综合护理在老年食管癌护理中的应用及对焦虑、抑郁情绪的影响评价

综合护理在老年食管癌护理中的应用及对焦虑、抑郁情绪的影响评价

高露露

天水市中西医结合医院 甘肃 天水 741020

【摘要】目的：探讨并分析综合护理在老年食管癌护理中的应用及对焦虑、抑郁情绪的影响。方法：选取我院60例老年食管癌患者作为本次研究对象，并采取计算机表法，分为对照组（n=30）和研究组（n=30），对照组采取常规护理，研究组采取综合护理，对比两组护理效果。结果：护理后，研究组焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分、疼痛（VAS）评分均低于对照组，护理满意度评分高于对照组，组间存在差异。结论：综合护理在老年食管癌护理中，能够明显改善患者的焦虑、抑郁情绪，降低其疼痛程度，值得推广应用。

【关键词】综合护理；老年食管癌；焦虑抑郁情绪；疼痛程度

食管癌是目前临床中常见的消化道恶性肿瘤，主要起源于食管上皮，多发于中老年人群[1]。在疾病早期时，患者无明显症状，在其病情的不断进展下，患者会出现明显进行性加重的吞咽困难症状，对其机体健康和生活质量造成极大的不利影响[2]。在病情的干扰下，使得大部分患者均存在不同程度的负面情绪，导致患者临床依从性和配合度的下降，进而影响患者预后的改善。所以，在现阶段临床中，对于老年食管癌患者采取必要的护理干预是十分关键性的一个内容，这样可最大程度的保障患者的治疗有效性及安全性。基于此，本文旨在探究综合护理在老年食管癌护理中的应用效果，具体如下。

1资料和方法

1.1一般资料

截取时间为2021年2月到2022年12月期间，选取我院60例老年食管癌患者，将其作为本次研究对象，通过计算机表法进行组别划分，其中，对照组共30例患者，男性19例、女性11例，年龄范围为48-75岁，平均年龄为（62.32±3.24）岁，研究组共30例患者，男性18例、女性12例，年龄范围为49-76岁，平均年龄为（62.64±3.56）岁。将上述两组临床基本数据资料，实施对比，发现（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理：首先，需要对患者的病情状态进行全面了解和评估，并给予患者必要的健康宣教，告知其相关事项，在患者出现异常时，需及时处理。

研究组采取综合护理：（1）健康宣教：需要结合患者的文化程度，选择适宜的方式，向患者科普食管癌的相关知识，进而提高其正确认知，能够使患者积极配合。（2）心理护理：大部分患者通常会存在焦虑、恐惧等不同的程度负面情绪，而护理人员需要积极对其引导，以患者的角度出发，帮助患者树立正确的健康意识，进而增强患者的治疗信心。（3）疼痛护理：主动询问患者的机体感受，对其疼痛程度做好评估，可以通过转移注意力的方式，增加患者的耐受程度，必要时，可以指导患者应用止痛药物。（4）饮食指导：为患者制定合理的膳食计划，以低钠、清淡、易消化、高蛋白为主要原则，保证患者饮食的合理性及科学性。

1.3 评价指标及判定标准

对比两组焦虑、抑郁情绪：通过焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）分别对其评定，SAS评分的分界值为50分，SDS评分的分界值为53 分，评分越高，代表患者的焦虑、抑郁状况越严重。

对比两组疼痛程度及护理满意度：通过视觉模拟评分法（VAS）分别对疼痛程度评定，总分10分，评分越高，代表疼痛越剧烈；并通过自制调查问卷的方式评定患者的满意度，总分100分，评分越高，代表患者的满意度越高。  

1.4 统计学处理

在本次研究中，应用统计学软件SPSS19.0进行分析处理，其临床数据均实施t检验，用（均数±标准差）/（）表达，将P＜0.05作为组间差异存在的判定标准。

2结果

2.1 焦虑、抑郁情绪分析对比

    护理后，研究组焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分均低于对照组，组间存在差异（P＜0.05）。详见表1.

表1 焦虑、抑郁情绪分析对比（分）

2.2 疼痛程度及护理满意度分析对比

    护理后，研究组疼痛（VAS）评分低于对照组，护理满意度评分高于对照组，组间存在差异（P＜0.05）。详见表2.

表2 疼痛程度及护理满意度分析对比（分）

3讨论

食管癌是常见的恶性肿瘤之一，患者的主要症状表现为胸口疼痛、胸骨后异物感、进行性吞咽困难等，且具有较高的病死风险

[3]。在现阶段临床中，对于老年食管癌通常采取手术切除、化疗、放疗等治疗，以此来控制肿瘤病灶的恶化风险，进而提高患者的生存质量。但是大部分患者疾病在首次确诊时，多处于中晚期状态，并且病灶转移的风险较高，使得患者不可避免的会存在严重的心理负担和负面情绪。综合护理的实施，主要将患者的病情状态和生理状况作为主要护理依据，多关注患者的心理状态，尽最大程度的满足患者需求，使其尽量以平和且稳定乐观的的心态，去积极配合各项临床工作的实施，对于患者预后的改善具有积极作用[4]。结合本研究结果能够发现，综合护理，对于老年食管癌患者而言，能够明显改善其焦虑、抑郁情绪，降低其疼痛程度，并且，患者的护理满意度较高。

综上所述，综合护理在老年食管癌护理中，其护理效果十分理想，具有重要的应用价值。

【参考文献】

[1]王莹.围术期舒适护理对老年食管癌患者术后并发症、生活质量及护理满意度的影响[J].黑龙江医学,2022,46(20):2555-2557.

[2]行艳丽.围术期心理支持联合疼痛管理改善老年食管癌手术后患者的负性情绪和疼痛程度的效果[J].河南外科学杂志,2022,28(02):162-164.

[3]冯利娜.综合护理在老年食管癌护理中的应用研究[J].黑龙江中医药,2021,50(01):204-205.

[4]周春燕,李红云,李忻宇等.加速康复外科疼痛管理在老年食管癌手术病人护理中的应用[J].全科护理,2020,18(19):2396-2398.