中医药治疗流行性感冒的用药规律探究

中医药治疗流行性感冒的用药规律探究

黄皓

东北石油大学秦皇岛校区 河北秦皇岛   066004

[摘要]目的：分析中医药治疗流行性感冒的主要用药种类以及药性方面的内容，为流行性感冒的中医药治疗工作提供指导。方法：研究选取我院2021年7月-2023年7月期间的100份相关文献，对文献当中用到的中药种类以及主要功效、药性相关的内容进行梳理，分析用药规律。结果：经过分析后发现，金银花、柴胡、连翘以及薄荷、甘草等药物比较常用，多数药物都属于寒性，主要以清热解表为主，但是总体上用药种类比较多，需要根据不同的患者的辩证类型以及病情选择合适的药物并且需要随证加减。结论：中医药在流行性感冒的治疗当中发挥着十分重要的作用，主要以清热解毒类、归肺经的药物为主，在使用药物时，常会根据患者的病情进行方剂的配伍。

关键词：流行性感冒；中医药治疗；清热解毒；辨证论治

流行性感冒是秋冬季节临床上常见的呼吸系统传染性疾病，主要由于病毒感染引起，临床上主要采用预防接种等措施加以预防，流感病毒是导致本病的主要病原体。传染性强，病情进展较快，对于老人以及儿童的健康具有较大的危害性是本病的主要特点。儿童以及老年人作为流感的高发人群，需要得到有效的预防的同时，还需要积极研究提升疾病治疗效果的措施，积极预防并发症[1]。把中医中药的精华运用于临床疾病的治疗当中，是现阶段临床工作发展的主要趋势，中医药的作用温和，适用于老年人以及儿童群体，并且用药具有个性化的特点[2]。中医学中，认为流行性感冒属于“温病”“时行”“瘟疫”的范畴，在用药治疗时，需要根据患者的实际症状、临床表现并且结合西医的检查结果，科学的选择用药方剂。因为中药的针对性强，不良反应较轻，并且能够调整剂量，对儿童流感的防治以及老年人呼吸系统疾病的干预能够发挥独特的优势，因此，本次研究主要从文献分析入手，对中药的用药规律进行分析。

1资料与方法

1.1基本资料

采用数据库的检索功能，以“儿童”“小儿”“流感…‘流行性感冒”等为检索词进行主题检索，检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)。检索的文献均为权威杂志的文章，文章主要以实验性研究为主要研究方法，主要内容是对中药治疗的具体用药种类以及用药剂量进行分析，并且通过统计学方法比较了不同方剂的治疗效果。

首先对文献进行整理和分析，对100份文献当中涉及到的主要中药种类进行分析，然后根据药物的种类对归经以及药性进行分析。分析用药规律产生的原因以及不同中药的特点以及优势。

1.2方法

    对100分文献样本当中的中药方剂进行整理和归纳，分析目前临床上用于流行性感冒的中药的主要分布，采用百分比统计的方式分析不同中药的运用次数，选择出前五名的用药种类，分析药性以及实际的临床用药注意事项等问题。

1.3观察指标

观察流行性感冒的主要用药种类，分析用药的例数分布情况以及药性情况。

2结果

     表1     流行性感冒的主要治疗药物分布情况（n，%）

通过数据分析可以发现，使用的中药当中，多数药物属于清热解表药物，多数药物为寒性，金银花在流行性感冒的治疗当中发挥着重要的作用。多数学者的研究数据支持中药与西药的联合运用，对于缩短病程，预防并发症以及减少复发具有积极作用。

3讨论

流感是严重影响老年人以及儿童群体健康甚至生命安全的疾病，老年人的免疫功能逐渐下降，导致感染性疾病的风险逐渐增加，同时，很多老年人有很多基础疾病，特别是慢性支气管炎或者COPD等疾病，容易在流感的作用下加重，可能导致呼吸衰竭等严重的并发症，需要临床治疗工作当中加以重视。儿童这一群体免疫功能发育不完善，在冷空气或者病毒感染的作用下，容易出现感染性疾病，呼吸道感染会导致呼吸衰竭、心肌炎等多种并发症，需要注意积极预防流感，在治疗上，主要以抗病毒，降温治疗为主，必要时加用镇咳祛痰药物，但是西药治疗虽然起效比较快，但是难以使患者获得长时间的效果，部分患者在流感得到治疗以后，可能出现复发，这也是临床用药时需要考虑的问题。从症状上看，多数患者的临床表现具有一定的相似性，多伴有头痛、咽痛、乏力等全身症状，病毒感染严重时，出现并发症的风险比较大，会引起肺炎、心肌炎等严重并发症，影响患者的生命安全。

目前，流感病毒的治疗主要以非核苷类的抗病毒药物为主，常见的药物主要有奥司他韦、金刚烷胺等，利巴韦林在儿童群体当中有所运用，但是部分药物的不良反应较重，用药的耐受程度比较差，部分患者因为不能耐受药物的不良反应停药。多数患者经过治疗后，难以获得持久的免疫力，老年患者以及儿童患者抗病毒治疗容易出现肝肾功能损伤，需要在用药方面加以重视[3]。中医药与西药在治疗疾病方面有不同的理论体系，中医药讲究辨证论治，强调用药的灵活性，在灵活调整用药种类和剂量的基础上，实现用药安全以及用药效果的双重考虑。

    通过分析已有的文献发现，对于流感的治疗，中药当中金银花等清热解表的药物占据着比较大的比重，最常用的3类药物分别是清热药、解表药、化痰止咳平喘药，这3类药物中，清热药有金银花、连翘等；解表药有柴胡、薄荷、等；化痰止咳平喘药有桔梗、苦杏仁等。辛凉解表，清热宣肺是治疗流感的主要思想，具体的用药种类需要根据患者的症状、年龄以及病情等因素综合考虑。清热药中金银花占首位，金银花重在清热解毒，疏散风热，咽痛、咳嗽以及肺热等症状的治疗方面，金银花具有独特优势。金银花能够与多种药物联合运用，发挥多种疾病的治疗作用，常与黄芩、连翘、薄荷配伍合用，发挥解表清热的功效，主要用于呼吸系统疾病的治疗中，对于缓解症状、缩短病程以及预防并发症具有重要作用。金银花的药理作用主要为抗炎解热、抗菌、抗病毒，部分文献当中，研究者发现，使用金银花以后，患者的血液学指标回落更加明显，特别是降钙素原、C-反应蛋白以及提示病毒感染的其他相关指标等。同时，研究发现金银花还能够抗肿瘤，同时还具有降低血糖，抗衰老、抗氧化作用，对于提升机体免疫力具有作用，这可能与预防复发的效果相关。

综上所述，本研究主要对既往学者的研究文献进行了分析，对流感治疗当中使用的中药分布情况进行分析，发现金银花、连翘等清热解表的药物运用较多，但是寒性药物在使用时需要注意剂量以及不良反应，具体选择用药种类时需要根据患者的体质以及临床表现进行合理分析。

参考文献

[1]李云,李钰昕,王珏云,等. 流行性感冒的中成药处方分析[J]. 北京中医药,2021,40(1):32-34.

[2]李苗苗,杨勤军,童佳兵,等. 中药治疗流行性感冒组方用药规律研究[J]. 辽宁中医药大学学报,2021,23(9):172-177.

[3]马林纳,苗明三. 基于数据挖掘的中药治疗流行性感冒用药规律分析[J]. 中国现代应用药学,2020,37(7):837-841.