高校教师体检结果中空腹血糖水平现状统计与健康干预策略

高校教师体检结果中空腹血糖水平现状统计与健康干预策略

代艳芳

中央戏剧学院，北京 100009

【摘要】目的：统计高校教师体检结果中空腹血糖水平现状，为有效健康干预策略的制定提供参考。方法：统计我校2023年1月-10月期间进行健康体检232例高校教师的空腹血糖值，分析不同性别与年龄空腹血糖水平特点。结果：随着年龄的升高，教师血糖水平也明显升高，不同年龄高校教师空腹血糖水平差异显著（P＜0.05）；男性高校教师空腹血糖水平明显高于女性且差异显著（P＜0.05）。结论：50-60岁中老年高校教师血糖水平最高，应重视最此年龄段高校教师的糖尿病筛查工作；36-50岁中青年高校教师血糖水平较高，更易发生糖代谢异常及空腹血糖受损，针对此年龄段高校教师在加强糖尿病筛查同时，还需将其纳入糖尿病健康管理重点人群，为其制定针对性的饮食、运动等生活干预策略；尤其是加强男性高校教师的糖尿病筛查及健康管理，以达到延缓甚至逆转糖尿病病情的目的。

【关键词】高校教师；空腹血糖；健康干预；遗传

糖尿病为威胁人类健康的慢性疾病之一，发病率与死亡率逐年升高。我国糖尿病患病人群占全球总患病人群的1/3，严重影响民众生活质量[1]。糖尿病病程较为漫长，具有慢性进行性进展的特点，早期症状多不明显，容易被忽视，而症状典型时，患者病情往往已较为严重，甚至出现相关并发症。糖尿病发病除了受遗传因素影响外，与生活习惯也有密切关联，随着我国民众生活水平的改善，糖尿病患病率不断上升，糖尿病防治成为了健康管理的重要内容[2]。为保障高校教师身体健康，早期发现病情隐患，高校定期组织教师进行免费体检，其中空腹血糖为重要检查项目。本次研究统计了我校2023年1月-10月期间进行健康体检232例高校教师的空腹血糖值，并分析了不同人群空腹血糖值特点，为早期防治糖尿病前期及糖尿病提供参考。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我校2023年1月-10月期间进行健康体检232例高校教师的健康体检档案为研究对象并统计空腹血糖指标水平，其中男128例，女104例，年龄23-60岁，平均（42.17±4.39）岁。

1.2方法

嘱被检查次日采集清晨空腹静脉血3ml，空腹时间至少12h，常规离心处理标本，并将血清分离，采用全自动生化仪对标本进行分析，血清葡萄糖测定方法为酶法，研究中所用检测试剂、定标试剂、质控试剂均为设备配备试剂。

1.3诊断标准

依据中国2型糖尿病防治指南（2020年版）中的诊断标准诊断糖尿病，空腹血糖水平≥7.0mmol/L即可诊断糖尿病，介于5.6mmol/L-7.0mmol/L之间为空腹血糖受损。

1.4统计学分析

应用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1不同年龄高校教师空腹血糖水平比较

随着年龄的升高，高校教师血糖水平也明显升高，不同年龄高校教师空腹血糖水平差异显著（P＜0.05）。见表1.

表1 不同年龄高校教师空腹血糖水平比较[±s，mmol/L]

注：*表示与21-35岁年龄范围空腹血糖值比较P＜0.05；#表示与36-50岁年龄范围空腹血糖值比较P＜0.05

2.2不同性别高校教师空腹血糖水平比较

男性高校教师空腹血糖水平明显高于女性且差异显著（P＜0.05）。见表2.

表2 不同性别高校教师空腹血糖水平比较[±s，mmol/L]

3、讨论

体检为早期发现疾病隐患的重要途径，也是早期糖尿病筛查的有效方法。相关研究发现，体检人群的空腹血糖升高率在不同性别中水平均较高，如未经及时有效的干预措施，难以避免病情进展至糖尿病确诊阶段，因此，针对高校教师进行糖代谢状况的评估及健康干预具有重要意义[3]。空腹血糖受损并非糖尿病，而是被称为糖尿病前期，此阶段患者血糖水平介于糖尿病与正常血糖之间，预后包括进展为糖尿病、维持空腹血糖受损状态、血糖恢复至正常水平，若能在空腹血糖受损阶段获得科学、合理的干预，对于防治糖尿病具有重要价值[4]。

本次研究显示：50-60岁中老年高校教师血糖水平最高，应重视对此年龄段高校教师的糖尿病筛查工作；36-50岁中青年高校教师血糖水平较高，更易发生糖代谢异常及空腹血糖受损，针对此年龄段高校教师，在加强糖尿病筛查同时，还需将其纳入糖尿病健康管理重点人群，为其制定针对性的饮食、运动等生活干预策略；男性教师的空腹血糖水平高于女性，可能与不同性别生活方式差异相关，男性往往工作压力较大，并且普遍存在饮酒、吸烟、暴饮暴食等不良生活习惯，因此还需重点加强男性高校教师的糖尿病筛查及健康管理工作，以达到延缓甚至逆转糖尿病病情的目的。

健康干预策略制定流程包括：全科医师综合分析高校教师的健康体检档案，包括当前空腹血糖值、血脂水平、BMI等，了解其饮食习惯、运动习惯、作息规律等，根据高校教师的个体化特点，制定针对性健康干预策略，包括：作息时间建议、运动强度及运动量、饮食食谱等，健康干预处方与健康体检档案同时反馈给教师。对于空腹血糖受损的教师，健康干预策略主要以合理膳食、适当运动、控制体重、定期随访为主，确诊为糖尿病的患者还需要由专科医师指导用药[5]。女教师空腹血糖水平虽然升高程度低于男教师，但仍需重点关注处于更年期阶段女性的血糖水平，更年期女性血清雌激素水平呈断崖式下降，导致胰岛传递系统发生障碍，影响了脂质代谢，促进了脂肪堆积，胰岛素抵抗情况往往发生更为普遍，发生血糖异常的风险性升高，因此对于常规健康干预后空腹血糖降低仍不明显的更年期女性，可在专科医生指导下补充雌激素，以达到改善糖代谢，防治高血糖的目的。家族遗传目前被认为是导致糖尿病的重要因素，因此对于存在糖尿病家族病史并且体质指数、血脂等异常的教师，即使空腹血糖水平正常，也需在健康干预处方中提示其防范糖尿病发生。

综上所述，分析高校教师空腹血糖结果时，不但要关注确诊为糖尿病的人群，还应重视对空腹血糖受损人群进行健康指导，必要时指导其进行口服糖耐量试验，以明确其是否已处于糖尿病前期阶段；统计分析不同人群空腹血糖水平特点并制定更具个体化的健康干预策略，包括合理膳食、适当运动、作息规律等，对于防治糖尿病及维护高校教师身体健康具有重要意义。

参考文献：

[1]刘芬芬,杨玉娇,袁熙,等.空腹血糖水平与早发血管衰老发生风险的关联性[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(9):759-764.

[2]赵蕾,贾茜,李小莹,等.空腹血糖与急性缺血性脑卒中患者神经功能的相关性研究[J].中华糖尿病杂志,2023,15(5):402-408.

[3]王海斌,李晖,陈晓蕾,等.空腹血糖水平对乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者疾病转归的影响[J].实用医学杂志,2023,39(18):2373-2378.

[4]苏阿芳,朱国玲,张云水,等.非肥胖人群基线空腹血糖水平与急性胰腺炎发病风险的关系:前瞻性队列研究[J].中国全科医学,2023,26(18):2203-2208.

[5]陈一佳,覃玉,俞浩,等.空腹血糖长期变异性与2型糖尿病患者死亡风险的前瞻性队列研究[J].中华流行病学杂志,2023,44(7):1099-1105.