强化心理护理对糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术围手术期的效果观察

强化心理护理对糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术围手术期的效果观察

张静云

广西壮族自治区人民医院  530021

【摘要】目的：探讨强化心理护理对糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术围手术期的效果。方法：选择2022年1月-2023年5月在我院进行玻璃体切割术治疗的130例糖尿病视网膜病患者，随机数字法将患者分为对照组65例，采用常规的围术期护理方案，研究组65例患者，在对照组使用的方案基础上联合强化心理护理。对比两组患者护理前后心理评分的变化。结果：研究组护理后HAMA量表评分和HAMD量表评分均低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割术患者围术期应用强化心理护理干预的效果十分确切，能够进一步调节患者心理状态，临床应用价值高。

【关键词】强化心理护理；糖尿病视网膜病变；玻璃体切割术；围手术期

   　糖尿病引发的并发症比较多，其中常见且多发的一种为糖尿病视网膜病变，在发病后若没有及时有效地进行治疗，会威胁患者的身体健康。临床治疗糖尿病视网膜病变以玻璃体切割为主，其效果得到临床与患者的认可，但是在治疗的过 程中极易产生各种并发症，且预后并不理想[1]。在治疗的同时予以有效的护理可提高治疗的质量，并降低各并发症的发生。近些年来，随着护理学的不断发展与完善，护理模式越来越多。目前，心理护理成为临床研究热点，对促进患者病情康复及提高预后有着十分积极的意义[2]。此次研究分析强化心理护理对糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术围手术期的效果，现将研究结果报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2022年1月-2023年5月在我院进行玻璃体切割术治疗的130例糖尿病视网膜病患者。依照随机数字法将患者分为对照组65例患者，平均年龄为（65.02±2.97）岁，患者男女比例为35:30，平均病程为（6.64±0.48）年。研究组65例患者，平均年龄为（65.16±2.61）岁，患者男女比例为33:32，平均病程为（6.79±0.59）年。将两组患者一般资料进行对比差异无统计意义（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组应用常规围术期护理，护理人员需在术前进行各项手术准备，引导患者进行各项检查，并严格按照医嘱给患者用药护理、病情监测。

研究组采用强化心理护理方案，①术前护理：进行整体护理评估，制定强化心理护理计划；术前通过复发宣传手册、开展知识讲座、一对一沟通交流等方式向患者普及糖尿病视网膜病变疾病知识、疾病特点、治疗方案、玻璃体切割术治疗的优势及注意事项；了解患者实际心理状态，通过对患者进行心理疏导、情绪转移、引导患者进行情绪宣泄、给予患者心理支持、介绍预后良好病例等改善负面情绪，使患者配合治疗，提升手术信心。②术中护理：患者初入手术室时，护理人员需向患者介绍手术室环境，为患者调节手术室室温及湿度，并通过与患者沟通交流减轻患者术前心理压力；术中积极与患者交流，动作规范、轻柔，通过肢体接触给予患者安抚，并积极向患者介绍手术进程，鼓励患者配合手术过程；严密监测患者术中临床表现及生命体征，出现异常时通知医师。③术后护理：告知患者手术成功， 术后可能会出现眼球疼痛、眼内出血、 眼压升高等不良反应， 并详细说明处理方式，纠正患者错误认知，打消患者疑虑，提高患者依从性。

1.3观察指标

心理状况评分：采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者干预前后的焦虑情绪进行评分，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者干预前后的抑郁情绪进行评分。

1.4统计学方法

研究数据纳入SPSS20.0软件分析，计量资料均以（±s）表示， t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1心理状况评分

研究组护理后HAMA量表评分和HAMD量表评分均低于对照组，差异有统计学意义(P0.05），见表1。

表1  两组患者护理干预前后心理状况评分比较

3.讨论

针对糖尿病性视网膜病变患者来说，主要采用手术方法进行治疗，从而促进患者视力恢复。此外，在糖尿病性视网膜病变患者治疗中， 给予适当的护理干预，能够进一步巩固手术效果，提高患者预后[3]。

本次研究中，研究组护理后HAMA量表评分和HAMD量表评分均低于对照组，差异有统计学意义(P0.05）。证实了玻璃体切割治疗糖尿病视网膜病变围手术期患者实施强化心理护理干预后，改善患者心理状况，促进患者的预后。通过术前护理干预提高患者对疾病的认知程度，并使患者保持良好的心理状态，为手术顺利的实施奠定基础；术中护理使患者保持良好的状态，防止术中意外事件的发生；术后护理使患者积极配合治疗，提高依从性。

综上所述，糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割术患者围术期应用强化心理护理干预的效果十分确切，能够进一步调节患者心理状态，临床应用价值高。

参考文献

[1]吕素景;刘金荣;韩英,等.糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后线上平台延伸护理与常规护理效果观察[J].河南外科学杂志,2023,29(04):177-179.

[2]白阿红;郑菲.精细化护理在糖尿病性视网膜病变患者玻璃体切割术后恢复中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(02):125-127.

[3]史佳佳.心理护理干预对糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割术患者术后的效果分析[J].中外医疗,2022,41(08):129-133.

广西卫健委自筹课题（Z-A20230112）