延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性影响

(整期优先)网络出版时间:2023-11-29
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延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性影响

邓俊

成都市第一人民医院 四川成都 610000

【摘要】目的探析延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性影响。方法选取2021年6月—2022年11月本院70例冠心病患者,所有患者均采取PCI术治疗,采取随机数字表法分为对照组(常规护理)与观察组(延续性护理),对比护理效果。结果观察组比对照组自我护理技能、健康知识掌握情况、自我感知力评分高(P<0.05)。观察组适量运动、规律用药、定期复查和健康饮食依从性较对照组高(P<0.05)。结论 延续性护理有助于PCI术后冠心病患者自护能力及依从性提升。

【关键词】延续性护理;PCI术;冠心病;依从性

    在中老年人群中,冠心病的发病率相对较高。在临床上,主要采用PCI手术进行治疗。虽然这种方法可以充分发挥微创和快速康复的优势,但使用该方法可能对患者的身体造成一定的伤害,并不能完全逆转冠状动脉粥样硬化的病变,也不能完全消除心血管事件等风险[1]。为了确保患者的治疗效果,需要指导患者遵从医嘱,增强对疾病的认识,并积极抢救患者的生命。在此过程中,进行院外护理非常重要。延续性护理将患者放在核心位置,将医院护理延伸到院外,为患者提供连续且优质的护理服务。并将促进患者健康行为作为一个基础概念,增强患者对自身管理的关注,从而改变其健康行为[2]。基于此,本文针对延续性护理在PCI术后冠心病患者护理中的应用效果及其对依从性的影响进行分析,详情如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2021年6月—2022年11月本院70例冠心病患者,所有患者均采取PCI术治疗,采取随机数字表法分组,每组各35例;对照组:20例男,15例女;年龄:53-79岁,均值(66.35±4.12)岁;观察组:18例男,17例女;年龄:51-78岁,均值(66.29±3.98)岁;两组一般资料未见明显差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理干预:出院前,由专业人员向患者及其家属介绍出院后注意事项、饮食内容等。

1.2.2 观察组

延续性护理干预:(1)建立延续性护理小组。组成人员包括经验丰富及专业技能较强的护理人员、护士长等;定期组织小组成员学习、培训,并定期考核,要求小组成员明确护理流程及操作方法等;建立健康档案,将患者用药情况及病情变化、个人信息等准确记录下来,最后将延续护理工作做好。(2)延续护理方法:定期电话随访,出院后第1个月,每周1次,1个月以后,间隔2~3周进行1次。第1—3个月定期进行上门随访,协助患者进行体检,建立微信群,定期在微信群中普及健康知识,对于患者提出的疑问耐心解答,及时了解患者用药情况、生活状态及饮食情况等,根据患者真实情况给予其对应指导。鼓励患者多与医护人员沟通,让患者分享经验等。社区卫生机构定期组织义诊,组织患者参与集中宣教和讲座,给予其健康咨询等。(3)生活干预。给予患者健康宣教,详细介绍PCI术后冠心病知识、康复训练及生活指导等知识,协助其做好自我管理,促进其健康信念的提升,讲解规律饮食、按时用药及适量运动的重要性,叮嘱其注重自身情况的监测,养成良好的生活习惯及饮食习惯等。叮嘱患者用药期间,药物具体用法、用量等,严格控制糖、盐及脂肪等摄入量,以蛋白质、高纤维食物等为主。指导患者适量运动,比如散步、打太极等,提升其免疫力和抵抗力。(4)心理干预。加强对患者情绪变化和心理状态的重视,对患者感受耐心询问,并对其精神状态及情绪变化综合评估。

1.3 观察指标

观察自护能力评分及依从性。

1.4 统计学方法

采取SPSS20.0软件分析研究数据,计量资料用(±s)表示,以t检验;率(%)表示计数资料,用x2检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 自护能力评分对比

    观察组自护能力评分较对照组高(P<0.05),见表1。

表1 两组自护能力评分对比(±s,分)

分组

例数

自我护理技能

健康知识掌握情况

自我感知力

对照组

35

82.36±5.58

87.49±5.72

82.16±6.37

观察组

35

88.97±3.47

91.43±5.64

89.38±5.51

t

5.591

2.902

5.071

P

0.000

0.005

0.000

2.2 依从性对比

    观察组比对照组依从性高(P>0.05),见表2。

表2 两组依从性对比[n(%)]

分组

例数

适量运动

规律用药

定期复查

健康饮食

对照组

35

24(68.57)

27(77.14)

25(71.43)

24(68.57)

观察组

35

31(88.57)

33(94.29)

32(91.43)

32(91.43)

x2

4.158

4.200

4.629

5.714

P

0.041

0.040

0.031

0.017

3 讨论

冠心病是一种常见且多发病,主要由冠状动脉粥样硬化引起血管腔狭窄或闭塞。在中老年人中尤为常见。有效干预现有的冠状动脉粥样硬化斑块,并预防新斑块的形成,是治疗的主要原则。PCI手术能明显缓解冠状动脉病变导致的心肌缺血缺氧,促进血管新生,增加冠脉的血供,因此广泛应用于冠心病的临床治疗中。然而,如果不注意生活习惯,未按时服药,仍可能造成血管闭塞或血栓形成的风险。

本次研究结果显示,观察组比对照组自护能力评分高,且依从性较对照组高,由此可见,延续性护理干预有助于患者自护能力提高,且可以帮助患者规律用药,适量运动。原因如下:延续性护理是一种有效的医院外护理方式。与其他护理方法相比,它的独特之处在于能够确保患者在出院后仍能享受专业、优质的护理服务,并起到抑制疾病发展的明确作用。延续性护理不仅包括常规护理和基础性护理,还通过微信平台、电话随访等方式,对患者进行术后康复指导。这种护理方式具有较高的有效性,为患者和护理人员提供了更多的交流和互动机会,促使患者在护理期间更主动的配合,从而提升了患者的护理依从性[3]

总之,延续性护理有助于PCI冠心病患者依从性及自护能力提高,值得采纳。

参考文献

[1]王静,李艳,曾苏华. 基于大数据平台的延续性护理在PCI术后病人中的应用效果评价[J]. 护理研究,2021,35(14):2578-2581.

[2]侯红梅,刘海仙. 家庭延续性支持护理对冠心病患者PCI术后康复的影响[J]. 中国民间疗法,2021,29(12):96-99.

[3]孙豪,李梅,周金泉. 延续性护理对冠心病PCI术后患者用药依从性及生活质量的影响[J]. 实用医药杂志,2021,38(3):267-269.