医院:亳州市中医院 科室:脾胃病科 邮编:236800
【摘要】:目的:通过临床研究优质护理对于上消化道出血护理中对患者生存质量的影响。方法:本次研究从本院2022年5月-2023年1月收入的上消化道出血患者中随机抽取72例,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受常规护理,观察组接受优质护理,对比患者护理结果。结果:对比综合护理满意率:对照组综合满意28例(77.78%),观察组综合满意34例(94.44%),观察组综合护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。对比并发症:对照组并发症10例(27.78%),观察组并发症3例(8.33%),观察组并发症显著低于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。对比临床指标:干预后,观察组的SF-36指标结果显著优于对照组,差异有统计学意义,(p<0.05)。结论:优质护理可以提升上消化道出血患者的护理效果,提高临床疗效,患者的生存质量结果较好,可推广。
【关键词】:优质护理;上消化道出血护理;生存质量
上消化道出血作为消化科十分常见的一种疾病,其发病突然,多为食管、胃、十二指肠等上消化道器官诱发的出血疾病,属于一种急性疾病,有较高的病死率[ 1 ]。因为上消化道出血疾病对患者的生理健康影响较大,患者需要接受及时的急诊急救,预防疾病的持续恶化,进一步改善患者的体征。优质护理措施是一种全面、针对性的护理方式,可以帮助患者尽快逆转疾病,改善体征,整体疗效较好[ 2 ]。为了进一步探讨优质护理措施对上消化道出血患者的护理效果,现针对收入的患者予以护理研究,内容如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究从本院2022年5月-2023年1月收入的上消化道出血患者中随机抽取72例,按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组36例,男性18例,年龄为38岁-72岁,平均年龄为(54.31±1.03)岁,女性18例,年龄为36岁-73岁,平均年龄为(55.07±1.94)岁。观察组36例,男性15例,年龄为36岁-75岁,平均年龄为(54.96±2.56)岁,女性21例,年龄为36岁-77岁,平均年龄为(56.93±1.18)岁。两组基本资料无差异,(p>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理,医护人员记录患者的体征情况并对患者予以检查、入院指导、健康教育等护理,进而确保护理效果。
观察组接受优质护理,主要的护理方式有:(1)做好健康宣教,医护人员耐心解答患者的疑问,减少患者的陌生感。此外医护人员为患者讲解护理活动的有效性和必要性,同时告知患者临床护理的价值效果,提升患者的护理依从性。(2)做好用药护理,医护人员为患者讲解临床治疗的要点,与此同时观察患者的身心情况并关注患者是否有不良反应。医护人员询问患者的实际表现并提供相关的医护指导活动。(3)做好体位护理,医护人员帮助患者保持舒适的体位,预防导致压疮或者是身心应激刺激,进而保障较好的治疗结果。患者若治疗时间较长自身也容易导致足部、口腔等异常表现,同时通过一些小范围活动来加速患者的血液循环,预防压疮问题。
1.3观察指标
对比患者临床综合护理满意率(护理满意率=(十分满意+较为满意)/总例数x100%)、对比患者护理后的并发症发生率(失血性休克、肾功能衰竭、贫血、低血压以及其他并发症);对比患者经过护理前后的SF-36指标(生理职能、生理机能、躯体疼痛、一般健康状况)改善情况[ 3-4 ]。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件,计数资料为[ n(%)],予以X2检验;计量资料为(±s),予以t检验。p<0.05提示统计学意义成立。
2.结果
2.1 两组上消化道出血患者综合护理满意率对比见表1
表1 两组上消化道出血患者综合护理满意率对比[n(%)]
小组 | 例数 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 综合满意 |
对照组 | 36 | 11(30.56) | 17(47.22) | 8(22.22) | 28(77.78) |
观察组 | 36 | 28(77.78) | 6(16.67) | 2(5.56) | 34(94.44) |
X2 | - | 16.1678 | 7.7303 | 4.1806 | 4.1806 |
p | - | 0.0001 | 0.0054 | 0.0409 | 0.0409 |
2.2 两组上消化道出血患者并发症对比见表2
表2 两组上消化道出血患者并发症对比[n(%)]
小组 | 例数 | 失血性休克 | 肾功能衰竭 | 贫血 | 低血压 | 其他 | 并发症 |
对照组 | 36 | 3(8.33) | 2(5.56) | 2(5.56) | 2(5.56) | 1(2.78) | 10(27.78) |
观察组 | 36 | 1(2.78) | 1(2.78) | 1(2.78) | 0(0.00) | 0(0.00) | 3(8.33) |
X2 | - | 1.0588 | 0.3478 | 0.3478 | 2.0571 | 1.0141 | 4.5997 |
p | - | 0.3035 | 0.5553 | 0.5553 | 0.1515 | 0.3139 | 0.0320 |
2.3 两组上消化道出血患者SF-36 指标对比见表3
表3 两组上消化道出血患者SF-36 指标对比(±s)
小组 | 例数 | 生理机能(分) | 生理职能(分) | 躯体疼痛(分) | 一般健康状况(分) | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 36 | 71.13±7.61 | 77.18±6.83 | 71.05±7.76 | 77.02±7.65 | 71.28±8.08 | 77.20±6.17 | 70.92±7.43 | 77.10±7.63 |
观察组 | 36 | 70.48±7.91 | 80.96±6.04 | 70.75±7.90 | 85.06±7.31 | 70.61±7.73 | 82.52±6.88 | 70.83±6.70 | 84.17±7.35 |
t | - | 0.3553 | 2.4875 | 0.1625 | 4.5591 | 0.3595 | 3.4540 | 0.0540 | 4.0040 |
p | - | 0.7234 | 0.0152 | 0.8714 | 0.0001 | 0.7203 | 0.0009 | 0.9571 | 0.0002 |
3.讨论
随着现代经济的不断发展,人们生活水平的不断提升,但生活及饮食不规律等不利因素逐渐增加,导致上消化道出血发病率也在不断增高。上消化道出血发病后常以呕血和(或)黑便为主要临床表现而来院就诊,患者自身也伴随着血容量持续减少等问题,进而减少患者的周围循环衰竭,可导致失血性休克等意外发生[ 5 ]。对患者予以优质护理效果较好,这种护理模式可以针对患者的生理代谢情况输出一些细节化、人性化、针对性的护理服务,患者的生理状况也随之改善。对比传统的护理模式,优质护理措施考虑到了患者的出血表现以及并发症发生风险,护理较为细节,整体护理的结果也十分理想[ 6 ]。本文也针对收入的上消化道出血患者进行护理研究,结果表示观察组患者无论生存质量还是护理满意度方面均优于对照组,且观察组患者并发症发生率明显较低,差异均具有统计学意义p<0.05.
由此可见,优质护理措施应用用效果较好,可推广。
【参考文献】
[1]邹静洁. 优质护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果 [J]. 中国冶金工业医学杂志, 2023, 40 (04): 416.
[2]雷兰英. 优质护理应用于上消化道出血患者中对其生活质量的影响 [J]. 中国医药指南, 2023, 21 (16): 17-21.
[3]王建, 侯颖. 胃溃疡合并上消化道出血患者实施优质护理的护理效果 [J]. 中国医药指南, 2022, 20 (16): 118-120+124.
[4]盛男. 舒适护理用于上消化道出血患者护理中的临床体会 [J]. 中国医药指南, 2022, 20 (08): 145-148.
[5]金晶. 优质护理模式在上消化道出血患者中的应用效果 [J]. 中国医药指南, 2022, 20 (07): 165-167.
[6]王宇. 优质护理对消化性溃疡致上消化道出血患者心理状态、生活质量的影响 [J]. 中国医药指南, 2021, 19 (26): 145-146+149.