人工智能在产科护理实践中应用的研究进展

人工智能在产科护理实践中应用的研究进展

张玉兰

复旦大学附属中山医院青浦分院（上海 201700）

[摘要]伴随人工智能不断发展，逐渐应用于临床产科护理中，其具有数据化、时效化等优势，得到诸多学者的认可，但是仍然伴随诸多疑问。笔者结合临床经验及相关文献对人工智能发展概况及人工智能在产科中的应用进行分析与总结，旨在为今后临床工作提供参考，现做出如下综述。

[关键词]人工智能；产科护理；人工智能概况；进展

伴随人工智能的不断发展，医学领域迎来了人工智能新时代。依据《促进新一代人工智能产业发展三年行动计划（2018—2020年）》【1】中的相关标准，对人工智能的发展及产业做出明确指示，医疗护理行业同样在其中。当前人工智能在临床产科中逐渐得到应用，有效提升产科护理效果，具有精准化、时效化、数据化等优势，能够缓解人力资源短缺等问题，有利于为临床患者提供更优质的医疗护理服务，提升满意度。但是目前人工智能的普及度并不高，并且存在一定程度的信息安全隐患以及监督系统尚不完善。笔者结合临床护理经验及相关文献对人工智能在产科护理事件中的应用进行分析与总结，旨在为今后临床工作提供参考，综述如下。

1.人工智能发展概况

人工智能是结合多学科基础发展的综合性学科，是指模拟人类大脑思考过程。学习过程及知识储备过程。人工智能早在1956年由美国学者提出，经过多年来的研究与应用，当前该行业已获得巨大突破。根据相关文献显示，当前我国的人工智能发展已经位于世界前列。具有“头雁效应”的人工智能在护理学中逐渐受到重视，多种护理机器以及健康管理系统应运而生，有效改善护理资源短缺的现象，并且有效提升护理的精确性及护理质量。

2.人工智能在产科临床护理中的应用

2.1人工智能辅助胎心监护

利用电子设备对胎儿及孕产妇进行检测，能够通过图像的方式对胎儿的心率及产妇宫腔压力进行显示，并且还能够显示出胎儿的储备能力及中枢神经运动状况，对胎儿的酸碱平衡性具有高度敏感性，所以逐渐成为胎儿宫内状况主要的检测手段。当前胎心监护图像需要靠人工进行判读，因此其准确性还需要依靠临床医师及助产士的经验及知识储备，可能发生假阳性等误判的结果，从而出现过度干预及增加剖宫产率。智能分析系统具有标准化、客观化及可重复等优势，应用于对胎心监护图像分析时有利于提升判断的准确性【2】。

2.2人工智能提升阴道指检准确性

相关文献显示，我国的剖宫产率约为36.7%，而剖宫产率大于等于30%时可能引起医疗系统以及母婴健康的不利影响。剖宫产医源性指征通常是产程延长以及产生停滞，而判断依据是宫颈的扩张情况，但是传统的阴道指检受医师工作经验的制约，存在较高的主观性，因此误判的风险较高。×等人利用霍尔位移传感器固定于宫颈两侧，通过二次调频传输信号的方式有效解决宫口大小测量的问题，是首次从工程方面解决该问题，并且宫颈周围并未分布神经，因此产妇不会感觉疼痛。由此说明智能检测系统的应用能够有效提升判断的准确性，有利于产生进展，同时防止因为因素以及产瘤等因素的干扰，并且降低因指检造成感染的风险，缓解产妇不适。

2.3人工智能提升新生儿安全核查率

据报道，1983-2008年美国共有122名新生儿在医院内被盗，因此提升新生儿安全核查率十分重要。当前射频识别技术是临床主要使用的防盗系统，该技术能够对新生儿进行定位，由射频识别腕带和接收器组成。在孕产妇入院后和新生儿出院后对其佩戴唯一识别码的腕带，当读写器识别到婴儿出入至未授权的区域时则会发出警报，进而确保了母婴身份认证及实时监控。×等人对新生儿开展对比实验，其中实验组采用防盗系统管理，结果显示，产妇及家属的依从性及护理满意度均明显高于对照组。赵晓婧【3】等人对佩戴射频识别腕带的新生儿及孕产妇展开回顾分析，所有接受该技术干预的母婴均未出现院内丢失的情况，并且未见标签过敏及皮肤破损等情况。刘芮君等【4】人对射频识别技术进行改进，不仅能实时监控及身份认证，还能对新生儿体温数据进行检测，实时了解新生儿健康情况。由此说明防盗系统能够有效提升新生儿核查准确率，并且能够全方位对母婴安全进行检测。

2.4人工智能促进健康教育数字化

伴随信息化进展，越来越多的网络媒体及手机APP重大突破，越来越多人通过互联网及相关平台获取健康知识。邹霞等【5】人在医院内通过手机APP、多媒体及自助机医护一体的方式搭建医院智能宣传系统，通过微信公众号等媒介完成诊前、诊中及诊后一体化健康教育。刘燕萍【6】等人对孕产妇展开分组对比实验发现，使用微信互动宣传的实验组的知识掌握程度高达96%，明显高于使用口头宣教的对照组的71%，另外实验组的护理满意度显著高于对照组。因此可以看出信息化产科健康宣教能够有效提升产妇认知水平，并且通过数字化方式，可以将前千篇一律的教育方式表达的更具趣味性，同时具有针对性，孕产妇能够自己选择健康教育内容，充分发挥孕产妇主观能动性，更具人性化及灵活性。

2.5人工智能促进孕产妇健康管理信息化

当前孕产妇信息管理高效化、实时化及全程化已经成为各级妇幼保健场所的研究方向。相关学者建立了一套妇幼保健所与互联网服务系统，其能够为孕产妇提供备孕、孕中以及产后的相关指导，有效体现出医患互动及信息共享的优势，有效提升工作质量及效率。孙英【7】等人利用营养检测系统对孕产的体重进行管理，研究结果显示通过软件分析对孕产妇的饮食做出调整，定制具有个性化的饮食指导及运动指导，有效降低巨大儿及低体重儿的发生率，进而改善分娩结局。

3.小结

人工智能经过多年发展，已经逐渐应用于各种领域，而将人工智能领域应用于临床产科护理领域中，能够帮助产科护理人员对母婴的相关数据及指标进行准确判断，有利于提升判断准确性，从而提升护理安全性及满意度，另外人工智能还能够帮助医护人员进行培训，提升护理人员的专业水平。但是目前人工智能仍然存在较多争议，比如临床实用性及信息安全等，因此还需要临床医护人员以及研发人员共同努力，不断完善，以更好地辅助产科护理，实现产科护理现代化。

参考文献

[1]促进新一代人工智能产业发展三年行动计划（2018—2020年）【N】.中国电子报，2017-12-19（002）.

[2]周小雪，张莹莹，张烨，等.人工智能技术在胎儿超声心动图四腔心切面筛查中的应用[J].中华超声影像学杂志，2020，29（8）：668-672.

[3]赵晓婧.基于物联网技术的新生儿防盗与母婴配对管理系统的研究[J].医疗装备，2020，33（9）：36-38.

[4]刘芮君，刘霞，戴文.互联网应用形式下的"婴儿报警系统"管理模式的建立[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（15）：318-319，324.

[5]邹霞，史晓红.基于"互联网+护理服务"的孕产妇门诊-住院一体化护理管理模式的构建[J].健康女性，2022（23）：118-120.

[6]刘燕萍.互联网指导下的健康宣教在阴道分娩产妇护理中的应用价值[J].康颐，2021（3）：128.

[7]孙英，潘培芳，张庆金，等.互联网+助产士门诊服务模式对孕产妇妊娠结局及产后抑郁状况的影响研究[J].现代医药卫生，2020，36（22）：3537-3540，3543.