用，以提高治疗效果。

2. 免疫治疗

免疫治疗是一种利用人体免疫系统来攻击癌细胞的方法。在过去的几年里，免疫治疗在胃癌治疗领域取得了重大突破。一种名为PD-1/PD-L1抑制剂的免疫检查点抑制剂已被批准用于治疗胃癌。这种药物可以解除癌细胞的免疫抑制，使患者自身的免疫细胞能够更好地攻击癌细胞。此外，免疫治疗还包括肿瘤疫苗、CAR-T细胞疗法等[2-3]。

3. 基因治疗

基因治疗是一种通过修改人体基因来攻击癌细胞的方法。在胃癌治疗领域，基因治疗主要包括基因沉默、基因敲除等技术，可以抑制癌细胞生长、促进癌细胞凋亡等。目前，一些基因治疗药物已进入临床试验阶段。

4. 局部治疗

除了传统的手术、放疗和化疗外，现在还有一些局部治疗方法可以用于胃癌的治疗，包括超声聚焦刀、高强度聚焦超声波、放射性粒子植入等。这些方法可以精确地攻击癌细胞，减轻对周围正常细胞的损害。

随着科学技术的不断进步，胃癌的治疗技术和策略也在不断改进和发展。除了传统的手术、放疗和化疗外，现在还有一些新的治疗技术可以提供更精确、更个性化的治疗方案，提高胃癌患者的生存率和生活质量。但是胃癌患者的早期筛查和预防也非常重要，并且在日常生活中还需要注意相关事项：（1） 定期体检：定期进行体检，及时发现并控制胃癌的发生和发展。（2）合理饮食：养成良好的饮食习惯，避免过度饮酒和吸烟等不良习惯，减少对胃黏膜的损伤。（3）情绪调节：保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑，有助于预防胃癌的发生。（4）早期诊断和治疗：一旦出现疑似胃癌的症状，应及时就医，早期诊断和治疗是提高胃癌治疗效果的关键

[4]。

无论传统治疗方式还是新型的治疗技术，每一种都不是万能的，也有其治疗的局限性。因此，在治疗中还需要结合患者的具体情况，选择最合适的治疗方法，以达到最佳的治疗效果。同时，我们也应该注意胃癌的预防和早期发现，通过定期体检、合理饮食、情绪调节等方法，降低胃癌的发生风险。 总之，胃癌的方法是一个复杂而综合的过程，需要医生、患者和家属的共同努力。只有综合运用各种治疗方法，才能有效地控制胃癌的发展，提高患者的生存质量和生存时间。未来，随着医学技术的不断进步和发展，我们相信将有更多的新型治疗方法应用于胃癌的治疗，为患者带来更多的希望和福音。

参考文献

[1]俞鹏飞,程向东.胃癌新辅助治疗后行腹腔镜手术争议与共识[J].中国实用外科杂志,2023,43(09):989-992.

[2]焦福智. 免疫联合化疗在局部进展期胃癌新辅助治疗中的疗效及安全性研究[D].兰州大学,2023.

[3]王丽娜. 中国晚期胃癌患者迎来一线免疫治疗新时代[N]. 医师报,2021-12-02(B07).

[4]王倩,商建,王晓月等.晚期胃癌分子靶向药物治疗及免疫治疗新进展[J].武汉大学学报(医学版),2021,42(03):407-412.