山东省淄博市沂源县南麻卫生院 256100
【摘要】目的:探究在居家服务中对失能老年人应用社区护理信息化管理平台(CNIMP)的价值。方法:本次受试者为100例失能老年人,研究以2022.01~2023.03为期限,经双盲法分为50例/组,组名分别设置为甲和乙。甲组未参与任何活动干预,乙组参与CNIMP活动干预。比较满意水平及不良事件。结果:乙组的满意水平总体较甲组更高(P<0.05)。乙组的不良事件合计百分比较甲组更低(P<0.05)。结论:在居家服务中对失能老年人应用CNIMP后,既能减少各种不良事件,又能提升其满意水平,且可保障居家安全,可借鉴推广。
【关键词】居家服务;失能老年人;社区护理信息化管理平台
失能老人指的是生活方面自理能力丧失的老年人[1]。近年来我国居民期望寿命明显增大,这也在一定程度上提高了失能者的期望寿命,但因失能影响,加之高龄因素,所以失能老年人的生活受到了严重制约[2]。为了消除老年人健康方面老龄化的影响,则需采取有效措施预防失能和促进健康。作为一种新型管理平台,社区护理信息化管理平台(CNIMP)可结合老年人医疗需求、自理能力及疾病特征等有效结合延续护理、家庭医生及居家护理等服务,以保障其生活质量和健康水平[3]。因此本文受试者为100例失能老年人,研究以2022.01~2023.03为期限,经双盲法分为50例/组,组名分别设置为甲和乙,则探究了在居家服务中对失能老年人应用CNIMP的价值,现阐述如下:
1.1资料
本次受试者为100例失能老年人,研究以2022.01~2023.03为期限,经双盲法分为50例/组,组名分别设置为甲和乙。甲组信息:年龄62~87岁,均值为(71.14±2.52)岁;性别:女性:23例,男性:27例。乙组信息:年龄62~87岁,均值为(71.52±3.22)岁;性别:女性:24例,男性:26例。检验资料后两组获得P>0.05结果。
1.2方法
甲组未参与任何活动干预,仅实施用药指导和生活辅助。
乙组参与CNIMP活动干预,具体为:(1)建立小组,构建平台:由康复治疗师、公共卫生医师、社区护士、家庭医生共同组建护理小组。全员总结既往护理经验,了解护理需求,并查阅文献,在专家咨询的前提下,对CNIMP进行构建,主要涉及管理、定位、操作、评估、预约等模板。(2)应用CNIMP:首先医院HIS系统与CNIMP需进行对接和共享。居家护理医嘱由家庭医生开具,然后给予相应护理。对居家护士的护理工作和质量利用平台监控,及时汇总存在的问题并进行反馈。在平台上的操作护士可对随访情况和护理任务进行查看,可针对上门护理预约合适的时间,并向老年人告知操作和治疗的内容,然后引导其对告知书进行签署。电子工作证可在手机端APP显示,需在上门时提供,可对老年人信息予以核对,并对其评估各种风险和自理能力,然后实施护理和做好记录。对居家老年人有无任何风险进行风险,加强就健康教育,教育方式需按失能原因不同合理展开,必要时可拍照记录。对精神受损者及时做好疏导工作,对有风险者加强指导和宣教等。另外可利用APP对老年人进行定位,并采取一键保健功能对老年人保障安全和护理质量。
1.3观察项目
(1)比较满意水平:展开调查时自拟问卷,设置尚未、一般、十分等三项满意项,统计各项比例。
(2)比较不良事件:涉及误吸、跌倒、用药错误、压疮等。
1.4统计分析
本次统计经SPSS 22.0软件完成,其中计数类表现为[n(%)]形式,经χ2检验;计量类表现为()形式,经t检验,差异显著以P<0.05表达统计。
2.1比较满意水平
表1示,乙组的满意水平总体较甲组更高(P<0.05)。
表1 对比满意水平如下 [(n)%]
组别 | 例数 | 尚未 | 一般 | 十分 | 满意率(% |
乙组 | 50 | 2 | 20 | 28 | 48(96.00) |
甲组 | 50 | 10 | 20 | 20 | 40(80.00) |
χ2值 | 8.545 | ||||
P值 | 0.000 |
2.2比较不良事件
表2示,乙组的不良事件合计百分比较甲组更低(P<0.05)。
表2 对比不良事件如下[(n)%]
组别 | 例数 | 误吸 | 跌倒 | 用药错误 | 压疮 | 合计 |
乙组 | 50 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1(2.00) |
甲组 | 50 | 2 | 1 | 2 | 1 | 6(12.00) |
t值 | 5.875 | |||||
P值 | 0.002 |
由于老龄人口的增多,近年来我国面临的突出问题则为老龄失能人口增多。老年人失能或半失能,则其生活难以自理,加之伤残、疾病、年老等因素影响,其日常生活如洗澡、吃饭等完全依赖或需他人协助方可完成[4]。因此还需高度重视失能老年人群体,并提供优质居家护理,以保障其生活质量。通过对失能老年人应用CNIMP,则其可将专业化、个性化护理措施提供给居家的失能老年人,可利用移动医疗服务帮助其维护健康、促进健康以及预防疾病,从而降低其住院率和急诊就诊率。失能老年人可在CNIMP得到专业的护理和常规分级,可对护理问题及时发现,并及时处理。同时在平台上可自动保存相关护理信息,可按照信息和老年人病情及时调整诊疗工作,以节约医疗资源,减少诊疗成本
[5]。本文中,乙组的满意水平总体较甲组更高(P<0.05)。乙组的不良事件合计百分比较甲组更低(P<0.05)。可见,在居家服务中对失能老年人应用CNIMP呈现了突出优势和显著作用。
综上,在居家服务中对失能老年人应用CNIMP后,既能减少各种不良事件,又能提升其满意水平,且可保障居家安全,可借鉴推广。
【参考文献】
[1]彭红燕. 社区护理信息化管理平台在失能老年人居家服务中的应用[J]. 当代护理,2023,4(6):11-12.
[2] 张娴,刘婕,郭凯,等. 社区护理信息化管理平台在失能老年人居家服务中的应用[J]. 中国护理管理,2022,22(3):396-399.
[3] 杨黎,薛雅卓. 城市社区失能老年人照护需求调查及其影响因素分析[J]. 护理研究,2020,34(2):325-328.
[4] 邓新茹,刘倩汝,耿力. 失能老年人居家照护未满足需求的研究现状[J]. 护理学杂志,2022,37(16):99-102.
[5] 肖利允,徐翠,吴培香. 失能老年人照护需求及照护模式的研究进展[J]. 护理学杂志,2020,35(2):103-106.