医院-社区联动式健康教育在老年慢性病家庭护理管理的应用

医院-社区联动式健康教育在老年慢性病家庭护理管理的应用

张星

重庆大学附属三峡医院  404100

【摘要】目的 分析医院-社区联动式健康教育在老年慢性病中的应用效果。方法 选取2022年10月-2023年10月本院82例老年慢性病患者开展研究，随机平均分为对照组41例，行常规家庭护理管理，观察组41例，另加医院-社区联动式健康教育，比较护理效果。结果 两组心理和疾病控制效果均存在明显差异（P＜0.05）。 结论给予老年慢性病患者医院-社区联动式健康教育能有效控制病情。

【关键词】医院-社区联动式；健康教育；老年人；慢性病

老年人主要脏器损伤、老化，患有慢性病的风险高，影响到晚年生活，经济负担重。疾病疗程长，治疗速度慢，急性期处于院内，待病情恢复后，回到家庭接受养护，故而家庭同时为患者主要治疗和生活场所[1]。重视家庭护理管理，其主要目的为纠正患者身心健康，但常规护理难以实现最终目标，将医院、社区联合起来，共同实施健康教育，能提升家庭护理的连贯性和科学性[2]。本次研究以老年慢性病患者为对象，分析医院-社区联动式健康教育的应用效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取2022年10月-2023年10月本院82例老年慢性病患者开展研究，随机平均分为对照组41例，男22例，女19例，平均年龄（70.31±4.41）岁；观察组41例，男23例，女18例，平均年龄（70.61±4.38）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组行常规家庭护理管理：结合出院指导，保证作息规律，健康饮食，遵医用药，提醒其定时复诊，掌握心率、血压测量方法，一旦有异常，马上回院就诊。

1.2.2观察组

该组另加医院-社区联动式健康教育：①医院健康教育：先于医院围绕“老年慢性病”进行学习，时间为1周，负责人员为护理人员和专科医师，开展规范化、系统化健康教育，包括用药知识，例如药理作用、注意事项和遵医用药意义等；疾病知识，病因、防控措施和影响因素等；家庭护理内容，如心理疏导法、运动和饮食方法等。提醒其多食用新鲜蔬果，糖尿病者应限制含糖量高水果，根据其需求，制定食谱，提升饮食合理性。进行运动时，主要选择有氧运动，如散步、打太极等，控制时间、强度，合理、有效运动，能加强机体素养。教会其监测心率、注射胰岛素和检查血糖方法等。②社区健康教育：全面了解患者资料，创建个人档案，定期进行入户随访，1次/月，进行电话随访，1次/周。观察其监测心率、注射胰岛素和检验血糖方法，如有错误马上指正，结合检查结果，对后续医护方案进行调整。灵活应用多种教育形式，包括宣传栏、视频、讲座和插图等，经由各种健康教育活动，加深患者、家属认知，养成规律、健康生活习惯。通过电话回访，掌握患者病情，涵盖疾病有关情况、最佳生活状态等，提供指导和意见。建立良好、长期护患关系，掌握各项沟通技巧，包含热情，秉持专业态度，切实了解患者需求。和家属有效沟通，询问患者情况，以便于及时纠正、改善护理方案。

1.3观察项目和指标

评价干预效果：观察 SAS、SDS评分，对应焦虑、抑郁；血压、血脂和血糖达标情况[3]。

1.4统计学方法

录入SPSS27.0统计学软件中处理。

2  结果

两组心理和疾病控制效果均存在明显差异（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组干预效果比较[n(±s)/(%)]

3 讨论

分析我国现阶段医疗体系，在病情稳定后回家持续治疗者相比，住院患者的总数量更低，特别是老年慢性病，其治疗困难，反复发作，大部分需回归家庭养护。充分借助社区、家庭力量，对住院疗效进行巩固，家庭护理质量直接影响到疾病管控效果[4]。基于多种因素，家庭护理管理存在诸多问题，例如缺乏科学性、间断等，效果不理想。

联合社区及医院，开展联动式健康教育，基础为常规健康教育，充分发挥其优势，基于患者特征，突出特征为需接受社区、家庭治疗[5]。就医院而言，其开展健康教育时，以讲解专业疾病知识为重点，令其了解健康饮食、适当运动和遵医用药等知识，令其掌握测量血脂、血压和血糖等方法，更好地管控自身病情。就社区而言，其以随访为重点，于现场给予患者帮助及指导，在家庭治疗中社区医护人员和患者接触频率最高，应建立良好、互信和长期的关系，评估其护理状态，及时提出意见，观察患者基础护理技能掌握、实施情况，若为问题或不到位，马上处理[6]。二者联用，能显著调节生理、精神状态，促进疾病好转，提升家庭护理管理效果。本次研究结果显示两组心理和疾病控制效果均存在明显差异（

P＜0.05），表明实施联动式健康教育，更有助于维护身心健康，有效控制慢性病，加深患者认知。

综上所述，给予老年慢性病患者医院-社区联动式健康教育能有效控制病情。

参考文献：

[1]张文,张先庚,王红艳,刘林峰,曹俊,郭勤,刘珊. 成都市社区老年慢性病患者家庭坚韧性及影响因素分析[J]. 现代临床医学,2023,49(5):345-348.

[2]张坤,彭云云,刘莉,谷灿. 社区老年慢性病人群安宁疗护需求现状及影响因素分析[J]. 中国护理管理,2023,23(9):1306-1311.

[3]周明月,李婧妍,侯百灵,张会君. 社区老年慢性病患者领悟社会支持与自我隐瞒的相关性分析[J]. 护理实践与研究,2023,20(14):2064-2069.

[4]石红,马志军. 银川市社区老年慢性病人群体医融合健康服务模式研究[J]. 体育科技,2023,44(3):25-27.

[5]胡亚娟,李琼,刘庆新. 家庭-社区医院管理模式在农村老年慢性病患者中的应用探讨[J]. 中国农村卫生,2022,14(5):64-66.

[6]蔡小燕,顾莉萍. 医院-社区一体化护理干预对老年慢性病患者用药依从性和健康行为的影响[J]. 当代护士(中旬刊),2022,29(2):81-84.