消毒供应室实施一体化护理管理模式的效果研究

消毒供应室实施一体化护理管理模式的效果研究

江琴

淮安市洪泽区中医医院    江苏准安  223100

【摘要】目的阐述消毒供应室实施一体化护理管理模式的效果。方法 纳入实验研究的对象为本院的200包手术器械，入组时间为2022年5月-2023年5月，分组采用平行信封抽签展开，分别采用一体化护理管理模式（研究组，n=100）及常规护理管理方法（对照组，n=100）开展临床管理工作，并以器械消毒合格率以及护理护理质量为指标分析管理效果。结果 与对照组比较，护理后研究组器械消毒合格率和护理质量指标明显更优（P<0.05）。结论 消毒供应室随着社会的发展提出进行一体化护理管理模式，且管理效果很好，不仅可以提升护理人员的护理工作质量，而且还可以大大改善消毒供应室中器械消毒的合格率。所以要对其产生正确的认识，并进行合理的运用，从而确保患者的生命安全以及医院的正常运转。

关键词：消毒供应室；一体化护理；效果观察

从当前的医疗技术发展速度以及实际医疗工作来看，传统的医疗器械正在逐步被一次性器械所替代，从而减低了由于医疗器械问题带来的安全隐患。但不可忽略，有些医疗器械无法使用一次性器械代替，例如腹腔镜手术器械等等，这时就需要消毒供应室的介入。在以往，手术器材的处置都是通过护士对其进行清洁、消毒，然后再送入消毒供应室进行灭菌，这种方法的工作效率很差，对消毒和杀菌的效果也有很大的影响[1]。基于此，本文作者通过调查研究院内消毒供应室的现状，详细阐述一体化护理管理模式的应用，并总结出实际应用效果，为今后的临床护理管理工作提供理论基础。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入实验研究的对象为本院的200包手术器械，入组时间为2022年5月-2023年5月，分组采用平行信封抽签展开，其中包括研究组和对照组各100包，其中包括小手术包74个，骨科手术包60个，腔镜手术包40个以及其他类型手术包26个。同时消毒供应室共有20名护理人员，根据实验研究方案平均分成两组，每组10人。此次研究一般资料均无明显差异（P>0.05),研究方案已得到院内领导和伦理委员会同意并签字。

1.2研究方法

根据分组情况实施不同的管理方法，其中对照组进行传统的管理方法，即在术前根据手术单据准备好所需的仪器，并对其进行记录和分类，术后将其收回，并送至消毒供给中心进行常规消毒处理，以便后续使用。

对于研究组而言，使用一体化护理管理。即(1)操作训练：对手术室护士进行器械操作训练，重点讲解器械的名称、使用方法和性能；对消毒供应室员工进行手术器械原理方面的训练，并邀请器械制造商的工程技术人员对其原理、操作和清洁等进行了详细的介绍，使员工能够充分地了解其使用方式。另外制订消毒供应室的工作程序，让员工在无菌环境下进行操作，如器械的回收、清洁和灭菌等。(2)物品接收：术后，手术室护士对全部的器械进行简单的清洁，将器械上的污渍和血迹全部清理干净，并详细的记录下器械盘点表后，将器械和已清洁的医疗器械一起放在一个回收盒里，用转运车把器械带到消毒供给室，由消毒供给室的工作人员进行统计，如果发现的数量与器械盘点表不符，就和手术室护士进行核对，然后在两个护士的核对下签名。(3)二次清洁：在接收到手术器材之后，由消毒供应室的工作人员将密闭的手术器材包裹开启，然后根据各种医疗物资的处置程序，对所有的手术器材进行全面的清洁，每台手术器材都要进行至少三遍的清洁，并且确保在用后六十分钟之内，能够进行一系列的清洁工作。(4)仪器的分类：对全部的手术器材进行全面的清洁后，根据其用途，进行合理的归类和摆放，包括腔镜手术仪器和金属手术仪器等，并根据这些情况对各种手术器材进行杀菌和消毒。(5)封闭储存：当全部的手术器具都经过了清洁、消毒等一系列的操作程序之后，消毒供应室的工作人员要检查手术仪器的种类和数量，并做好相关的登记，最终将全部的手术器具都封闭起来，存放在专门的无菌柜中，贴上灭菌的时间，然后再用一个封闭的无菌搬运车把设备送到手术室，经过手术室检查，确认是否正确后放入无菌物品柜中，等待使用[2]。

1.3观察指标

通过观察手术器械消毒合格率以及护理工作人员的工作质量，以此分析一体化护理管理模式的有效性。

1.4统计学分析

利用SPSS21.0统计学软件对患者各项数据进行分析，计量资料用t、检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1观察器械的消毒合格率

与对照组比较，护理后研究组器械消毒合格率更优，差异明显（P<0.05）。见表1

表1 观察器械的消毒合格率（%）

2.2观察护理人员工作质量

与对照组患者相比，研究组护理质量指标明显更优（P<0.05）。见表2

表2 观察护理人员工作质量（）

3.讨论

刘艳华[3]研究后表示，专管医疗器械的消毒供应室是一个很重要的部门，它负责对整个医院的无菌辅料、无菌器材、无菌操作包等进行消毒和管理，防止院内感染的产生，是预防院内感染的重点。然而，通过实际检查发现，该科室的工作中还存在着漏洞，导致工作中出现疏漏，使得药品的灭菌合格率下降，同时也加大了院内感染的几率。为此必须改革原有的管理方式，采取更为科学的管理方式，提高护理管理水平，保证患者的生命安全，保证医院的正常运转。从本次研究结果中可得知，与对照组比较，护理后研究组器械消毒合格率更优，差异明显（P<0.05）。与对照组患者相比，研究组护理质量指标明显更优（P<0.05）。究其原因，过去，消毒供应室对手术器材的处置都是采用传统的护工管理模式，即护士们在术后采集手术器材，按照相应的规范和要求对设备进行清洗、消毒和包装，再把完成的手术器材送到消毒供应室对其进行例行消毒，最终将经过消毒的手术器材从消毒供应室里拿出来，集中存放在手术室内的无菌库房里等候使用。因为手术室护士对仪器的消毒和杀菌等一系列工作都不太了解，所以手术仪器的清洁和杀菌效率很难得到理想的结果。而一体化的护理管理可以改善手术仪器的处理过程，同时也能增强手术室护士和消毒服务人员对手术室仪器的认识，这将有助于使消毒服务的功能更好地利用起来，同时也能提升护理管理的品质，保证病人的治疗，防止和降低医疗意外。

综上所述，消毒供应室随着社会的发展提出进行一体化护理管理模式，且管理效果很好，不仅可以提升护理人员的护理工作质量，而且还可以大大改善消毒供应室中器械消毒的合格率。所以要对其产生正确的认识，并进行合理的运用，从而确保患者的生命安全以及医院的正常运转。

参考文献

[1]裴晓英.手术器械一体化护理管理模式在消毒供应室中的运用效果[J].医疗装备,2022,35(04):43-45.

[2]王丽菊.对消毒供应中心手术器械实施一体化护理管理的效果[J].医疗装备,2021,34(11):76-77.

[3]刘艳华,邹丹,黄瑞芬.一体化护理管理在手术器械消毒供应室中的应用[J].基层医学论坛,2020,24(24):3538-3539.