济源职业技术学院护理系 河南 济源 459000
摘要:目的:探讨中药经络贴法对儿童慢性咳嗽的疗效。方法:使用随机数字表法,将2022年1月至2022年12月本院收治的68例小儿慢性咳嗽儿童分成两组,一组是参考组(n=34),使用常规护理,另一组是研究组(n=34),在参考组的基础上,使用中药穴位贴敷护理技术,将两组的康复进程、不良反应总发生率进行比较。结果:观察组患者的气道高反应消失,肺啰音消失,咳嗽消失,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出现皮疹,恶心,呕吐,腹泻的情况均未见显著性(P>0.05)。目的:探讨中药穴位贴法对儿童慢性咳嗽的治疗效果。
关键词:中医穴位贴敷;护理技术;小儿;慢性咳嗽;
引言
在综合医院儿科门诊,儿童咳嗽是比较普遍的现象。这类儿童一般会有咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现,对孩子的正常生活和身体健康有很大的影响。传统的静脉给药和口服药虽然疗效不错,但是存在着用药后出现的副作用多、容易造成抗生素的滥用、静脉穿刺等问题。近年来,中医治疗儿童干咳日益受到人们的重视。
儿童出现慢性咳嗽的症状主要是由于变异性哮喘、病原体感染引起的气道炎症、胃食管反流以及吸入异物等引起的,在临床上,对于这种疾病的患者,通常会选用一些止咳的药物,同时还要做好相应的护理工作,以提高患者的疗效。近年来,随着中医药的不断发展和相应的治疗手段的不断改进,中药治疗已被普遍运用于儿童慢性咳嗽的治疗之中。针灸贴敷术是传统的中药治疗方法,能明显缓解儿童临床症状,防止疾病反复发作。本文以本院收治的儿童慢性咳嗽儿童为对象进行了试验,目的是确定针灸疗法对儿童的恢复过程所产生的效果,现报告如下:
一、资料与方法
(一)资料
在2022年1月至2022年12月,本院收治的68例小儿慢性咳嗽的儿童,使用了随机数字表法,将他们分成两个部分,分别是参照组和研究组。参考组34例,男性21例,女性13例,年龄4~12岁,平均(8.36±1.52)岁,病程10~36周,平均(17.45±6.34)周。本组34名患者中,男性20名,女性14名,患者的年龄为5-12名,平均为8-37周,患者的临床表现与对照组相比,均未见显著性(P>0.05)。
(二)方法
对照组采用了传统的护理方法,护士对病房的环境进行了调节,以儿童的需要为依据,对温度和湿度进行了调节,并对病人进行了适当的开窗通风,保持了病房的干净整洁,并嘱咐过往的工作人员要小声说话,这样才能为儿童创造出一个良好的休养环境。采取合适的方式,向儿童和家长解释慢性咳嗽的原理、治疗手段、常见不良反应的症状,并对常见药物的正确使用时间、剂量和用法进行引导,强调遵从用药的重要意义,从而让儿童更好地配合。注意孩子的咳嗽频率和痰色,如果孩子出现了恶变,就要立即治疗。实验组采用中药穴位贴法,以白芥子50克、细辛50克、生姜50克、元胡25克、麻黄25克为原料,将上述药材捣碎后,加少许醋液搅拌成2厘米见方的膏状,制成2厘米见方的膏状。可以在病人的身体状况下,选用大椎穴、双侧肺俞穴等穴位进行外敷,在外敷之前要先将肌肤清洗干净,再用姜片涂抹,外敷30分钟,每天2次。若贴敷区有发热,瘙痒,红肿等现象,需事先取出。
(三)研究指标
1.观察两组患者的气道高反应消失,肺啰音消失,咳嗽消失等恢复情况。2.计算两组患者出现的皮疹,恶心,呕吐,腹泻等不良反应的总数。
(四)统计分析
结果:用 SPSS18.0处理,用“%”作为计量指标,用x2进行统计学分析;计数数据(气道高反应消失时间,肺啰音消失时间,咳嗽消失时间)采用“± s”进行 t检测, P<0.05为有显著性(P<0.05)。
二、结果
(一)两组的恢复过程比较
结果:观察组气道高反应、肺啰音及咳嗽消失的时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1两个小组的恢复里程比较(± s)
组别 | 例数 | 气道高反应性消失时间(d) | 肺啰音消失时间(d) | 咳嗽消失时间(d) |
研究组 | 34 | 1.28±0.57 | 4.61±1.15 | 3.23±0.94 |
参照组 | 34 | 2.08±0.70 | 6.02±1.49 | 8.45±2.28 |
t | - | 5.243 | 4.4321 | 2.522 |
- | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
(二)两组不良反应总发生率对比
两组患者出现的皮疹、恶心呕吐和腹泻等不良反应的时间没有显著性(P>0.05),如表2所示:
表2两组间 ADR的比较[n (%)]
组别 | 例数 | 皮疹 | 恶心呕吐 | 腹泻 | 总发生率 |
研究组 | 34 | 1(2.94%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(2.94%) |
参照组 | 34 | 1(2.94%) | 1(2.94%) | 1(2.94%) | 3(8.82%) |
x2 | - | - | - | - | 0.215 |
P | - | - | - | - | 0.643 |
三、讨论
在中医学上,慢性咳嗽属于“久咳”的范畴,其主要原因是外感寒邪侵入体内,加之儿童体质虚弱,若处置不当,邪侵入肺,气机阻滞,郁结成热,肺上逆行,故其治法应以清肺散寒,养阴清肺,止咳化痰为主。在此基础上,有人建议运用中药穴贴疗法,以长期的药效对穴道进行刺激,以达到调养肺、调养肺、调养肺、调养肺的目的。
观察到治疗组气道高反应、肺啰音和咳嗽的消失时间明显少于对照组(P<0.05)。这是由于在针灸的时候,使用了开痰利气的方法,使用了细辛来温肺的方法。姜有解表散寒,温肺止咳的功效;柴胡可调摄阳气,活血行气;麻黄能发汗解表,还能宣肺平喘,两者结合在一起,可以起到温肺散寒,止咳平喘,活血行气的作用。此外,还可以选择大椎、肺俞等穴位,这些穴位都是与任督脉经穴与脏腑俞募穴有关的,它们是治疗肺部疾病的主要穴道,可以用来进行调节阴阳气血、疏通经络、固护正气,这样就可以减轻孩子的症状。此外,在两组患者中,皮疹、恶心呕吐、腹泻等不良反应的总发病率没有显著的差别(P>0.05),说明该方法的安全性较高,且不会引起其他不良反应。
四、结束语
中医穴位贴敷护理技术在小儿慢性咳嗽的应用,代表了传统中医医疗智慧与现代医疗科技的结合,为小儿健康带来了新的希望。本文的分析表明,这一方法通过刺激特定穴位,调整体内气血流动,提高免疫力,以缓解和改善小儿慢性咳嗽的症状。这种治疗方法具有安全、无副作用的特点,受到了家长和医疗专业人士的认可。然而,我们也应该认识到中医穴位贴敷护理技术的应用仍需要更多的研究和临床实践来验证其疗效,并且需根据患者的具体情况进行个性化的治疗方案。此外,中西医结合的综合治疗也是小儿慢性咳嗽管理的重要手段,应充分发挥中西医结合的优势,为患儿提供更全面的医疗护理。最后,我们对中医穴位贴敷护理技术在小儿慢性咳嗽中的应用充满信心,希望未来有更多的研究和实践,为小儿的健康和福祉做出更大的贡献。同时,我们也鼓励家长和医疗专业人士保持开放的心态,积极探索各种治疗方法,以提供最佳的治疗选择,让每个小患者都能享受到健康快乐的童年。
参考文献
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