郴州市第二人民医院 423000
【摘要】目的:分析临床为肺结核患者实施治疗期间利福平与利福喷丁的安全性与疗效。方法:自2022年3月至2023年2月间本院陆续接收的肺结核患者中择选出共计68例并遵照随机双色球法分为对比组与试验组各计34例。对比组肺结核患者治疗期间会为其运用利福平,试验组肺结核患者治疗期间则会为其运用利福喷丁。对比分析两组肺结核患者的治疗效果以及不良反应的出现情况。结果:试验组肺结核患者其治疗效果数据显著性优于对比组(P<0.05);同时试验组肺结核患者其不良反应出现数据也显著性少于对比组(P<0.05)。结论:在为肺结核患者实施治疗期间,与利福平相比较而言利福喷丁不仅其治疗有效率会相对更高,并且肺结核患者出现不良反应情况也更少,推荐参考。
【关键词】肺结核;利福平;利福喷丁
随着国家对结核病诊疗的重视及人民生活水平、健康意识的提高,我国近年来肺结核的临床发病率已经出现逐步下降的趋势,发病主要群体也开始由青年 患者过渡为中老年人患者,但由于我国人口基数大,每年结核的发病人数仍较庞大,合理的治疗仍然是消灭结核病过程中的关键步骤[1-1]。该病前期隐匿性强,大部分体检发现的“肺结核”患者可无明显症状,病情进展后出现程度不一的咳嗽、咳痰或者咯血等,部分患者还会存在盗汗、乏力、午后低热等表现,尤其是部分患者具有较强的传染性,需要尽早接受有效治疗干预,否则将会严重危及患者健康安全及传播给周围人群[1-2]。本研究则着重围绕利福平与利福喷丁在肺结核患者临床治疗期间的疗效与安全性展开探讨,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在2022年3月至2023年2月间本院陆续收治的肺结核患者中择选共计68例,借助随机双色球法分为试验组与对比组各计34例。其中试验组含有女性16例、男性18例,平均(42.09±7.13)岁;对比组含有女性15例、男性19例,平均(42.36±7.04)岁。经分析两组肺结核患者其基线数据未存在显著差异性(P>0.05)。
1.2方法
对比组肺结核患者会在治疗期间为其提供盐酸乙胺丁醇片(国药准字:H21022349,生产厂家:沈阳红旗制药有限公司),每日1次,每次0.75g;吡嗪酰胺片(国药准字:H51020877,生产厂家:成都锦华药业有限公司),每日3次,每次0.5g;异烟肼片(国药准字:H33021636,生产厂家:杭州民生药业股份制药有限公司),每日1次,每次0.3g;利福平胶囊(国药准字:H21021905,生产厂家:沈阳红旗制药有限公司),对于体重小于55kg的患者则每日1次,每次0.45g,对于体重高于等于55kg的患者则每日1次,每次0.6g。持续治疗2个月后则指导肺结核患者继续按照上述剂量口服利福与异烟肼。
试验组肺结核患者则在治疗期间运用利福喷丁替换利福平,即为患者提供利福喷丁胶囊(国药准字:H10940012,生产厂家:无锡福祈制药有限公司),对于体重低于55kg的患者其用药剂量为每周2次,每次0.45g,对于体重高于等于55kg的患者其用药剂量为每周2次,每次0.6g。其余治疗方案则与对比组肺结核患者相同。持续治疗2个月后则指导患者按照上述剂量口服利福喷丁与异烟肼。两组肺结核患者皆持续为其治疗6个月。
1.3观察指标
严谨统计两组肺结核患者其治疗效果数据,划定标准为:①肺结核患者其相关症状基本消失,影像学检测肺结核患者其病灶部位吸收在70%以上则记为显效;②肺结核患者其相关症状有减轻迹象,影像学检测显示肺结核患者其病灶部位吸收在50%-70%之间则记为有效;③肺结核患者其治疗效果并未达到上述标准要求则记为无效。严谨统计治疗期间两组肺结核患者出现白细胞减少、肝功能异常、胃肠道不适、皮疹等不良反应的具体数据。
1.4统计学分析
借助SPSS27.0软件完成本研究所涉及的数据分析工作:计量数据等会以(±S)形式描述且运行t检验;计数数据等则会以(n%)形式描述且运行X2检验。P<0.05即表明两组肺结核患者数据已存在显著性差异。
2结果
2.1治疗效果数据对比
经治疗后试验组肺结核患者其总有效率数据则显著高于对比组,P<0.05。
表1两组肺结核患者治疗效果数据对比(n%)
组别 | 例数(n) | 无效 | 有效 | 显效 | 总有效率 |
试验组 | 34 | 1(2.94) | 12(35.29) | 21(61.76) | 33(97.06) |
对比组 | 34 | 6(17.65) | 9(26.47) | 19(55.88) | 28(82.35) |
X2值 | - | - | - | - | 3.9813 |
P值 | - | - | - | - | 0.0460 |
2.2不良反应出现情况对比
治疗期间试验组肺结核患者不良反应的数据则显著低于对比组,P<0.05。
表2治疗期间两组肺结核患者不良反应出现情况对比(n%)
组别 | 例数(n) | 白细胞减少 | 肝功能异常 | 胃肠道不适 | 皮疹 | 总出现率 |
试验组 | 34 | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.94) | 1(2.94) | 2(5.88) |
对比组 | 34 | 2(5.88) | 2(5.88) | 3(8.82) | 3(8.82) | 8(23.53) |
X2值 | - | - | - | - | - | 4.2207 |
P值 | - | - | - | - | - | 0.0399 |
3讨论
肺结核作为传染性极强的呼吸系统疾病,其发病后将会为患者的健康安全及日常生活带来严重负面影响,因此尽早为其实施有效诊治至关重要。而利福喷丁与利福平在肺结核治疗方面皆具有良好效果,但相对而言利福平其半衰期较短,患者通常需要服用更多次该药物才可取得理想的血药浓度及疗效,而服药次数的增加无疑会加重患者肾脏的负担[1-3]。利福喷丁则会具备更长的半衰期,患者在用药后其血药浓度会明显得到提升,继而能够更快实现杀灭病菌、改善患者病情的目的,同时该药物对于患者的肝肾功能会具备一定的保护作用[1-4]。本研究结果显示:接受治疗后试验组肺结核患者其有效率数据显著性高于对比组患者数据(P<0.05);同时治疗期间试验组肺结核患者不良反应的总出现率也显著性少于对比组患者数据(P<0.05)。
综上可知,在临床为肺结核患者实施治疗期间运用利福喷丁可以取得更为理想的治疗效果,并且利福喷丁其用药安全性也会更高,推荐参考。
参考文献:
[1]房晓桐.全国肺结核发病率的空间统计与流行特征分析[D].北京工业大学,2022.
[2]张雪元.利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效比较及安全性分析[J].中国医药指南,2021,19(01):36-37.
[3]董茹婷,于莉莉.利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效对比[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(34):51-52.
[4]王立虎.利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的应用比较[J].甘肃科技,2020,36(16):149-151.