四川省成都市 新都区第三人民医院 610504
肾结石,一种大家都知道的泌尿科疾病,夏季为高发季节,男患人数多于女患。患者常存在尿道疼痛、腰腹绞痛等症状,严重影响患者身体健康。肾结石不是什么大病,手术治疗操作起来也没有多复杂,但是单单靠手术治疗是绝对不可以的。要想肾结石术后恢复得快,且不容易复发,术后护理才是关键。所以,接下来让我们一起来了解一下肾结石术后护理的相关小知识。
一、肾结石是什么?
肾结石是一种常见的、多发于青壮年男性的泌尿系统疾病。据有关数据显示,肾结石的发病率呈逐年上涨趋势,高峰年龄段为30~50岁。形成肾结石的机制是由于钙、草酸、尿酸、胱氨酸等晶体物质在肾脏异常堆积,其中最常见的是草酸钙结石,占比80%~84%,呈黄褐色或石铜色,分为单水草酸钙和双水草酸钙,X线片成像清晰,患者尿液中常出现草酸钙结晶;其次是磷酸钙结石和磷酸铵镁结石,占比6%~9%,磷酸钙结石呈白色,质地较硬,X线片成像清晰,磷酸铵镁结石呈石黄色或污灰色,质地较软,无法透过X线,患者尿液中常出现磷酸铵镁结晶;尿酸盐结石占比6%~10%,质地较硬,X线片成像模糊或无法成像,患者尿液中常出现尿酸结晶;胱氨酸结石占比不到2%,呈黄色或白色,不易透过X线,患者尿液中常出现胱氨酸结晶;黄嘌呤结石很少见,呈黄棕色或白色,质地脆,无法透过X线。
二、肾结石的常见症状有哪些?
疼痛:疼痛是肾结石中最为显著的一种症状,通常情况下,每个患者的疼痛程度是不一样的,有的患者是从轻微到不能忍受,也有的患者是一阵一阵地发作,最长的发作时间大约是60分钟。梗阻的位置不同产生的疼痛也不相同,比如腰痛、背痛、睾丸或阴唇痛。
血尿现象:血尿主要划分为两种类型:肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是患者在进行排尿时,可以清楚地看见尿液的颜色,颜色为红色。而镜下血尿是肉眼无法看出的,需要进行尿液检查才能发现的。
尿液浑浊:肾结石患者的尿液中含有小结石或砂状物质,如果结石比较小,就可以从尿中排出。
排尿困难、尿急:由于结石将尿路堵住,从而导致梗阻,可能就会出现排尿困难或排不出尿液等其他症状。除此之外,当结石下落到输尿管和膀胱连接的位置,就会对膀胱有巨大的影响,可能会出现几种比较明显的症状:排尿困难、憋不住尿、不能控制小便等。
三、肾结石患者术后如何护理?
(一)疼痛护理
由于每一位患者对于疼痛的耐受度都不同,所以应当何时给予患者镇痛药物应该要根据患者个人情况而定。在某些情况下,调节至合适的体位也能够帮助患者减轻疼痛感,所以护理人员应该要教会患者如何保持正确的术后休息姿势。对于有必要给予镇痛类药物的患者,护理人员应该要咨询医师,根据医嘱决定药物用量。患者病情逐渐稳定并转好之后,可以积极指导患者进行早期的康复运动,而疼痛感相对更为剧烈的患者,护理人员可以在日常生活中帮助患者进行身体组织的按摩或热敷,同时告知患者家属可以起到全身放松效果的操作方法,在陪床过程中注意帮助患者放松全身肌肉,降低患者的疼痛感,如若还未得到改善,则选择服用镇痛类药物。
(二)日常护理
多饮水是肾结石术后护理的重点之一。肾结石患者应尽量保持每天饮用200ml~300ml的水,并且要选用白开水,肾结石患者除了白天饮水之外,在睡觉之前尽量还是要饮用500ml的白开水,只有保持了充足的饮水量,才能有助于稀释尿液,改变其衰减度,从而能够排除残余的小结石颗粒,同时还能保障肾脏和整个泌尿系统不会被感染。在做完肾结石手术后,由于草酸摄入可能会形成草酸钙结石,所以肾结石患者在进食时,应尽量不要食用高草酸食物,如菠菜、番茄和巧克力等,同时还要减少吃肉食食物,比如动物内脏、鱼、猪肉等。如果属于含钙结石,在饮食时应避免高钙食品,最好不要吃。建议肾结石患者的一日三餐要清淡,不要太过油腻或辛辣,可以多吃水果,补充维生素。
(三)劳逸结合
肾结石患者在手术后最好应卧床休息几日,等伤口有所缓解之后,可以适当地活动身体。不要过早地进行剧烈运动,等可以下床活动时,选择有氧运动方法进行锻炼,特别要注意尽量不要有剧烈性运动,做好了这一点才能达到结石排除手术康复目的。
(四)观察症状变化
针对接受碎石手术的患者而言,在术后要密切关注排石现象,肾结石患者在进行排便或排尿时,特别要注意观察粪便和尿液中是否含有结石小颗粒。除此之外,医护人员还要注意观察肾结石患者是否有不良反应,比如血尿、肾绞痛、发烧、发热等,以便随时了解患者的康复状况。
总结:肾结石对于人们健康的危害是比较大的,在日常生活当中就要有积极的预防观念,遵循健康规律的生活和饮食,若发现自身有类似于肾结石的症状,应该及时到医院进行检查。