基于中药汤剂常见不良反应及药学干预价值分析

基于中药汤剂常见不良反应及药学干预价值分析

张俊英

清水河县妇幼保健计划生育服务中心   内蒙古呼和浩特   011600

【摘要】目的：分析通过开展药学干预对于预防中药汤剂应用期间不良反应发生的临床价值。方法：对照组常规中药汤剂治疗，观察组在中药汤剂治疗期间进行药学干预。结果：不良反应发生率组间横向对比中，观察组为1.11%，对照组为8.89%，P＜0.05；不合理用药发生率观察组为0.00%，对照组为5.56%，P＜0.05。结论：通过开展药学干预能够有效提升患者的中药汤剂应用合理性及减少不良反应。

【关键词】中药汤剂；药学干预；不良反应

中药汤剂是十分常用的中医疾病治疗手段，通过将相关的中药材饮片，亦或中药粗颗粒进行煎煮、滤渣取汁，从而获得的中药液体制剂，中药汤剂的应用其吸收效果良好且作用显著，通过合理应用中药汤剂有利于加快患者的病情康复[1]。然而中药汤剂的应用不当可能产生药物不良反应，如恶心、呕吐、皮疹、头痛等，影响患者的药物疗效以及用药安全性，所以加强中药汤剂的用药管理，确保患者的用药安全至关重要。药学干预旨在提升医疗质量[2]，确保患者的临床合理用药和减少不良反应以及降低患者的经济负担等。以下将分析通过药学干预对于预防中药汤剂不良反应发生的实际效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月～2023年10月，地点为我院，均为口服中药汤剂治疗患者，样本数量180例，依据药学干预时间进行，即对照组（药学干预前）、观察组（药学干预后），各组病例数量均为90例，观察组男、女分别为46例、44例；年龄最低25岁，最高82岁，均值（56.3±11.6）岁。对照组男、女分别为45例、45例；年龄最低22岁，最高83岁，均值（56.4±11.5）岁。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

1.2方法

对照组常规中药汤剂治疗，即结合患者的病情开具中药方剂进行治疗，告知患者用药期间的服用方法、间隔时间以及注意事项等，并未进行药学干预。观察组在中药汤剂治疗期间进行药学干预，方法如下：（1）强化药物监管：积极建立健全关于中药的管理制度以及监测体系，防止临床药师根据个人经验而盲目用药，杜绝擅自延长中药方剂应用时间，或者出现加大用药剂量的情况。存在的用药不当行为可给予责任人相应的处罚，特殊处方需要对具体的用法、注意事项向患者进行详细告知；（2）规范药物配伍：在患者中药汤剂应用过程中，需要确保配伍遵循基本的原则，即君臣佐使，从而提升药物配伍的合理性，确保中药汤剂的药效充分发挥。在操作期间，需要明确药物的具体药效和不同中药材质之间的差异，避免药物配伍不当而引起不良反应；（3）规范中药应用：需要对应用中药汤剂治疗的患者进行用药宣教，详细告知其中药汤剂应用过程中的注意事项，从而确保药物的应用合理。尤其是需要在家中自行煎煮中药的患者，应对中药的煎煮时间、具体计量，以及每样每日的服用次数和两次服药的间隔时间等进行详细告知，防止出现差错；（4）辨证论治：加强与临床医师的充分沟通，确保在患者的治疗中明确其证型，遵循辨证论治的基本原则，从而提升中药汤剂应用的有效性以及规范性。

1.3评价规范

（1）记录2组患者在中药汤剂应用期间出现的药物不良反应，如恶心呕吐、皮疹、头痛头晕、嗜睡、心悸、腹泻等。（2）统计2组患者出现的不合理用药现象，例如中药配伍禁忌、适应症不当、疗程偏长、药物用量不准确等。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ2检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1不良反应发生率组间横向对比

不良反应发生率组间横向对比中，观察组为1.11%，对照组为8.89%，P＜0.05。

表1 不良反应发生率组间横向对比[n(%)]

2.2不合理用药发生率组间横向对比

不合理用药发生率观察组为0.00%（0/90），对照组为5.56%（5/90），其中中药配伍禁忌1例、适应症不当1例、疗程偏长1例、药物用量不准确2例，与对照组进行组间横向对比为观察组较低P＜0.05。

3讨论

中药汤剂在中医治疗领域占据着不可替代的重要地位，与此同时也是重要的组成部分，为中医的辨证治疗奠定了重要基础，通过合理应用中药汤剂有利于提升疾病治疗效果。然而中药汤剂的应用不合理，例如疗程过长、药物之间的配伍不当等可能引起不良反应，影响患者的用药安全性甚至治疗效果。通过积极开展药学干预能够加强用药监督和管理，更好的减少或规避不合理用药现象，这为患者中药汤剂的安全合理应用奠定了重要基础

[3]。本次研究显示，观察组的不合理用药发生率以及不良反应发生率明显低于对照组。表明，药学干预的开展能够有效提升中药汤剂的应用安全性以及规范性。

综上所述，通过开展药学干预能够有效提升患者的中药汤剂应用合理性及减少不良反应。

参考文献：

[1] 费晓冬. 中药汤剂常见不良反应及药学干预价值临床分析[J]. 国际感染病学（电子版）,2020,9(2):346-347.

[2] 何国强. 基层中医院患者对中药口服汤剂的认知水平与药学服务[J]. 中医药管理杂志,2022,30(23):159-161.

[3] 王印豹. 中药汤剂不良反应原因分析及使用建议[J]. 健康之家,2022，15(11):123-125.