口含冰块降低干细胞移植预处理口腔黏膜炎的护理效果观察

口含冰块降低干细胞移植预处理口腔黏膜炎的护理效果观察

杨宁  马雪宏 张琳

西安交通大学第二附属医院  血液科  陕西西安710000

【摘要】目的：探究口含冰块降低干细胞移植预处理口腔黏膜炎的护理效果。方法：收录2021.7——2023.7期间于我院接受干细胞移植治疗的患者，共计60例，以随机数字表法做分组处理，就不同组别实施差异性护理，展开对比分析。组别命名为对照组、观察组，样本量组间纳入相当，对应给予常规护理、联合口含冰块开展护理干预。结果：统计两组口腔黏膜炎及不良反应发生率，观察组统计值6.67%、10.00%均低于对照组统计值26.67%、33.33%，P＜0.05。评价两组护理满意度，观察组评价值96.67%高于对照组评价值76.67%，P＜0.05。结论：在干细胞移植患者口腔黏膜炎预防工作中配合口含冰块开展护理干预，对于降低患者口腔黏膜炎发生率、提升护理满意度的价值显著。

【关键词】干细胞移植；口腔黏膜炎；预防；口含冰块护理干预；护理满意度

干细胞移植作为一项前沿的医学技术，被广泛应用于治疗多种疾病。口腔黏膜炎是干细胞移植过程中常见的并发症之一，它可能导致口腔内炎症、疼痛和溃疡等不适症状，严重影响患者的生活质量和康复效果[1]。因此，寻找有效的护理方法来减轻口腔黏膜炎的症状是非常重要的，近期的研究中发现，口含冰块这一简单的预处理方法可能对降低干细胞移植预处理口腔黏膜炎的护理效果具有积极作用[2]。基于此，本文特收录60例患者为样本，分组对照探究，在干细胞移植患者口腔黏膜炎预防工作中配合口含冰块开展护理干预，对于降低患者口腔黏膜炎发生率、提升护理满意度的价值。

1、资料与方法

1.1一般资料

纳入研究样本收录时间区间为2021.7——2023.7，均为行干细胞移植治疗的患者，统计样本量60例，以随机数字表法做分组处理，就不同组别实施差异性护理，展开对比分析。组别命名为对照组、观察组，样本量组间纳入相当（n=30）；纳入对照组的样本男女占比分别为56.67%（17/30）、43.33%（13/30）；年龄阈值45-74岁，求取平均值（59.52±9.13）岁；纳入观察组的样本男女占比分别为53.33%（16/30）、46.67%（14/30）；年龄阈值45-75岁，求取平均值（60.34±9.75）岁；两组基线资料均衡，P＞0.05。

1.2方法

对照组行常规护理，临床加强口腔专科检查工作，配合基础性的口腔卫生护理服务，通过指导患者漱口、刷牙、加强健康宣教等途径预防口腔黏膜炎的发生。

观察组联合口含冰块开展护理干预，根据患者的口腔大小，以冰块能在口腔内灵活转动为准选取适合的冰块，企鹅宝冰块含化时间在4min左右，减少更换频率；应用0.9%生理盐水＋5%的葡萄糖水及葡萄糖生理盐水制作冰块，冰袋严格实施消毒处理。含冰块前，给予患者嚼服卵磷脂，保证液状卵磷脂吸附于口腔黏膜表面，形成保护膜；护理期间需给予患者相应的健康宣教，告知患者此行为的目的、意义、作用及时间，同时告知患者切忌人为吸吮冰块，需耐心等待冰块慢慢融化，吐出含化液后更换新的冰块。

1.3观察指标

统计两组口腔黏膜炎及不良反应发生率，并进行比较；邀请患者针对护理服务展开满意度评价，评价标准分别为非常满意、基本满意和不满意。

1.4统计学方法

数据计算总体需借助SPSS22．0软件，分为计量、计数资料两类，前者以（±s）描述，t值检验；后者以频数及构成比描述，x²检验。计算结果若P＜0.05，则证实差异存在统计学意义。

2、结果统计值则需要保留小数点后三位

2.1比较两组口腔黏膜炎及不良反应发生率

统计两组口腔黏膜炎及不良反应发生率，观察组统计值6.67%、10.00%均低于对照组统计值26.67%、33.33%，P＜0.05。详见表1

表 1口腔黏膜炎及不良反应发生率对比（n，%）

2.2比较两组护理满意度

评价两组护理满意度，观察组评价值96.67%高于对照组评价值76.67%，P＜0.05。详见表2

表 2两组护理满意度对比（n，%）

3、讨论

口含冰块预处理能够减少黏膜炎症程度，冰块的冷却作用可以缩小血管，减少炎症反应的程度，口腔黏膜的表面温度下降可以减轻疼痛和肿胀；且冰块的冷却作用可以麻醉口腔黏膜神经末梢，减少疼痛感的传导，冰块的压力可以通过刺激冷感受器来分散注意力，从而减轻疼痛感

[3]。针对已形成口腔黏膜炎的患者，临床应减轻口腔黏膜炎症程度，提高患者舒适度，促进伤口愈合。首先，定期用温盐水进行漱口，清除口腔内的细菌和食物残留，使用柔软的牙刷或纱布轻柔地擦拭牙齿和黏膜，避免使用刺激性口腔护理产品，如含酒精的漱口水和牙膏[4]。其次，提供健康均衡的饮食，包括易咀嚼、易消化、富含营养的食物，避免过热、过冷、粗糙和辛辣食物，以减少刺激黏膜的程度，补充维生素和矿物质，以促进黏膜和伤口的修复。最后，保持患者口腔清洁和卫生，定期更换牙刷和牙刷头，提醒患者避免接触有可能引起感染的物品，如共用牙刷、餐具等，协助患者正确使用抗生素和口腔消毒药物[5]。

本次研究各项数据比较结果显示，统计两组口腔黏膜炎及不良反应发生率，观察组统计值6.67%、10.00%均低于对照组统计值26.67%、33.33%，P＜0.05。评价两组护理满意度，观察组评价值96.67%高于对照组评价值76.67%，P＜0.05。

综上所述，在干细胞移植患者口腔黏膜炎预防工作中配合口含冰块开展护理干预，对于降低患者口腔黏膜炎发生率、提升护理满意度的价值显著。

参考文献：

[1]邬要芬,冯燕英,幸敏清等.多维化整体护理模式对头颈部恶性肿瘤患者放射性口腔黏膜炎的影响[J].现代医院,2023,23(07):1145-1148.

[2]徐莹,李黎,黄萍.敛疮解毒方中药含漱护理方案在预防放射性口腔黏膜炎中的效果研究[J].医药高职教育与现代护理,2023,6(03):244-248.

[3]张晶,郑茜玲,梁泽平等.精准化分级口腔护理策略在降低急性白血病化疗患者口腔黏膜炎中的应用[J].现代医药卫生,2023,39(01):31-37.

[4]周芳.集束化护理在放射性口腔炎患者中的应用[J].护理实践与研究,2022,19(14):2163-2167.

[5]陈金姣,蓝倩薇,赵小梅等.鼻咽癌放疗致放射性口腔黏膜炎的治疗及护理研究进展[J].医药前沿,2023,13(2):34-36.