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【摘要】目的:观察乙酰半胱氨酸雾化吸入联合头孢曲松静点应用于新生儿肺炎治疗中的疗效。方法:对2021.8-2023.8期间我院收治78例新生儿肺炎进行研究,采用随机数字表法将所有患儿平均纳入对比组、联合组,每组39例,分别采用头孢曲松静脉滴点、乙酰半胱氨酸雾化吸入联合头孢曲松静点治疗。比较组间患儿临床症状消失时间、治疗有效率。结果:经治疗联合组临床症状消失时间、治疗有效率优于对比组,P<0.05。结论:将乙酰半胱氨酸雾化吸入联合头孢曲松静点治疗应用于新生儿肺炎治疗中,可短时间内缓解临床症状,提升治疗效果,值得推广。
【关键词】新生儿肺炎;乙酰半胱氨酸;头孢曲松;临床症状
新生儿肺炎为儿科常见疾病,以呼吸不畅、呻吟、呼吸不规则、吐沫为主要临床症状[1]。因年龄较小,身体器官功能还不完善,若未及时进行治疗,易引发肺功能衰竭,最终对患儿生命造成威胁。为保证治疗效果,提升用药安全性,临床加大了合理用药研究力度。鉴于此,本次研究对78例2021.8-2023.8期间我院就诊新生儿肺炎进行研究,探讨乙酰半胱氨酸雾化吸入联合头孢曲松静点治疗效果,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
时间:2021.8-2023.8;对象:78例新生儿肺炎;分组:随机数字表法。对比组(n=39)男女比例20:19,平均年龄(14.37±1.12)d;平均病程(4.21±0.15)d。联合组(n=39)男女比例21:18,平均年龄(14.41±1.23)d;平均病程(4.24±0.14)d。组间基线资料对比,无数据差异,P>0.05。
1.2方法
对比组:头孢曲松(生产厂家:石药集团中诺药业(石家庄)有限公司;国药准字:H13022881)静脉滴注治疗,以50mg/kg进行静脉给药,每日1次。
联合组:本组患者在上述治疗方法基础上加用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入(生产厂家:海南斯达制药有限公司;国药准字:H20183005)雾化吸入治疗,每次用药1.5mL,每日治疗两次。
所有患者持续治疗5d观察临床疗效。
1.3观察指标
(1)记录、对比临床症状消失时间,包括呼吸不畅、呻吟、吐沫、呼吸不规则时间4个维度,时间越短说明治疗效果越好。
(2)统计组间临床疗效:当患儿症状完全消失,经X线检查病灶完全吸收为显效;当患儿症状有所缓解,经查病灶有所减小为有效;当症状未见改善,甚至加重为无效。总有效率=1-无效率。
1.4数据处理
将计量资料(床症状消失时间)、计数资料(临床疗效)录入统计学软件SPSS27.0中进行数据分析,以t检验计量资料,数据应用平(x±s)表示;以x²检验计数资料,数据应用[n(%)]表示。P<0.05代表统计学差异存在意义,相反无意义。
2结果
2.1治疗后组间临床症状消失时间对照
联合组临床症状消失时间短于对比组,数据差异显著,P<0.05,见表1:
表1.组间临床症状消失时间统计(x±s,d)
组别 | 例数 | 呼吸不畅 | 呻吟 | 吐沫 | 呼吸不规则 |
联合组 | 39 | 4.21±0.13 | 4.11±0.11 | 2.32±0.13 | 3.34±0.38 |
对比组 | 39 | 6.55±0.14 | 6.16±0.13 | 5.25±0.14 | 5.77±0.36 |
T值 | 76.4895 | 75.1774 | 95.7753 | 28.9910 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2治疗后组间临床疗效对照
联合组临床疗效高于对比组组,数据差异显著,P<0.05,见表2:
表2.组间临床疗效情况分析[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
联合组 | 39 | 20(51.28%) | 17(43.59%) | 2(5.13%) | 37(94.87%) |
对比组 | 39 | 16(41.03%) | 15(38.46%) | 8(20.51%) | 31(79.49%) |
x²值 | - | - | - | 4.1294 | |
P值 | - | - | - | 0.0421 |
3讨论
在病毒、细菌对新生儿肺部造成侵袭以后,容易导致病原体感染现象,最终造成新生儿肺炎疾病[2-3]。疾病产生原因众多,同吸入胎粪、奶液异物以及病毒侵袭等紧密相关。作为第三代头孢类抗菌药物的头孢曲松在该疾病治疗中应用较为广泛,具有对肺部炎症进行有效抑制的效果,针对肠杆菌、变形杆菌等的格兰阴性菌和肠球菌、金黄色葡萄球菌等在内的格兰阳性菌等具有强大的消杀作用,在此基础上联合应用乙酰半胱氨酸雾化吸入,药物功能可直接作用于患处,药物中所蕴含的巯基基团具有将痰液黏度降低的作用,可稀释痰液,实现预防各种并发症的目标[4-5]。
本次研究结果显示:联合组临床症状消失时间、治疗有效率优于对比组,P<0.05,统计学差异显著。
综上所述,对新生儿肺炎采用乙酰半胱氨酸雾化吸入联合头孢曲松静点治疗的方式,可以更加高效进行各种临床症状的改善,能够促进炎症消除,强化临床疗效,值得应用。
【参考文献】
[1] 封在李,尹兆青,龚靖强,等. 支气管肺泡灌洗在治疗重症新生儿肺炎和胎粪吸入综合征中的应用价值[J]. 重庆医学,2022,51(13):2184-2188.
[2] 黄小明,蔡碧卿. 新生儿肺炎合并呼吸衰竭应用无创呼吸机支持治疗的效果分析[J]. 四川生理科学杂志,2022,44(11):1973-1974,2056.
[3] 董鸽,朱新峰. 盐酸氨溴索、布地奈德雾化吸入联合持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(17):122-124.
[4] 冷迪. 吸入用布地奈德混悬液联用吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗新生儿肺炎的临床疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2022,16(3):145-147.
[5] 王孝勇,康文清. 人免疫球蛋白治疗新生儿肺炎患儿的效果及对T淋巴细胞亚群的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(8):78-80.
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