个性化产科护理对前置胎盘孕妇妊娠期的影响

个性化产科护理对前置胎盘孕妇妊娠期的影响

王茜

广元市中心医院  四川省广元市  628000

摘要：目的 研究个性化产科护理对前置胎盘孕妇妊娠期的影响。方法 选择我院产科收治的80例前置胎盘孕妇作为本次的观察对象，随机分为两个护理小组,每个小组40例孕妇。对照组孕妇实施常规护理干预，观察组孕妇实施个性化产科护理干预，比较两组前置胎盘孕妇护理后的并发症发生率及新生儿窒息率。结果 对照组孕妇并发症发生率及新生儿窒息率明显高于观察组孕妇，两组前置胎盘孕妇的护理临床效果差异具有统计学意义。结论 对前置胎盘孕妇实施个性化产科护理能够有效提高孕妇妊娠期的生活质量，值得推广。

关键词：个性化；产科护理；前置胎盘；孕妇妊娠期；影响

引言

在妊娠期内，前置胎盘是常见的一种并发症[1]。该病症的发生，会导致孕妇出现一系列不良的情况，如休克、大出血、新生儿窒息等。近年来，据有关调查表示，我国孕妇发生前置胎盘的概率逐渐上升，不仅严重影响到胎儿的健康成长，甚至还会威胁孕妇的身心健康[2]。为此，在妊娠期，一旦发现孕妇出现前置胎盘的征兆，需及时进行治疗，消除前置胎盘形成的关键性因素，避免其对孕妇和胎儿造成不良影响[3]。本文通过探讨个性化产科护理对前置胎盘孕妇妊娠期的影响，分析其临床价值，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2017年8月～2018年8月我院产科收治的80例前置胎盘孕妇作为本次的观察对象，随机分为两个护理小组,每个小组40例孕妇。对照组孕妇平均年龄在（28.9±2.3）岁，平均孕周为（38.7±1.2）周，其中初产妇28例、经产妇12例；观察组孕妇的平均年龄在（29.4±2.6）岁，平均孕周为（40.1±1.7）周，其中初产妇25例、经产妇15例。两组前置胎盘孕妇的其他基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），可比。

1.2护理方法

给予对照组40例前置胎盘孕妇实施常规护理干预，具体包括：（1）常规检查：护理人员需要引导前置胎盘孕妇进行各项常规身体检查，并将孕妇各项生命体征进行详细记录。（2）心理干预：通常情况下，诊断出前置胎盘的孕妇都会产生焦虑、紧张、抑郁等负面情绪，不利于病情恢复，还可能对胎儿身体健康造成影响，因此护理人员需要采取有效的心理干预措施，帮助孕妇转移注意力，使患者身心得到放松，以积极的心态面对治疗。还可以在交流时为孕妇传授相关知识，提高孕妇认知水平。给予观察组40例前置胎盘孕妇实施常规护理的基础上进行个性化产科护理，具体包括：

（1）病情监测：护理人员应密切关注孕妇各项生命体征，每个1-2h进行一次病房巡逻，记录生命体征变化值，主动询问孕妇感受，对胎儿的肺额成熟度、胎心等指标进行检查，如果出现异常情况，应立即告知主治医生，并采取有效措施进行解决。

（2）用药护理：根据医嘱，按照孕妇实际病情状况使用针对性药物来对孕妇进行治疗，通常会使用抑制宫缩的药物，与此同时，护理人员需要对其他并发症采取有效地预防措施，尽可能降低并发症的发生率。

（3）饮食护理及健康护理：在住院期间，护理人员在主治医生的许可下，引导孕妇进行适当的运动，如下床缓慢行走等，但护理人员需要控制孕妇运动时间和强度，以免出现产前出血情况。不仅如此，护理人员还需要结合孕妇的需求制定针对性的饮食计划，充分为孕妇提供身体所需的营养物质。

1.3效果观察

对两组前置胎盘孕妇实施了不同的护理干预后，详细记录前置胎盘孕妇的并发症发生情况以及新生儿的窒息率。

1.4统计学分析

本次研究数据全部利用SPSS24.0统计软件进行处理，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组孕妇并发症发生率及新生儿窒息率明显高于观察组孕妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下。观察组40例前置胎盘孕妇经过护理后的出现子宫切除的患者1例，占2.5%；出现产褥病的患者3例，占7.5%；出现新生儿窒息的患者0例，占0.0%。对照组40例前置胎盘孕妇经过护理后的出现子宫切除的患者3例，占7.5%；出现产褥病的患者9例，占22.5%；出现新生儿窒息的患者2例，占5.0%。

3.讨论

在妊娠期间，大多数孕妇都容易出现一些并发症，其中最常见的病症就是前置胎盘[4]。据临床研究表明，造成前置胎盘出现的原因，主要是由于在妊娠28周后，胎盘会出现下移的情况，这种情况会导致宫颈内口被胎盘的下缘部位覆盖住，一旦处理不及时，或者处理不当，则会引发严重的并发症，如妊娠期大出血、胎儿窘迫、孕妇休克等[5]。而这些并发症的发生会进一步影响到孕妇和胎儿的健康，甚至威胁到孕妇和胎儿的生命安全[6]。

因此，为了减少孕妇在妊娠期内发生并发症，降低前置胎盘对孕妇的影响，则需要采取有效的护理措施予以干预[7]。个性化产科护理的干预，通过延长孕妇的孕周，来达到改善分娩结局的护理目的[8]。在个性化产科护理中，护理人员会根据每一位孕妇的具体情况，实施针对性的产科护理，其内容包括用药指导、心理疏导、指导生活以及健康教育等，这些护理内容，能帮助孕妇改善分娩前的不良心理情绪，缓解孕妇的心理压力，让孕妇能够放平心态，积极的配合医护人员开展工作[9]。结果显示：实验组的孕期延长时间长于对照组；实验组的新生儿体重、Apgar评分均高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。在并发症发生情况方面，实验组的并发症总发生率1.88%明显低于对照组总发生率20.75%，统计学有意义（P＜0.05）。

在心理状态方面，护理前，两组差异小无统计学有意义（P＞0.05）；护理后，实验组的SDS评分、SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。由此可见，在妊娠期出现前置胎盘的孕妇中，相较于常规护理，个性化产科护理的实施，能帮助孕妇延长孕周，有助于改善孕妇的分娩结局，降低产后出血、新生儿窒息等不良结局的发生率。据李园等[10]研究表明，个性化产科护理的开展，能有效调节前置胎盘孕妇在分娩前的心理状态，避免孕妇因焦虑、不安、紧张等负面情绪，而影响到分娩结局。

这一结果和本研究结果一致，进一步说明个性化产科护理能有效改善孕妇的负面心理状态。在护理满意度方面，实验组满意度98.11%明显高于对照组满意度75.47%，统计学有意义（P＜0.05）。这说明，个性化产科护理比常规护理的针对性更高，更能够满足孕妇的护理需求，大大提升了护理服务质量，拉近了护患关系，得到了孕妇及其家属的认可和肯定。综上所述，在前置胎盘孕妇妊娠期中，实施个性化产科护理，其护理效果显著，能有效延长孕妇的孕周时间，减少不良分娩结局的发生，有效改善孕妇的负面心理状态，提高其护理满意度，值得临床推广和使用。

参考文献

[1]赵兰花.个性化产科护理对前置胎盘孕妇妊娠期的影响[J].卫生职业教育,2019,37(07):151-152.

[2]王娓.系统化护理干预对前置胎盘行期待疗法孕妇的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(10):33-35.

[3]陈川阳.合并产后出血高危因素的妊娠期缺铁性贫血补充铁剂对母体的影响[D].广西医科大学,2016.