阿托伐他汀与曲美他嗪对冠心病有什么药学价值

 阿托伐他汀与曲美他嗪对冠心病有什么药学价值

姜松伯

辽阳市第二人民医院心内科 辽宁辽阳111000

    众所周知，冠心病是老年人的一种常见病，现阶段，人民的生活水平越来越高，饮食条件也越来越好，生活习惯越来越差。导致很多疾病开始呈现出年轻化趋势，所谓的“老年病”也不再是老年人的专属，冠心病也是如此，越来越多的年轻人也深受冠心病的影响，找到冠心病的预防方法与有效治疗措施很有必要。阿托伐他汀与曲美他嗪是治疗冠心病的常用药物，下面就让我们一起来讨论一下什么是冠心病，以及阿托伐他汀与曲美他嗪在治疗冠心病的药学价值。

    冠心病的诱因很多，且冠心病的诱因大多比较常见，包括糖尿病、高血压、吸烟以及肥胖等等。所谓的冠心病通俗来说就是因动脉管壁被大量脂肪物质堆积，导致对心脏血液循环产生影响，造成了严重的心肌缺血问题。同时在临床上可以将冠心病分为五种类型。首先最为常见的是心绞痛，主要表现为胸骨部位的疼痛，每次发作时间持续3分钟以上，同时会引发手臂、咽喉、背部等多处疼痛。其次是心肌梗塞，心肌梗塞的特点是在病发前一周左右的时间内会有一些征兆，例如在非剧烈运动时突发心绞痛，身体明显疲惫。如发生心肌梗塞情况，患者将会持续性感受到压迫和疼痛，以左侧胸骨部位最为明显。心肌梗塞带来的疼痛虽然与心绞痛位置一样，但是无论在持续的时间上，还是在疼痛感上都更加严重。且心肌梗塞前期很容易因为其他症状被忽略，可能会被误认为腹部疾病。第三种是无症状的心肌缺血，很多冠心病患者从未感受过心绞痛症状，甚至部分病人是在出现心脏性猝死后才发现了这个问题，表现为心肌缺血、心律失常。最后是心律失常与心力衰竭，部分患者并没有经历过心绞痛这个过程，而是直接发展成为了心力衰竭，甚至有可能导致猝死。冠心病可能会毫无预兆的引起患者死亡，当患者出现急性冠心病症状后的六个小时，患者就会出现心脏骤停问题，主要诱因就是严重缺血引起的严重心律失常。常规的冠心病治疗药物是疼痛类药物以及抗血小板药物，而冠心病的治疗重点在于帮助患者疏通血管，保持心脏周围的供血功能。在药物选择上，联合用药是必然的途径，具有更加理想的治疗优势，更有利于保护患者的心脏健康，如何高质量的联合用药成为了重要的研究课题。

    冠心病的病发主要是因为患者的冠状动脉出现粥样硬化，这一理论已经在国际医学领域上得到了广泛的认可。冠心病已经成为了对人类身体健康产生危害最大的常见病之一。随着近些年临床上确诊冠心病的数量增加，临床上针对冠心病的治疗也开始有着更加深入的研究，越来越多的联合用药方案出现，并且取得了一定的应用效果。阿托伐他汀与曲美他嗪的联合用药治疗方案就得到了广泛应用，为了明确用药效果，有不少医学研究人员进行了对照实验，将阿托伐他汀与曲美他嗪的联合用药患者作为对照组，与使用传统治疗方法的患者进行治疗效果的对比。

    在开展对照实验时，为了确保实验结果的准确性，对照组与实验组的患者在年龄及性别、数量、平均病程上能够基本相同。且参与实验的所有患者均没有发生严重的心力衰竭问题，也没有出现合并感染现象。在治疗过程中，所有患者都采取了传统的治疗手段，包括应用对症的血管扩张药物，并辅助采用吸氧以及利尿药等方式，对照组患者分别单独使用曲美他嗪与阿托伐他汀药物进行治疗，实验组联合使用阿托伐他汀与曲美他嗪。两组患者的用药剂量相同，服用药物治疗四周时间，发现所有患者的冠心病症状均得到有效缓解。对两组患者采用药物治疗介入前后的发病次数以及发病持续的时间进行记录，同时观察冠心病临床症状的缓解情况及治疗效果，可以明确得知，阿托伐他汀与曲美他嗪的联合用药在治疗冠心病患者上有着一定的治疗优势。

    通常来说，冠心病本身并不至死，但是严重的冠心病会导致患者出现心肌梗死症状，进而导致患者死亡率大幅度增加。为了避免冠心病加剧，必须要在第一时间介入治疗，从而降低病死率。因此，大家必须知晓冠心病常见的临床症状，进而在各种症状出现的第一时间到医院进行检查。常见的冠心病临床症状就是心律失常，严重时则会出现心力衰竭直至心肌梗死。

    阿托伐他汀已经经过了十年以上的临床应用，被认为是临床效果很好的调血脂药品，主要的药学原理是能够对动脉的粥样硬化进行组织，从而起到预防冠心病发生、延缓冠心病病程的作用。曲美他嗪是哌嗪类药物的衍生物，在临床上具有理想的降低脂效果，同时也能起到抗炎症与保护血管的作用。曲美他嗪的药学原理为促进患者的心肌能量代谢，从而帮助冠状动脉血流速度加快，使冠状动脉周围的血液循环情况得到改善。

    冠心病在临床上一般都不会表现为单一的疾病，而是表现出多种异常状态的综合征状，且所有冠心病患者都存在体内血液黏稠度增加的现象，同时，当患者冠心病的病程加剧后，患者血液黏稠度增加的现象将会越来越严重，最终导致患者出现动脉的粥样硬化问题。临床上最常见的冠心病治疗药物就是他汀类，阿托伐他汀不是天然药物，而是属于合成类药物，在他汀类药物中仍算得上新药。其作用于冠心病患者体内能够同时发挥降低血液黏稠度以及改善动脉周围血流量的作用，同时，阿托伐他汀还能够有效抑制总胆固醇的合成，使血液中蛋白质与胆固醇的含量降低，进而达到降低血脂的目的。阿托伐他汀与曲美他嗪的作用在治疗冠心病患者时有一定的互补效果，有利于改善患者的心肌代谢功能，同时避免出现动脉的严重粥样硬化问题。不仅如此，二者联合使用能够防止患者体内的血就动力发生急剧改变，帮助患者恢复心脏的正常功能。

    总而言之，阿托伐他汀与曲美他嗪的联合用药治疗冠心病能够起到理想的治疗效果，有利于降低患者发生冠心病的频率，同时减少冠心病的持续时间，联合用药的治疗效果比单独使用某一种药物的效果更好，因此具有较强的临床应用价值。对于冠心病而言，治疗是一方面，如何做好预防才是重中之重，清淡饮食，生活规律，适当锻炼，尽可能的将血压血糖控制在合理的范围内，就能有效降低冠心病的发病概率。如果已经患有冠心病，更要注意改善不良生活习惯，配合服用药物治疗，使冠心病的发病频率得到有效控制。

    参考文献：

[1]石健，赵莉，杜峰，阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析[J].系统医学，2022:32-34.

[2]赵红，李莹，那世敬，李博，盐酸曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病对患者心功能的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志，2023:08-09.