盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的疗效研究

(整期优先)网络出版时间:2023-11-29
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盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的疗效研究

肖婷婷

江油市第二人民医院   621700

【摘要】目的 研究盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的疗效。方法 在2022年5月-2023年6月该阶段,选取60例入住我院接受治疗的感染性肺炎新生儿进行研究,且分为对照组和观察组,每组均纳入30例病例。在临床治疗中给予对照组常规治疗,给予观察组常规治疗+盐酸氨溴索治疗,观察两种治疗方法的疗效。结果 对比分析两组患儿临床症状消失时间,从气喘、肺部啰音、发热、咳嗽这几个方面来看,观察组分别为(3.57±1.13)d、(3.40±0.20)d、(2.20±0.13)d、(4.40±0.19)d,和对照组相比,观察组情况更佳(p<0.05)。从两组患儿治疗有效率方面来看,观察组中仅有1例患儿治疗无效,总有效率为96.67%,和对照组相比,观察组情况更理想(p<0.05)。结论 在新生儿感染性肺炎治疗中利用盐酸氨溴索药物可以快速改善患儿临床症状,提升治疗有效率,值得推广。

【关键词】盐酸氨溴索治疗;新生儿;感染性肺炎

新生儿呼吸系统发育不完全,免疫机制不够完善,容易出现肺部感染,传染性肺炎是新生儿的常见病。临床研究表明,新生儿感染性肺炎多由耐药菌株引起,病情较为严重且变化迅速。如果不及时给予有效治疗,将直接影响儿童的预后,甚至威胁儿童的生命安全。因此,临床需要早期诊断和有效治疗。在临床治疗中,通常采用抗感染、呼吸道清扫、肺功能保护等方法。患儿的病情虽然可以暂时得到控制,但很难改善患儿的预后。盐酸氨溴索是一种呼吸系统的痰粘溶药,能增加儿童的痰量,降低痰黏度,有很好的治疗效果。在临床中,新生儿感染性肺炎是较为常见的疾病,若病情严重会诱发急性呼吸窘迫综合征,甚至会威胁到新生儿生命安全[1]。目前,临床治疗该疾病主要是以药物治疗为主,坚持抗感染治疗原则,且保持正常肺部功能,保证呼吸道通畅,虽然可以暂时性控制病情,但是很难改善预后效果[2]。盐酸氨溴索,是黏液溶解剂,能够有效保护患儿呼吸道功能,提升治疗效果。下文在2022年5月-2023年6月该阶段,选取60例入住我院接受治疗的感染性肺炎新生儿进行研究,对盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的疗效进行观察,详细如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次临床研究在2022年5月-2023年6月该阶段,选取60例入住我院接受治疗的感染性肺炎新生儿进行研究,且分为对照组和观察组,每组均纳入30例病例。对照组中纳入的30例病例中有12例是女患儿,其余18例均为男患儿,日龄在2-25天之间;观察组中纳入的30例病例中有11例是女患儿,其余19例均为男患儿,日龄在2-24天之间。两组患儿一般资料对比无显著差异(p>0.05),可进行对比研究。

1.2方法

在临床治疗中给予对照组常规治疗,给予观察组常规治疗+盐酸氨溴索治疗。

常规治疗方法见下:其中包括抗感染、保暖等,且利用雾化方法给予患儿气道湿化、吸氧、吸痰,维持呼吸道持续通畅等。抗感染治疗给予患儿头孢噻肟钠静脉滴注,每次50mg/kg,每8小时给药1次;如果患儿病情较为严重,把剂量增加到每天200mg/kg,且分为三次给药。

盐酸氨溴索治疗见下:15mg盐酸氨溴索注射液+20ml0.9%氯化钠溶液,制作称为雾化液,利用氧气驱动雾化装置,经鼻腔吸入给药,每次15min-20min,每天2次。

两组患儿均连续治疗一周。

1.3观察指标

观察两组患儿临床症状消失时间、治疗有效率情况。

1. 4统计学方法

本文研究临床数据均使用统计学软件进行数据整理分析,软件版本选择SPSS20.0。利用t值检验计量的比较,利用X2检验计数的比较,如果p值在0.05以上表示比较具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿临床症状消失时间情况比较

对比分析两组患儿临床症状消失时间,从气喘、肺部啰音、发热、咳嗽这几个方面来看,观察组分别为(3.57±1.13)d、(3.40±0.20)d、(2.20±0.13)d、(4.40±0.19)d,和对照组相比,观察组情况更佳(p<0.05),详见表1。

1 两组患儿临床症状消失时间情况比较(±s

组别

例数(n)

气喘消失时间(d)

肺部啰音消失时间(d)

发热消失时间(d)

咳嗽消失时间(d)

观察组

30

3.57±1.13

3.40±0.20

2.20±0.13

4.40±0.19

对照组

30

5.30±1.49

4.90±0.41

3.75±1.30

5.70±0.41

T值

4.315

4.258

4.204

4.231

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2两组患儿治疗有效率情况比较

从两组患儿治疗有效率方面来看,观察组中仅有1例患儿治疗无效,总有效率为96.67%,和对照组相比,观察组情况更理想(p<0.05),详见表2。

2 两组患儿治疗有效率情况比较 [n%]

组别

例数(n)

显效[n(%)]

有效[n(%)]

无效[n(%)]

总有效率[n(%)]

观察组

30

18(60.00)

11(36.67)

1(3.33)

29(96.67)

对照组

30

13(43.33)

12(40.00)

5(16.67)

25(83.33)

X2

4.229

P值

<0.05

3.结论

新生儿肺部发育不完全,呼吸器官发育不成熟,肺功能弱,呼吸道黏膜分泌不足,纤毛运动功能不佳,呼吸阻力弱,很难及时对黏液和微生物进行有效清除,当环境空气质量差,细菌增多或孕产妇围产期感染发生时,细菌、病毒侵入呼吸道,新生儿免疫防御功能不足,更加容易被感染。发生感染后,细支气管管腔容易收缩,伴有水肿或炎性分泌物增多,进而产生梗阻,引起喘息、低氧血症、高二氧化碳等,而且由于新生儿自身抵抗力较低,炎症往往不受限制,往往向下扩散,导致肺炎。如果治疗不及时,往往会导致呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症,甚至危及生命。如果新生儿被感染,会出现低氧血症、憋喘等情况,甚至会出现肺部换气、通气功能异常。相关研究显示,针对新生儿感染性肺炎,需要及时给予有效治疗,进而改善预后效果[3]。盐酸氨溴索,利用雾化吸入方式给药,可以促使药物更快扩散,直接作用到病变部位,促进黏膜纤毛摆动,提升纤毛清除水平,有效控制炎性程度。并且,该药物能够发挥协同抗生素效果,可以促使肺组织抗生素浓度上升,避免因为大量使用抗生素而引起的不良影响。本文研究显示,对比分析两组患儿临床症状消失时间,从气喘、肺部啰音、发热、咳嗽这几个方面来看,观察组分别为(3.57±1.13)d、(3.40±0.20)d、(2.20±0.13)d、(4.40±0.19)d,和对照组相比,观察组情况更佳(p<0.05)。从两组患儿治疗有效率方面来看,观察组中仅有1例患儿治疗无效,总有效率为96.67%,和对照组相比,观察组情况更理想(p<0.05)。

综上所述,在新生儿感染性肺炎治疗中利用盐酸氨溴索药物可以快速改善患儿临床症状,提升治疗有效率,值得推广。

参考文献

[1]程旭. 盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的疗效分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2023,7(16):31-33.

[2]林华兰,吴明,陈斌. 盐酸氨溴索与布地奈德联合治疗后SP-A表达与新生儿感染性肺炎炎症状态的关系[J]. 分子诊断与治疗杂志,2023,15(08):1440-1443+1448.

[3]刘文高,乐康宁. 盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的临床疗效研究[J]. 当代医学,2021,27(08):42-44.