早期营养护理对胃癌术后患者免疫功能、营养指标的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-11-29
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早期营养护理对胃癌术后患者免疫功能、营养指标的影响

                    吴芳

江西省九江市第三人民医院  江西省  九江市,邮编332000

摘要目的:探讨早期营养护理对胃癌术后患者免疫功能、营养指标的影响。方法:取胃癌术后患者50例,纳入时间2022年5月-2023年5月,按照随机数字表法分组,即对照组和观察组,各组25例;对照组取常规护理,在此护理基础上给予观察组应用早期营养护理。结果:治疗后,两组免疫功能指标、营养指标均升高,且观察组均高于对照组,P<0.05。结论:施以早期营养护理给胃癌术后患者,可提升其免疫功能,改善营养指标,护理效果显著。

关键词:胃癌术后;早期营养护理;免疫功能;营养指标

胃癌属于消化道恶性肿瘤疾病,该病患者受瘤体消耗、进食障碍等因素影响极容易出现营养不良症状。手术是临床针对胃癌疾病的常用治疗方案,疗效明显,但手术可对患者造成创伤应激,且围术期禁食以及术后胃肠减压操作,可进一步加重营养不良、水电解质平衡紊乱症状[1]。因此,需要给予患者营养支持干预,以改善机体免疫功能以及营养状况。基于此,本研究就对入组的胃癌术后患者展开分组研究,对比两组护理效果,现总结结果如下。

1资料与方法

1.1资料

取胃癌术后患者为研究对象,共选取病例50例,纳入时间为2022年5月-2023年5月,按照随机数字表法分组,即对照组和观察组,各组患者25例。

对照组中,年龄抽取26-75岁,均值经计算(51.21±11.53)岁;男性14例、女性11例。

观察组中,年龄抽取25-75岁,均值经计算(50.68±12.16)岁;男性15例、女性10例。组间基线资料具均衡性(P>0.05)。纳入标准:(1)经临床病理诊断,确诊为胃癌;(2)同意书自愿签署。排除标准:(1)中途退组;(2)认知异常或者精神疾病。

1.2方法

对照组取常规护理,即给予患者开展心理护理、环境护理、健康宣教等常规护理措施。在此护理基础上给予观察组应用早期营养护理,具体措施:(1)肠内营养干预:术前,将胃肠减压管、鼻饲管置入患者胃部。手术期间,将鼻饲管置于距离屈氏韧带20cm处远端空肠位置,确保鼻饲管通畅。术后24h开始至术后第7天,施以肠内营养干预,合理控制注入量以及注入速度。(2)肠外营养干预:术后第3天若患者体征稳定,则将肠内营养支持撤除,改为肠外营养干预,持续干预1周。(3)鼻肠管护理干预:输注肠内营养混悬液前,取生理盐水冲洗鼻肠管。固定鼻肠管管道于面颊部、鼻部,期间密切关注患者鼻肠管通畅情况,以确保营养干预顺利开展。(4)营养混悬液干预:营养混悬液温度维持在38-42℃,合理控制注入速度,密切关注患者病情,患者一旦存在喉部不适等情况,则立即停止注入,并报告医生,以便其作有效处理。

1.3观察指标

免疫功能指标;营养指标。

1.4数据处理

()表述计量资料,(%)表述计数资料,用SPSS22.0软件展开统计,P<0.05,则差异有意义。

2结果

免疫功能指标、营养指标对比

治疗后,两组免疫功能指标、营养指标均升高,且观察组均高于对照组,P<0.05。见表1、2。

表1 免疫功能指标对比()

组别

例数(n)

IgA(g/L)

IgM(g/L)

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

25

1.47±0.32

2.73±0.26*#

0.93±0.10

1.36±0.23*#

对照组

25

1.49±0.31

1.99±0.40*

0.92±0.11

1.02±0.24*

表2 营养指标对比()

组别

例数(n)

Hb(g/L)

ALB(g/L)

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

25

101.63±11.96

125.62±12.03*#

31.41±4.16

45.74±4.01*#

对照组

25

101.58±12.30

112.10±11.96*

31.44±4.20

37.08±4.10*

注:与同组护理前比较,*P<0.05;与对照组护理后比较,#P<0.05。

3讨论

胃癌常见的临床症状有吞咽障碍、进食困难等,对机体营养物质的吸收构成不利影响,患者出现营养不良的风险较高。且临床针对胃癌疾病多采取手术治疗方案,会进一步对患者造成创伤应激,患者免疫力明显下降[2]。因此需要对胃癌术后患者辅以营养护理干预,以提升患者免疫力,改善其营养指标,对病情的康复具有积极意义。本研究就对入组胃癌术后患者施以早期营养护理,并取得较为满意的结果。

早期营养护理遵循循序渐进原则,对营养混悬液注入速度、注入量进行合理控制,同时做好鼻肠管固定等护理操作,有效避免了不良症状的发生,对患者机体免疫功能的提升以及营养指标的改善具有促进作用。

综上所述,胃癌术后患者接受早期营养护理可提升免疫功能,改善营养指标,效果明显。

参考文献

[1] 陈琛,王敏. 早期营养护理对胃癌术后患者免疫功能、营养指标的影响[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(10):125-127.

[2]

张志玲. 心理护理结合早期肠内营养疗法对胃癌患者术后焦虑情况和生活质量的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(16):201-202.