(保山市人民医院 云南保山678000)
摘要:目的:研究ICU患者在人文关怀和标准化沟通护理中的效果。方法:调查对象是在本院ICU进行治疗的80例重症患者,治疗时间是在2022年3月至2023年3月期间,对这些患者进行随机分组,在护理方面对照组进行常规护理,观察组进行人文关怀联合标准化沟通,对其两组的睡眠质量、情绪状况和护理满意度。结果:经过护理,观察组患者的HAMA和HAMD评分低于对照组,组间差异显著,P<0.05;护理后观察组在PSQI评分方面明显低于对照组,P<0.05,组间有差异性和统计学意义;观察组在护理满意度方面是优于对照组的,P<0.05,两组之间具有明显的差异性。结论:ICU患者经人文关怀联合标准化沟通护理后其护理满意度得到显著提高,睡眠质量有明显的改善,情绪方面也恢复稳定,有重要的临床意义。
关键词:ICU;人文关怀联合标准化沟通;护理满意度
社会是不断发展和进步的,人们的生活水平也在不断的提高,医学技术也在不断的提高,人们在护理质量方面的要求逐渐提高,力求满足自身的护理需求。ICU患者病情危重,在护理方面更为重要,因为不能有家人陪伴,常会有一种孤独感和焦虑感[1]。因此,在ICU患者治疗期间需要给予护理干预,以便使其心情舒畅,积极配合护理工作,常采用的是常规护理,可对患者的病症进行相应的护理,有一定的效果,但是在患者的心理层面的护理不理想。人文关怀联合标准化沟通在常规护理的基础上注重对患者心理方面的鼓励和关心,从而增强护患之间的亲切感和信任感,使患者不再孤独。本文研究的是80例ICU患者进行人文关怀联合标准化沟通的护理措施,详情如下
1 资料与方法
1.1一般资料
调查对象是在本院ICU进行治疗的80例重症患者,治疗时间是在2022年3月至2023年3月期间,对这些患者进行随机分组,对照组(40例)的年龄状况是在52-79岁(61.23±2.58)岁,男16例,女24例,观察组(40例)的年龄状况是在53-80岁(62.35±2.61)岁,男17例,女23例,组间数据资料无差异,P>0.05,具备可比性。纳入标准:所有患者及家属知情且自愿签署同意书,无精神障碍;排除标准:中途退出或者是死亡不能完成本次调查的患者。
1.2方法
在护理方面对照组进行常规护理,对患者的病症进行密切观察,给予饮食方面的调整,保证病房环境的舒适安静。观察组是在常规护理基础上进行人文关怀联合标准化沟通,包括①建立护理小组:护理小组的组长是ICU科室的护士长,组员是ICU科室的护士,在上岗之前进行专业性的培训,在通过考核之后才能上岗,定期进行培训和学习,不断学习先进的护理技术,提高自身的专业护理水平和综合素质,结合患者的具体病情和身体状况为其制定个性化的护理方案。②心理疏导:密切观察患者的面部表情和情绪变化,主动和患者交流,了解其情绪变化的原因和自身的需求,从而给予针对性的心理疏导,保持耐心和热情,提高患者的信任感。③家属人文关怀:由于担心患者的情况,家属会有紧张焦虑的情绪,可将家属安排在ICU病房外观察患者的情况,告知其患者的目前状况,耐心解答家属的问题,态度和蔼,从而取得家属的信任和支持。④家属探视管理:探视之前告知家属需要对人文关怀调查表进行填写,告知探视的注意事项,耐心解释不能长期陪伴的原因,给其鼓励和安慰。
1.3观察指标
借助汉密尔顿焦虑量表(MAHA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者护理后的情绪状态进行评估,评分越高代表焦虑和抑郁程度越严重。采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评估患者的睡眠质量,总分是20分,评分越高则睡眠质量越佳。护理满意度是通过问卷调查表评估的,总分是100分,评分越高则护理满意度越高。
1.4统计学分析
对于以上数据需要在软件SPSS26.0中处理和分析,给予(±s)表示和t检验,若是P<0.05,则组间差异性显著。
2 结果
经过护理,观察组患者的HAMA和HAMD评分低于对照组,组间差异显著,P<0.05;护理后观察组在PSQI评分方面明显低于对照组,P<0.05,组间有差异性和统计学意义;观察组在护理满意度方面是优于对照组的,P<0.05,两组之间具有明显的差异性。见表1
表1 两组患者护理后的心理状态、睡眠质量和护理满意度评分情况(分,±s)
组别 | 例数 | HAMA | HAMD | PSQI | 护理满意度评分 |
观察组 | 40 | 31.06±2.50 | 30.46±2.18 | 6.35±0.28 | 94.61±3.58 |
对照组 | 40 | 43.51±3.06 | 44.05±3.12 | 13.59±1.04 | 81.27±2.05 |
t值 | 10.008 | 6.254 | 3.192 | 8.043 | |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
ICU患者的病情危重、病症变化迅速、死亡率高等,需要进行动态的监测,观察其各项体征的变化情况,研究发现在治疗的同时给予护理干预可提高患者的治疗效果。以往最常使用的是常规护理方式,但是随着人们对护理质量要求的提高,这种护理方式达不到理想的效果。人文关怀联合标准化沟通是在常规护理的基础上对患者的心情情绪进行一定的观察和疏导,从而消除患者在ICU病房内的孤独感,使其心情舒畅,提高对护理人员的信任感和亲切感,从而配合护理工作
[2-3]。本次研究结果显示,经过护理,观察组患者的HAMA和HAMD评分低于对照组,组间差异显著,P<0.05;护理后观察组在PSQI评分方面明显低于对照组,P<0.05,组间有差异性和统计学意义;观察组在护理满意度方面是优于对照组的,P<0.05,两组之间具有明显的差异性。证明对于ICU患者进行人文关怀联合标准化沟通可改善其不良的情绪,从而使其睡眠质量得到改善,改善护患之间的关系,提高护理满意度[4-5]。究其原因是人文关怀联合标准化沟通是对患者和家属的双重心理疏导,仔细观察患者的情绪状态,主动和其交谈,倾听患者的内心想法和护理需求,从而给予心理方面的针对性疏导,尽最大程度满足其护理需求,从而增强护患之间的关系,在交谈中要态度温柔可亲,使患者感到被重视和关爱。家属由于对ICU的不了解,觉得在ICU治疗就是很糟糕的情况,需要耐心给家属介绍患者的目前状况,消除家属的担忧,从而使其情绪稳定,可安排家属进行探视,并告知其有关注意事项,避免对患者治疗造成影响,从而取得家属的信任和支持[6]。
综上所述,ICU患者经人文关怀联合标准化沟通护理后其护理满意度得到显著提高,睡眠质量有明显的改善,情绪方面也恢复稳定,有重要的临床意义。
参考文献
[1]沈梦婷.人文关怀联合标准化沟通针对ICU患者的护理价值分析[J].家庭医药,2018,9(12):333.
[2]李秀梅.ICU护理人员人文关怀关键因素分析[J].饮食保健,2019,6(27):187-188.
[3]李洁,张斯秀,徐翠荣.以家庭为中心的护理对ICU患者家属满意度影响的研究进展[J].护理学报,2021,28(9):19-21.
[4]徐玉霞.ICU护士对患者的人文关怀能力及影响因素的分析[J].饮食保健,2020,7(32):160-161.
[5]姚娜.持续性人文关怀在ICU护理中的应用效果评价[J].继续医学教育,2021,35(7):115-116.
[6]缪佳芮,蓝惠兰.ICU护士与患者家属沟通方法的研究进展[J].当代护士,2023,30(5):17-20.