成都市天府新区人民医院 四川成都 610000
孕妇在妊娠期生理和心理都会发生巨大变化,口腔疾病的发生概率也会随着增加。口腔作为人体的重要器官,有着吞咽食物的作用,在消化系统中有着重要地位,在人们的社交生活中也有着较大的影响。妊娠期是胎儿成长的关键期,孕妇口腔状况与胎儿的成长发育息息相关。妊娠期内孕妇孕酮和雌激素水平升高,口腔内环境稳定性受到影响,容易引发口腔疾病。孕酮可有效牙龈组织成纤维细胞,减少免疫系统淋巴反应;雌激素可引发牙周炎症。孕妇妊娠期间饮食习惯和进食频率通常会出现变化,进食的增加为口腔内细菌的生长提供了适宜的环境,增加患病风险。口腔内的致病菌通过血行途径可能造成宫内感染,引发早产、出生缺陷等不良事件,对孕妇和胎儿的身心健康造成不良影响。对孕妇进行有效的口腔护理,有助于减少口腔并发症发病率,降低不良事件发生的概率,满足孕妇和胎儿的需求。
对孕妇口腔状况进行综合评估,根据知识文化水平和对口腔护理相关知识的了解程度,通过发放宣传手册、一对一讲解、讲座等方式进行健康宣教,提升对口腔护理的重视程度,了解口腔护理的作用和必要性,以及口腔疾病可能引发的不良事件及风险,提升依从性。引导养成良好的清洁习惯,在早晨起床后、晚上临睡前、饭后都要坚持刷牙,选择软毛牙刷避免对牙齿造成伤害,使用正确的刷牙方法避免清洁不到位,指导进行间隙异物、菌斑的清洁。注意观察不同牙膏内抗生素类和化学药物的含量,根据孕妇实际情况进行牙膏的选择。新牙刷在使用前注意清除牙刷上的乱丝避免对牙齿或牙龈造成伤害。饭后如需使用漱口液,选择碱性漱口液以中和餐后大量分泌的酸性唾液,减少对牙釉质的伤害,减少细菌滋生。定期进行口腔检查,针对检查结果寻找口腔护理中存在的问题并进行改善。出现异常时及时检查避免病情进一步发展,降低对妊娠反应的影响。妊娠前期进行口腔治疗可能会对胎儿产生一定影响,不建议进行口腔治疗,最好选择更恰当的时机,如出现牙痛等情况,需要谨慎用药,在医师的指导下选择药物,避免对胎儿造成影响导致不正常发育。如口腔疾病较为严重,需要做好消毒等前期准备工作,对可能出现的风险情况进行评估,制定相应的预防和应对措施。对存在牙龈问题的孕妇需要密切关着情绪变化,针对不适感引发的负性情绪及时进行心理疏导,讲解引发原因、消退时间等。
进行饮食指导,多食用富含蛋白质、维生素等有助于加强牙齿健康的食物,新鲜蔬菜水果有助于按摩牙龈清洁牙齿,海产品、植物茎块等有助于保证营养均衡。可多使用富含纤维素的食物、补充一定的维生素D,控制对糖分的摄入,维生素D有助于避免牙周病、降低不良事件发生概率。养成良好的饮食习惯,形成均衡的饮食结构,有助于改善口腔环境促进口腔健康。协助孕妇养成良好的生活习惯和作息习惯,注意控制饮食,告知口腔疾病对胎儿的危害以提升孕妇重视程度,提升配合度。引导建立良好的口腔保健意识,及时答疑解惑。如孕妇出现整颗牙齿松动的情况,告知松动原因,在生产结束后松动会消失、牙齿会恢复正常,提升会信心,减少由未知引发的焦虑不安等负性情绪。提供更加详细的口腔护理相关知识,提升孕妇自我护理能力,引导家属参与学习,协助进行更加全面有效的口腔护理。在进行讲解或指导时,可通过视频、道具模拟、网络课堂等方式提升指导效果,提高孕妇及家属掌握程度,提升接受度和有效率。
妊娠期孕妇出现口腔疾病会对胎儿的健康发育、孕妇的情绪状况造成影响,引发焦虑抑郁等负性情绪,进行更加全面、详细的护理知识的学习,提升口腔护理质量,有助于保证孕妇口腔健康,避免口腔疾病给孕妇及胎儿带来的不良影响。有效的口腔护理措施对孕妇口腔状况有着重要作用,有利于避免妊娠不良结局的产生,提升孕妇生活质量。