急救护理流程对严重多发伤患者急救效果的提升评价

(整期优先)网络出版时间:2023-11-30
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急救护理流程对严重多发伤患者急救效果的提升评价

唐长涛 李佳(通讯作者)郭玉姣 唐银发

中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院,广西 桂林 541000

【摘要】目的:研究分析严重多发伤患者采取急救护理流程的效果。方法:观察对象从2022.4-2023.7间本科室收治的严重多发伤患者中选出60例,依据平均分组方法分研究组(急救护理流程)和常规组(常规护理流程),2组平均30例。比较观察2组严重多发伤病人的抢救效果和急救时间、住院时间等。结果:研究组患者救护车到达时间、急救时间、住院时间等,均少于常规组,差异明显(P<0.05);研究组抢救有效率29例(96.67%),明显高于常规组,差异明显(P<0.05)。结论:对严重多发伤患者开展急救护理流程干预具有良好效果,一方面可以减少急救时间和住院时间等,另一方面能够提升急救成功率,推荐临床上广泛运用。

关键词急救;护理流程;严重;多发伤

【中图分类号】R472.2【文献标识码】B

近年来,由于交通行业和生产行业的快速发展,使严重多发伤患者病发率不断上升,严重多发伤患者往往伤情严重,病情发展极快,不仅致残率高,而且死亡率也比较高,患者大多存在休克、低氧血症等,给其生命带来极大威胁[1]。有关资料表示,严重多发伤在发生的一小时之内决定了患者的生死关键,对于严重多发伤患者及早抢救,抢救成功率越高[2]。基于此,给予严重多发伤患者进行急救护理流程,减少其抢救时间,使患者在最短时间里得到抢救,提升抢救效果。本文研究分析严重多发伤患者采取急救护理流程的效果。所述如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

观察对象从2022.4-2023.7间本科室收治的严重多发伤患者中选出60例,依据平均分组方法分研究组(急救护理流程)和常规组(常规护理流程),2组平均30例。纳入标准:①同意参与本次研究的患者和家属,并签字;②符合严重多发伤患者临床诊断标准。排除标准:①生命体征不稳定者;②无法正常语言沟通者;③认知模糊者;④合并严重肿瘤疾病者。常规组:男(18例)、女(12例),年龄:37岁-59岁,平均(44.40±3.40)岁,8例交通伤,7例利器砍伤,6例塌方压伤,9例高处坠落伤;研究组:男(17例)、女(13例),年龄:38岁-57岁,平均(44.37±2.38)岁,10例交通伤,8例利器砍伤,7例塌方压伤,5例高处坠落伤。对比2组严重多发伤相关资料,差距并不显著(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1常规组

常规护理流程。内容:医护人员对患者伤情进行评估,给予其进行急救对应的常规护理方式等。

1.2.2研究组

急救护理流程。内容:本院120护理人员接到指令两秒出诊,利用电话了解患者情况,告知现场医护人员使患者呼吸道保持畅通。到现场后,(1)患者抬至到救护车以后,对其伤口、意识、生命体征等进行评估。(2)对患者瞳孔、意识、生命体征、血氧饱和度、肢体等情况进行密切监测。(3)护理人员观察患者是否有出血现象,如出血进行及时止血。(4)对于骨折患者给予肢体固定干预。(5)为患者建立静脉通路,结合其血压、脉搏等静脉通道需要建立两路。(6)告知创伤中心,准备好接诊工作。(7)由于严重多发伤患者发病突然,病情严重,患者往往极易出现消极、绝望、恐惧、无助等不良心理,护理人员要及时给予安慰和心理疏导,使其不良情绪得到缓解,从而主动配合检查及治疗。严重多发伤患者病情发展迅速,需要在“黄金一小时”开展有效救治方法,提升抢救成功率。

1.3观察指标

(1)对比救护车到达时间、手术时间等。

(3)对比抢救率。对患者抢救效果调查,采取我科室制作调查量表,内容包括两个部分,分别:有效(>90分)、无效(<70分)。

1.4统计学整理

数据的录入和计算使用SPSS26.0统计学软件,计量资料的表示通过(±s),检验通过t进行;计数资料的表示通过率(%),检验通过x2进行。当结果得出(P<0.05),代表差异具有显著性。

2 结果

2.1对比救护车到达时间、手术时间等

研究组患者救护车到达时间、急救时间、住院时间等,均少于常规组,差异明显(P<0.05)。如表1:

  表1:2组救护车到达时间、急救时间、手术时间和住院时间比较(±s)

组别

例数

救护车到达时间(min)

急救时间(min)

手术时间(min)

住院时间(d)

研究组

30

13.15±2.15

30.30±2.78

57.35±23.35

7.76±2.30

常规组

30

18.20±2.20

43.15±2.35

76.49±32.05

11.49±3.40

t

-

8.992

19.335

2.644

4.977

P

-

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2抢救效果比较

研究组抢救有效率29例(96.67%),明显高于常规组,差异明显(P<0.05)。如表2:

表2:对比抢救效果[n(%)]

组别

例数

有效

无效

总抢救有效率

研究组

30

29(96.67)

1(3.33)

29(96.67%)

常规组

30

24(80.00)

6(20.00)

24(80.00%)

X2

4.043

P

0.044

3 讨论

严重多发伤患者在近年来逐渐增多,这种疾病是高能量损伤,发病极其突然,受伤机制复杂,病情严重,不仅发生休克的概率比较大,而且并发症多,死亡率高,有关资料显示,创伤死亡已经属于第四位死亡原因[3]。临床上的急救方法在于保障患者生命,减轻创伤,防止发生并发症,采取急救护理流程干预,从院前抢救到院内抢救,然后到急诊手术,严格遵守急救护理流程,给予患者有效的急救护理措施,使抢救成功率得到较大提升。本次研究结果得出,研究组患者救护车到达时间、急救时间、住院时间等,均少于常规组,差异明显(P<0.05);分析,急救护理流程的应用,能够使救护车到达时间加快,为患者争取最佳急救时间,减少住院治疗时间等。研究组抢救有效率29例(96.67%),明显高于常规组,差异明显(P<0.05)。分析,急救护理流程的应用,通过程序化流程,有效提升患者抢救有效率。

综上所述,对严重多发伤患者开展急救护理流程干预具有良好效果,一方面可以减少急救时间和住院时间等,另一方面能够提升急救成功率,推荐临床上广泛运用。

参考文献:

[1]王惠珍,郑福珍. 优化严重多发伤急救护理流程在急诊患者中的应用研究[J]. 中国医药指南,2021,19(25):167-169.

[2]阎金玉,陈红. 探讨急救护理流程在严重多发伤患者急救中的效果[J]. 中外医疗,2021,40(13):126-129.

[3]郭朝阳. 急救护理流程应用于严重多发伤患者急救中的价值评价[J]. 黑龙江中医药,2021,50(02):209-210.

通讯作者简介:李佳(1996年-)汉族,女,湖南邵阳人,本科,主管护师,研究方向为胸痛护理。