常规疗法联合活血化瘀类中成药治疗冠心病的临床研究

(整期优先)网络出版时间:2023-12-01
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常规疗法联合活血化瘀类中成药治疗冠心病的临床研究

刘亚周

甘肃省庆阳市宁县春荣卫生院 甘肃庆阳  745205

【摘要】目的:研究常规疗法联合活血化瘀类中成药治疗冠心病的临床疗效。方法:收集我卫生院2022年5月-2023年5月时段内收治的冠心病患者60例,在电脑双盲分组法下划分为实验组(30例)和对照组(30例),对照组通过常规疗法治疗,实验组通过常规疗法联合活血化瘀类中成药治疗,对比两组指标。结果:实验组患者各项血液微循环指标相较对照组患者更低,治疗有效率相较对照组患者更高,数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论:常规疗法联合活血化瘀类中成药治疗冠心病患者的临床疗效理想,可行临床推广。

【关键词】冠心病;活血化瘀;治疗效果

    冠心病具发病率高、致残率高、致死率高等特点[1],多因冠状动脉粥样硬化所引发心血管狭窄、闭塞所致,需通过药物治疗改善病情,以此保障患者健康安全,本文针对常规疗法联合活血化瘀类中成药治疗冠心病的临床疗效进行分析,如下所示。

1资料与方法

1.1基线数据

收集我卫生院2022年5月-2023年5月时段内收治的冠心病患者60例,在电脑双盲分组法下划分为实验组(30例)和对照组(30例),已将并发肝肾功能异常、药物过敏、先天免疫功能障碍患者排除,全部患者均主动签署我院知情同意书。实验组中,男女比例为16:14,年龄下限52岁、上限83岁、平均值(65.94±5.37)岁,病程下限2年、上限9年、平均值(4.17±1.25)年,对照组中,男女比例为17:13,年龄下限51岁、上限85岁、平均值(65.87±5.32)岁,病程下限1年、上限8年、平均值(4.10±1.28)年,两组基线数据比较分析后显示无统计学意义(P>0.05),具下文比对价值。

1.2方法

对照组通过常规疗法治疗,使用药物为酒石酸美托洛尔(阿斯利康制药有限公司,国药准字H32025391,25mg×20片)和盐酸胺碘酮(赛诺菲(杭州)制药有限公司,国药准字H19993254,0.2g×10片),酒石酸美托洛尔口服,单次剂量100mg,1日2次,盐酸胺碘酮口服,单次剂量0.2g,1日2次,总计用药时长60日。

实验组通过常规疗法联合活血化瘀类中成药治疗,常规疗法同对照组,其中,心血瘀阻型冠心病患者使用药物为血塞通胶囊(云南白药集团文山七花有限责任公司,国药准字Z53020832,0.1g×24粒),口服,单次剂量0.2g,1日3次,气滞血瘀型冠心病患者使用药物为复方丹参滴丸(天士力制药集团股份有限公司,国药准字Z10950111,27mg×150丸),口服或舌下含服,单次剂量270mg,1日3次,寒凝心脉型冠心病患者使用药物为心宝丸(广东太安堂药业股份有限公司,国药准字Z44022728,60mg×50丸),口服,单次剂量120mg,1日3次,计用药时长60日。

1.3观察指标

血液微循环:使用人体微循环血液流速自动测量仪检测并记录患者的高切全血比黏度、低切全血比黏度、纤维蛋白原及红细胞聚集指数[2],取平均值。

治疗效果:显效为患者冠心病相关症状消失,血液微循环指标均恢复正常值,有效为患者冠心病相关症状明显改善,血液微循环指标下降,但尚未恢复正常值,无效为未达以上标准,治疗有效率=显效率+有效率。

1.4统计学处理

通过统计学专用软件SPSS24.0处理研究数据,计量资料使用(x±s)表示,经t检验,计数资料使用[n(%)]表示,经X2检验,P<0.05表示数据对比有统计学意义。

2结果

实验组患者各项血液微循环指标相较对照组患者更低,治疗有效率相较对照组患者更高,数据对比有统计学意义(P<0.05)。

1两组患者血液微循环指标及治疗有效率的对比(x±s,[n(%)]

组别

例数

血液微循环

治疗有效率(%)

高切全血比黏度(mPa·s)

低切全血比黏度(mPa·s)

纤维蛋白原(g/L)

红细胞聚集指数(×1012/L)

实验组

n=30

3.12±0.65

7.81±1.27

2.98±0.30

1.55±0.33

29(96.67)

对照组

n=30

5.03±0.81

9.95±1.54

3.89±0.71

2.84±0.68

22(73.33)

t/X2

-

9.073

5.872

6.466

8.347

6.405

P

-

0.001

0.001

0.001

0.001

0.001

3讨论

常规疗法是当下临床治疗冠心病患者的主要方法,使用药物多为酒石酸美托洛尔和盐酸胺碘酮,酒石酸美托洛尔作为典型β1受体阻滞剂[3],可通过降低患者心肌耗氧量以实现心功能保护,延缓病情进展,盐酸胺碘酮可对患者心房、心肌传导纤维进行有效抑制,以缓解心内动作电位,实现心率改善,在治疗冠心病患者中取得显著疗效。但是,临床认为常规疗法下患者用药后易出现皮疹、过敏、肝功能异常等不良反应,加之长时间服药还可引发患者体内耐药性,在一定程度上影响治疗效果,为此,临床开始探寻中成类药物联合治疗方式,确保患者用药安全、有效。

祖国中医学认为,冠心病属心痛、胸痹,在心脉痹阻下可伴随不同程度的心悸、胸闷,而以血塞通胶囊、复方丹参滴丸、心宝丸为代表的活血化瘀类中成药,不仅可根据患者病症分型进行针对治疗,并且可获得扩张冠状动脉、缩小心梗面积、调节机体能量代谢、抑制血管壁炎症等功效。因中成药用药安全程度高,在与常规西药治疗联合应用后可进一步提升治疗效果,以实现患者病情改善,保障其健康安全。

本文结果中,实验组患者各项血液微循环指标相较对照组患者更低,治疗有效率相较对照组患者更高,提示常规疗法联合活血化瘀类中成药治疗可明显降低患者体内血液微循环指标,提高治疗有效率。

综上,冠心病患者在常规疗法联合活血化瘀类中成药治疗下取得显著疗效,具临床推广及使用价值。

【参考文献】

[1]白若冰.老年冠心病心绞痛采用自拟益气活血化瘀汤辅助治疗的效果观察[J].内蒙古中医药,2023,42(08):29-30.

[2]邱红.观察活血化瘀和气豁痰法治疗冠心病心绞痛的临床疗效[J].智慧健康,2021,7(21):135-137.

[3]刘安勇.常规疗法联合活血化瘀类中成药治疗冠心病的临床效果观察[J].医药前沿,2021,11(28):62-63.