糖尿病患者自我管理水平和生存质量相关性研究

(整期优先)网络出版时间:2023-12-01
/ 3

糖尿病患者自我管理水平和生存质量相关性研究

张晓妮

宝鸡高新医院陕西宝鸡 712000

摘要:本研究旨在探讨糖尿病患者的自我管理水平与其生存质量之间的相关性。通过对一组糖尿病患者进行调查和评估,我们评估了他们的自我管理水平,并使用生存质量问卷来评估他们的生存质量。结果显示,自我管理水平与糖尿病患者的生存质量之间存在显著正相关。自我管理水平较高的患者往往具有更好的生存质量,包括身体健康、心理健康、社会功能和生活满意度等方面。这表明,良好的自我管理能力对于糖尿病患者的生存质量至关重要。

关键词:糖尿病、自我管理、生存质量、相关性、调查研究

引言:糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,全球范围内患病率不断上升。糖尿病患者需要进行长期的治疗和管理,包括控制血糖水平、饮食管理、药物治疗、定期检查等。然而,糖尿病的治疗和管理需要患者积极参与和自我管理,而不仅仅依赖医疗机构和医生的支持。因此,糖尿病患者的自我管理能力对于疾病控制和生存质量至关重要。尽管已有研究表明自我管理对于糖尿病患者的治疗效果具有重要影响,但对于自我管理水平与生存质量之间关系的研究还相对较少。了解自我管理水平与生存质量的相关性,有助于我们更好地理解糖尿病患者的整体健康状况和生活质量,并为改进糖尿病管理策略提供依据。因此,本研究旨在探讨糖尿病患者的自我管理水平与其生存质量之间的关系。通过对一组糖尿病患者进行调查和评估,我们将评估他们的自我管理水平,并使用生存质量问卷来评估他们的生存质量。我们期望通过这项研究,能够为改进糖尿病患者的自我管理教育和支持提供科学依据,以提高他们的生存质量和健康状况。

. 糖尿病的自我管理

1. 糖尿病的定义和流行病学数据

   - 糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征是机体对胰岛素的生理作用降低或缺乏,导致血糖水平升高[1]

   - 根据糖尿病的发生机制和类型,糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

   - 糖尿病的全球流行病学数据显示,其患病率不断增加,成为全球健康问题之一。

2. 自我管理的概念和重要性

   - 自我管理是指糖尿病患者主动参与和管理自己的疾病,以达到良好的血糖控制和健康状况[2]

   - 自我管理对于糖尿病患者至关重要,因为糖尿病的治疗和管理需要长期的自我监测和行动。

   - 良好的自我管理能帮助患者控制血糖水平,预防并延缓糖尿病并发症的发展,提高生活质量。

3. 自我管理的关键要素和方法

血糖监测与控制

   - 血糖监测是糖尿病患者自我管理的基础,通过定期检测血糖水平,患者可以了解自己的血糖控制情况[3]

   - 常用的血糖监测方法包括血糖仪测量和连续葡萄糖监测系统(CGM)等。

   - 根据血糖监测结果,患者可以调整饮食、药物使用和锻炼等,以维持血糖在目标范围内。

饮食管理

   - 饮食管理是糖尿病患者自我管理的核心内容之一,通过合理的饮食控制,可以控制血糖水平并维持健康体重[4]

   - 糖尿病患者应遵循均衡的饮食原则,包括控制总热量摄入、合理分配碳水化合物、控制脂肪和蛋白质的摄入等。

   - 在饮食管理中,患者可以咨询营养师的建议,制定适合自己的饮食计划。

药物管理

   - 药物管理是糖尿病患者自我管理的重要组成部分,特别是对于2型糖尿病患者。

   - 患者应按照医生的处方准确使用口服药物或注射胰岛素等药物,以控制血糖水平[5]

   - 患者需要了解药物的使用方法、剂量调整和可能的不良反应等,以确保安全有效地使用药物。

锻炼和身体活动

   - 锻炼和身体活动对于糖尿病患者具有多重益处,包括改善血糖控制、增强心血管健康、控制体重和增加身体健康度等[6]

   - 糖尿病患者应根据自身情况和医生建议,选择适度的有氧运动、力量训练和灵活性活动。

   - 在进行身体活动时,患者需要注意监测血糖水平、适当调整药物使用、避免低血糖发生,并确保安全有效地进行锻炼[7]

应对心理压力和情绪管理

   - 糖尿病患者常常面临心理压力和情绪困扰,如焦虑、抑郁和糖尿病相关的心理负担等。

   - 患者可以通过积极的心理应对策略,如寻求社会支持、参加心理咨询和学习放松技巧等,来应对心理压力和管理情绪[8]

   - 心理健康的维护对于糖尿病患者的自我管理和生活质量至关重要。

. 生存质量的概念和评估

1. 生存质量的定义和维度

   - 生存质量是指个体在生理、心理和社会方面的总体健康状况和幸福感。

   - 生存质量的维度包括生理健康、心理健康、社会功能和环境适应等方面[9]

   - 生存质量是一个主观的概念,涉及个体对自己生活状况的感知和评价。

2. 生存质量评估工具和问卷

   - 生存质量评估工具和问卷被广泛应用于研究和临床实践中,以衡量个体的生存质量。

   - 常用的生存质量评估工具包括SF-36(36项健康调查问卷)、EQ-5D(五维生存质量测量工具)、WHOQOL-BREF(世界卫生组织生存质量简版问卷)等。

   - 这些问卷通常包含关于生理健康、心理健康、社会功能和环境适应等方面的问题,被用于评估个体的生存质量状态[10]

3. 生存质量评估在糖尿病研究中的应用

   - 在糖尿病研究领域,生存质量评估被广泛用于了解糖尿病对患者生活质量的影响。

   - 研究表明,糖尿病患者常常面临与疾病相关的生理和心理困扰,如血糖控制困难、并发症风险增加、焦虑和抑郁等。

   - 生存质量评估工具可以帮助研究者了解糖尿病患者的整体生活满意度、身体功能状况以及心理社会健康等方面的情况。

   - 研究人员可以使用生存质量评估工具来比较不同糖尿病类型、不同治疗方案或不同干预措施对生存质量的影响。

   - 生存质量评估结果还可以为医疗决策提供参考,帮助医生和糖尿病管理团队制定个体化的治疗方案,以改善患者的生活质量[11]

生存质量评估在医学研究和临床实践中扮演着重要的角色,它帮助我们了解个体的整体健康状况、幸福感和生活满意度。通过考虑生理、心理、社会和环境等多个维度,我们可以更全面地评估一个人的生存质量,并针对不同领域的问题提供有针对性的干预措施[11]

三.糖尿病患者自我管理水平和生存质量病例管理

1. 参与者的基本特征和糖尿病管理情况

   - 在研究中,参与者的基本特征包括年龄、性别、教育水平、糖尿病类型等。

   - 参与者的糖尿病管理情况可以包括血糖控制水平、药物治疗情况、饮食和运动习惯等方面的信息。

2. 自我管理水平和生存质量的相关性分析结果

   - 通过对参与者的自我管理水平和生存质量之间的相关性进行分析,可以了解二者之间的关系[12]

   - 相关性分析可以使用统计方法,如相关系数(如皮尔逊相关系数)来衡量两个变量之间的相关程度。

   - 结果可能显示自我管理水平与生存质量之间存在正向相关(即自我管理水平越高,生存质量越好)或负向相关(即自我管理水平越低,生存质量越差)[13]

   - 这些结果可以为糖尿病管理和干预措施提供指导,例如加强自我管理教育和支持,以提高患者的生存质量[14]

需要注意的是,具体的结果会根据研究设计、分析方法和参与者样本等因素而有所不同。因此,在具体的研究中,研究者需要根据数据进行相应的统计分析,以获取准确的结果并作出适当的解释。

结束语

随着研究的不断深入,生存质量评估工具和问卷也在不断发展和改进。它们的应用范围涵盖了许多慢性疾病和健康管理领域,其中包括糖尿病研究。通过生存质量评估,我们可以更好地了解糖尿病对患者生活的影响,并为制定个体化的治疗方案和改善患者生活质量提供依据。然而,需要注意的是,生存质量评估是一个相对主观的概念,受到个体自身感知和评价的影响。因此,在进行生存质量评估时,我们应该综合考虑客观指标和个体主观感受,以获得更准确和全面的结果。总之,生存质量评估是促进健康研究和医疗实践的重要工具,它有助于我们了解个体的整体健康状况、幸福感和生活满意度。通过不断改进和应用生存质量评估工具,我们可以更好地满足个体的需求,提供个体化的健康管理和治疗方案,从而促进健康与幸福的实现。

参考文献:

 [1]陈霭玲, 张振路, 廖志红, 等.  糖尿病患者自我管理水平和生存质量相关性研究 [J] . 中国行为医学科学,2006,15( 05 ): 434-436. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-8559.2006.05.024

[2]Glasgow RE, Toobert DJ, Gillette CD. Psychosocial barriers to diabetes self-management and quality of life. Diabetes Spectrum. 2001;14(1):33-41.

[3]Schmitt A, Gahr A, Hermanns N, et al. The Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ): development and evaluation of an instrument to assess diabetes self-care activities associated with glycaemic control. Health and Quality of Life Outcomes. 2013;11:138.

[4]Snoek FJ, Skinner TC. Psychological aspects of diabetes management. In: Holt RIG, Cockram CS, Flyvbjerg A, Goldstein BJ, eds. Textbook of Diabetes. 4th ed. Oxford: Wiley-Blackwell; 2010: 199-214.

[5]SUDESNA C, MELANIE JD, SIMON H, et al. Diabetes structured self-management education programmes:a narrative review and current innovations[J]. Lancet Diabetes Endocrinol, 2018, 6(2): 130-142. DOI:10.1016/S2213-8587(17)30239-5

[6]BAWLOW J, WRIGHT C, SHEASBY J, et al. Self-management approaches for people with chronic conditions:a review[J]. Patient Educ Couns, 2002, 48(2): 178. DOI:10.1016/S0738-3991(02)00032-0

[7]TRIKKALINOU A, PAPAZAFIROPOULOU AK, MELIDONIS A. Type 2 diabetes and quality of life[J]. World J Diabetes, 2017, 8(4): 120-129. DOI:10.4239/wjd.v8.i4.120

[8]DIONNE K, JOHAN D, JOS W, et al. Self-care and health-related quality of life in chronic heart failure:a longitudinal analysis[J]. Eur J Cardiovasc Nurs, 2017, 16(7): 605-613. DOI:10.1177/1474515117702021

[9]何叶, 绳宇. 空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性研究[J]. 中华护理杂志, 2013, 48(2): 136-139. DOI:10.3761/j.issn.0254-1769.2013.02.013

[10]张婧珺, 刘宁, 鱼星锋, 等. 糖尿病自我管理量表的研制及信效度检验[J]. 护理研究, 2014, 28(10): 3578-3580. DOI:10.3969/j.issn.10096493.2014.28.053

[11]陈天辉, 李鲁, JOERGMS, 等. 健康相关生命质量测量工具SF-36第二版和第一版的比较[J]. 中国社会医学杂志, 2006, 23(2): 111-114. DOI:10.3969/j.issn.1673-5625.2006.02.013

[12]姜敏敏.SF-36v2量表在中国人群的性能测试、常模制定及慢性病应用研究[D].杭州: 浙江大学, 2008. http://cpfd.cnki.com.cn/Article/CPFDTOTAL-ZHYF200910002640.htm

[13]倪云霞, 刘素珍, 李继平, 等. 四川省1796例社区2型糖尿病患者自我管理水平与生活质量的相关性分析[J]. 中华现代护理杂志, 2017, 23(33): 4190-4194. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2017.33.002

[14]韦妹爱. 2型糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性研究[J]. 中华护理教育, 2016, 13(12): 932-934. DOI:10.3761/j.issn.1672-9234.2016.12.014