基于需要层次理论的护理对卵巢囊肿患者术后恢复的影响

基于需要层次理论的护理对卵巢囊肿患者术后恢复的影响

孙肖 何琳娜（通讯作者）

陕西中医药大学第二附属医院 陕西咸阳 712000

【摘要】目的：评价基于需要层次理论的护理对卵巢囊肿患者术后恢复的影响。方法：收集2022年1月~2023年9月在我院行手术治疗的卵巢囊肿患者为观察对象，统计出66例以随机单盲法分组，对照组（常规护理）和观察组（基于需要层次理论的护理）各33例，对比两组患者的自护能力和术后恢复情况。结果：相较于对照组，观察组患者护理后的自护能力评分显著更高，其术后排便、下床活动、肛门排气时间和住院时间明显更短，差异有统计意义(P<0.05)。结论：针对卵巢囊肿患者采取基于需要层次理论的护理不仅能加速其术后康复进程，还能提高患者术后的自护能力，值得临床采纳。

【关键词】需要层次理论；护理干预；卵巢囊肿；术后恢复效果

    卵巢囊肿是妇科常见的一种良性肿瘤，主要在卵巢中发生囊性包块病变，其发病率占生殖器官肿瘤的32%以上，多见于育龄期妇女，临床表现为腹水、腹痛、腹膜刺激征等，甚至会引起盆腔粘连和不孕，一旦确诊需尽快手术治疗切除囊肿，控制病情进展[1-2]。手术治疗虽能切除病变，消除病症，但是手术对身心的刺激导致患者术后恢复效果不佳，为了全面满足患者的不同需求，促使患者尽早康复出院，还需提供有效的护理指导。故选取我院就诊的卵巢囊肿患者进行研究，分析基于需要层次理论的护理效果和价值。

1资料与方法

1.1一般资料

病例选取时间为2022年1月~2023年9月，观察对象为在我院就诊治疗的卵巢囊肿患者，统计出66例以随机单盲法分组，对照组33例，年龄区间23~47岁，平均（35.22±3.66）岁,病程3个月~4年，均值（2.19±0.14）年；观察组33例，年龄区间23~48岁，平均（36.01±3.71）岁,病程4个月~4年，均值（2.20±0.15）年。2组资料的差异无统计学意义（P>0.05）。

    纳入标准：经手术病理活检、血清肿瘤标志物和超声等检查确诊；符合手术指征；年龄>20岁；患者已签署知情同意书。排除标准：合并恶性肿瘤、免疫或血液系统疾病、重要脏器功能不全者、过敏体质、合并输卵管梗阻、子宫畸形、智力、精神疾病史、妊娠女性、认知、交流障碍。

1.2 方法

    对照组实施常规护理，术后提供常规宣教，介绍术后注意事项和康复要点，纠正患者的错误认知，指导其正常饮食和生活。观察组基于需要层次理论的护理，具体内容：（1)生理、安全需求护理。护理人员需要为患者提供安全、舒适的治疗环境，相关操作遵守无菌原则，确保手术后护理和药物治疗的安全性，合理安排治疗和休息时间，选择恰当时机向患者详细讲解病情和后续康复方案，减少患者的焦虑和恐惧感，满足其安全需求；对于术后疼痛明显者予以镇痛处理，并适当的按摩肌肉提高其舒适感，避免并发症的发生[3]。（2）心理需求护理。患者因手术和疾病会感到孤独和无助，护理人员应主动与患者交谈，倾听其心声和主诉，给予帮助和积极开导，让患者感受到关心和支持，满足其社交需求；在治疗过程提前说明手术不会影响生育，解说手术优势，给予尊重和尊严，让患者拥有更多的自主权，鼓励其积极参与治疗决策，满足其尊重需求，增强患者的治疗信心。（3）实现自我需求。加强术后康复管理，给予患者更多鼓励和指导，帮助患者树立积极的治疗态度，制定科学的康复方案，引导患者参与康复训练，规范日常饮食和生活行为，帮助其重拾信心，实现自我需求。

1.3观察指标

    采用自我护理能力量表（ESCA)对患者的自护技能、自我概念、自护责任感和健康知识进行评估，总分172分，分值越高其自护能力越强。观察对比患者的术后排气时间、排便时间、下床活动时间和住院时间。

1.4统计学方法

用软件SPSS 23.0统计相关数据，计数资料用率（%）表述，检验用X2，计量资料用（±s）表述，行t检验，P<0.05为差异有统计意义。

2结果

2.1 ESCA评分比较

观察组护理后的各项ESCA评分均高于对照组，差异有统计意义（P<0.05），见表1。

表1 ESCA评分比较（±s，分）

 2.2术后恢复指标比较

观察组患者护理后的各项恢复指标均显著优于对照组，组间差异有意义（P<0.05），见表2。

表2术后恢复指标比较（±s）

 3讨论

卵巢作为女性重要生殖器官，具有产生卵子、分泌激素等作用，一旦卵巢发生囊肿，不仅会增加患者的身心痛苦，还会影响其生育，降低其生活幸福感，因此一旦确诊需尽早治疗并采取科学的护理措施干预，协助患者早日康复。需要层次理论的护理是根据患者的不同需求进行个性化的设计和实施，能满足患者的术后护理需求，促使其身心保持最佳状态，良好康复[4]。

基于需要层次理论的护理可将人的需求可以分为生理、安全、社交、尊重和自我实现需求五个层次，用于卵巢囊肿患者的护理工作中首先要满足生理需求，在术后恢复期间能及时发现护理问题，预测患者的健康问题，主动提供全方位、高质量护理服务，加快康复进程的同时，促进病情改善，帮助患者尽早恢复良好的自护能力，早日回归正常生活[5]。本研究显示，观察组患者护理后的自护能力评分比对照组高，其恢复指标优于对照组，差异说明需要层次理论更能满足患者的要求，提供高标准、最满意的护理照顾。

综合上述，卵巢囊肿患者采取基于需要层次理论的护理，能协助提高患者的自护水平，改善预后效果，值得临床借鉴。

参考文献:

[1]惠峰利.基于需要层次理论的护理干预对卵巢囊肿患者术后恢复及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(5):196-198.

[2]柯秋金.基于需要层次理论的护理干预对卵巢囊肿手术患者自我护理能力及康复的影响[J].医学理论与实践,2021,34(12):2161-2163.

[3]柯秋金.基于需要层次理论的护理干预对卵巢囊肿手术患者自我护理能力及康复的影响[J].医学理论与实践.2021,(12)：2161-2163.

[4]李蕊,徐海霞,戴菁.马斯洛层次循证护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用[J].西藏医药.2021,42(4)：130-132.

[5]魏惠娟.优质护理干预对卵巢囊肿患者腹腔镜术后康复及生活质量的影响[J].中国保健营养.2020,(33)：214.