药物三联法治疗妊娠高血压疗效及对血清LIF及Apelin水平的影响

药物三联法治疗妊娠高血压疗效及对血清LIF及Apelin水平的影响

王杰

桐乡市高桥街道中心卫生院  314500

摘要：目的：研究分析药物三联治疗妊娠高血压疗效及对血清 LIF及Apelin水平的影响。方法：选择我院2021年8月至2023年8月治疗妊娠高血压患者100例，用随机数字法分成观察组（n=50）和对照组（n=50），观察组患者选择三联法进行治疗，对照组患者单独使用硫酸镁急性治疗，对比两组患者治疗效果及LIF、Apelin水平。结果：观察组治疗有效率显著高于对照组，治疗后观察组血清 LIF水平显著高于对照组，而Apelin水平显著低于对照组。结论：药物三联法治疗妊娠高血压效果明显比单独用药效果好，且在改善 LIF和 Apelin水平方面效果显著。

关键词：妊娠高血压；三联疗法；LIF；Apelin

Abstract: Objective: To study and analyze the effect of drug triple therapy on gestational hypertension and its effect on serum LIF and Apelin. Methods: 100 patients with gestational hypertension treated in our hospital from August2021 to August 2023 were pided into observation group (n=50) and control group (n=50) by random number method. Patients in the observation group were treated with triple therapy, while patients in the control group were treated with acute magnesium sulfate alone. The therapeutic effect, LIF and Apelin levels of the two groups were compared. Results: The effective rate of treatment in observation group was significantly higher than that in control group. After treatment, serum LIF level in observation group was significantly higher than that in control group, while Apelin level was significantly lower than that in control group. Conclusion: The effect of drug triple therapy in the treatment of pregnancy hypertension is obviously better than that of drug alone, and it is significantly effective in improving the levels of LIF and Apelin.

Key words: pregnancy-induced hypertension; Triple therapy; LIF; Apelin

妊娠期高血压疾病是一种严重的妊娠并发症，它对孕产妇和胎儿的健康构成了巨大的威胁.目前，治疗妊娠期高血压的主要目标是预防和控制子痫，以降低死亡率，并改善母婴预后【1】。但是，传统的降压、解痉治疗药物的效果并不理想，并且存在着一定的不良反应。因此，人们需要探索一种安全有效的治疗药物，以提高妊娠期高血压患者的妊娠安全和健康。给于此，本研究选取了我院100例妊娠期高血压患者做研究，旨在分析药物三联法对妊娠高血压患者的疗效及对血清LIF及Apelin水平控制情况，具体报道如下。

1、资料方法

1.1一般资料

选择我院2021年8月至2023年8月治疗妊娠高血压患者100例，用随机数字法分成观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组年龄在21～37岁之间，平均（26.8±4.16）岁，孕周在27.1～38.7周之间，平均（29.5±4.27）周；对照组年龄在20～36岁之间，平均（26.7±4.23）岁；孕周在26.4～38.5周之间，平均（30.3±4.78）周，2组患者一般资料无显著差异（P>0.05)，所有患者均已确诊为妊娠高血压，对本研究的目的和内容知晓。

1.2 治疗方法

观察组患者使用硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联治疗，具体方法为：20 毫升浓度为25％硫酸镁注射液与20 毫升10％葡萄糖进行融合，2次/日，连续使用7天；口服尼莫地平片1次/日，30毫克/次；将50毫克拉贝洛尔注射液与250 mL 5％葡萄糖注射相融合，静脉滴注给药，1次/日，持续7 天。对照组化患者单独使用硫酸镁治疗，用法同观察组一致。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗效果， 显效：血压正常，症状消失。缓解：血压趋于正常，症状改善，轻微不良反应，无效：血压异常，症状未有变化。观察两组LIF和Apelin水平。

1.4统计学方法 

采用SPSS 21.0统计学软件对相关数据进行统计分析，组间比较分别行t、2 检验；P＜0.05 表示差异有统计学意。

2、 结果

2.1 比较两组治疗效果，观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05)。详见表1。

表1  两组治疗效果比较 [n（%）]

2.2比较两组LIF和Apelin水平：治疗前两组患者LIF和Apelin水平无显著差异，治疗后观察组LIF水平显著大于对照组，Apelin水平显著低于对照组（P<0.05)。详见表2。

表2比较两组LIF和Apelin水平（，ng/L)

3、结果

    妊娠期高血压是妊娠期最常见且的疾病之，它主要表现为孕妇在孕20周后出现血压升高，通常伴随着蛋白尿和水肿等症状，如果不及时治疗，妊娠期高血压可能会导致孕妇和胎儿的严重并发症【2】。在临床治疗中，解痉是一项重要的治疗措施，最常用的解痉药物是硫酸镁，硫酸镁可以通过降低乙酰胆碱的释放，调节血管内外离子解除血管痉挛。但是，由于妊娠期女性特殊的生理学特点，其他降压药物的治疗效果相对较为局限，综合降压效果并不理想。
 尼莫地平是一种治疗轻度和中度高血压的药物，它通过钙拮抗作用，抑制血管平滑肌的收缩，从而起到降压的效果，副作用相对较轻【3】。拉贝洛尔是一种新型的降压药物，它通过选择性与β受体竞争性结合，舒张血管，从而迅速降低血压。

LIF和Apelin在妊娠期血液循环调节中发挥着关键的作用，LIF的不足会导致滋养细胞侵入子宫螺旋小动脉不充分、胎盘供血不足出现缺氧缺血状态，并最终引发妊娠期高血压。而Apelin通过一氧化氮的合成和血管扩张作用，能够双向调节妊娠期孕妇血压，维持良好的血液循环【4】。本研究结果显示，治疗后观察组LIF水平显著大于对照组，Apelin水平显著低于对照组 ，表明硫酸镁、尼莫地平及拉贝洛尔三联治疗方法可以有效地影响LIF和 Apelin在血液中的水平。观察组的治疗效果明显优于对照组，这与观察组血清LIF和Apelin水平调节更为有效相关，能够使其恢复到正常范围。综上所述，这种联合治疗方法的疗效显著，可以被广泛推广应用于治疗相关疾病，从而提高患者的治疗效果。

【参考文献】

[1]陈荣．三联药物治疗妊娠高血压的疗效[J].实用药物与临床，2012，15(06)：370-371

[2]李楠楠．三联药物治疗妊娠高血压疾病的临床疗效分析[J].婚育与健康，2013，11(09):9-18

[3]乌兰其其格．三联药物治疗妊娠高血压的疗效观察[J].大家健康，2013，18(12):20-27

[4]孙燕.硫酸镁防治妊娠高血压综合征效果分析[J].山东医药，2011，5l(35)：362-362.