一篇短文告诉你，ICU里有什么

一篇短文告诉你，ICU里有什么

刘超

  桂林医学院附属医院 广西 桂林541001

ICU是生命的最后一道防线，在这里，医护人员每天都在与时间竞赛，与死神博弈，为重症患者带来生命的光明。这里接受治疗的患者病情都较为严重，各种感染的风险也随之上升，因此，通常情况下，ICU大门是紧闭的，家属也是不被允许进入的，今天我们一起了解下ICU里有什么。

1、患者怎么会被转移到 ICU？ICU的好处是什么？

工伤、交通事故引起的多重重伤，以及各类休克、电击、溺水等危重疾病，如急性呼吸衰竭、重症感染等，需就近救治，难以转运。这个时候，患者已经不仅仅是某一种器官或者某一种专业的事情了，而是需要多学科的协作，于是， ICU就诞生了。比如汶川地震中的重症患者救治，甲流重症患者的救治，以及大型手术患者的围术期处理。

ICU的设备优点：ICU汇集医院最先进的紧急医疗设备，对患者实施统一的管理与救治，24小时的动态监控与定量管理，能够为患者的治疗提供合理的数据与服务。

重症监护室的时间优势：重症患者的抢救是分秒必争的，所以， ICU患者都是优先救治。

重症监护病房是救治重大工伤、交通伤害和急症危重病人的救治平台，也是实施重大手术的围术期管理平台。现在， ICU已经成为一家医院的一个重要指标。

2、ICU里都有什么？

由于ICU需要对重症患者进行严格的监护和治疗，因此经常会有很多罕见且高端的设备。

除了常规病房所需的如病床、输液泵、氧气接口和监护系统等基础设备外，ICU还必须配备如心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏装置、纤维支气管镜、升降温设备、血液净化装置、血路动力学监测和氧代谢监测等设备。

当然，根据ICU的大小，还存在许多可选择的设备，这些设备的配置会因ICU接收患者的方向和规模而有所差异。

3、ICU的病人如何进食？

许多病患的亲属最为关注的是他们的日常饮食习惯。因为病人在住院期间需要吃东西，而出院后又要回到工作岗位上继续工作。经常有亲属询问：我们的患者目前身体状况很差，他们在进食时应该怎么处理？应该怎么吃才好？其实，当患者进入ICU后，医生会根据他们的具体状况来确定他们的营养摄取方式。对于那些不能承受肠内营养或经过胃肠手术后无法进食的患者，医生通常会限制他们的饮食。如果这些患者没有血流动力学的问题，医生会为他们提供静脉营养，并根据他们的身高和体重给予相应剂量的营养补品。

对于胃肠道能够承受但由于气管插管或其他因素不能自行进食的患者，通常会选择放置鼻胃管，并通过鼻胃管进行鼻饲，同时提供肠内营养液等营养补品。由于其操作简单方便，该方法在临床上得到了广泛应用，但对部分需要长期禁食者，尤其是老年患者来说往往难以坚持使用。当然，也存在一小部分患者可以自主选择食物，医生会根据患者的具体病状，如流食、半流食、普通食物或糖尿病患者的饮食建议进行调整。

4、ICU能为术后患者提供哪些服务？

（1）特级护理，术后监测

在重症监护病房（ICU）里，有专门的医疗团队提供24小时的床旁护理，他们能够迅速识别并处理患者的任何不正常状况，将患者的生命指标维持在正常水平，从而确保患者的生命安全。

危重患者病情复杂、变化快，所以对护士的综合素质有很高的要求。在手后早期阶段，如果患者的身体极度虚弱或麻醉尚未完全恢复，加上制动的严格要求和身体内各种导管的限制，会让患者无法完成一些基本的生理动作，如饮水、进食、咳痰和调整体位等。因此，ICU有专业的医护人员为患者提供24小时不间断、全方位的细致护理，从而确保患者能够平稳度过这一危险时期。

（2）持续生命体征监测

手术完成后，患者仍然处于麻醉状态，生命体征不稳定，各种风险因素随之增加。因此，ICU里会使用多种监护设备进行持续监测患者各项生命体征，并定期对患者的血液、尿液等进行化验检查。

（3）持续、准确的心肺功能辅助

当患者在麻醉后还未完全清醒时，可能会出现无法自主呼吸或呼吸微弱的情况，ICU里会需要使用呼吸机为患者提供呼吸支持，确保患者呼吸道的畅通无阻，还会进行液体持续性的监控和管理。

（4）急救所需的药物、设备一应俱全

ICU内配备完备的急救药物和设备，能够在患者危急时刻迅速进行救治。

（5）采取措施，避免感染

术后，患者身体抵抗力较弱，而周围的空气中充斥大量细菌，无疑增加了患者遭受各种细菌感染的风险。因此，在护理过程中必须加强对呼吸道及伤口处进行有效的隔离与消毒处理，避免出现院内交叉感染。在ICU中，中央空气消毒机是常用的设备，ICU中的中央空气消毒机都会定期进行消毒处理，因此，细菌感染的发生率远低于普通病房和室外环境。

（6）止痛、镇静

术后第一天，患者的疼痛是最为明显，部分患者可能因疼痛和不适而难以入眠。为了缓解疼痛，往往需要使用强效的镇痛药物。但是，使用镇痛和镇静药物可能会导致患者出现血压下降、心跳缓慢、呼吸缓慢和血氧饱和度降低等问题。因此，ICU的医务人员会持续监控患者疼痛情况，并根据患者的具体情况调整药物剂量，确保患者的舒适度和安全性。