单位:西昌市人民医院
邮编:615000
摘要:目的:就盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性。方法:抽取2022年8月至2023年8月我院收治的盆腔炎患者作为此次研究对象,对其实施盐酸左氧氟沙星治疗。结果:盐酸左氧氟沙星应用后,患者的病情得以明显化解,治疗总有效率较高,不良反应发生率较低。结论:在盆腔炎的治疗中,盐酸左氧氟沙星的应用价值明显,值得进一步推广。
关键词:盐酸左氧氟沙星;盆腔炎;疗效;安全性
盆腔炎的发生率较高,细菌感染是主要致病原因,主要分为急性及慢性两种,急性盆腔炎以下腹部反复疼痛、月经异常等为主要特征,如若错过最佳治疗时机,极易导致腹膜炎等并发症的出现,或是发展成慢性盆腔炎,严重威胁着女性身心健康,降低了女性生活质量。在此病的治疗中,药物是常见治疗手段,需结合患者的实际情况合理用药,为治疗的有效性及安全性提供保障。本文主要就盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效及安全性进行了研究、分析,现报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
抽取2022年8月至2023年8月我院收治的盆腔炎患者作为此次研究对象共60例,基于数字法的前提下分为对照组、观察组,每组各30例。对照组年龄区间为24-47岁,平均年龄为(37.61±2.56)岁;观察组年龄区间为24-45岁,平均年龄为(35.98±3.01)岁。本次研究经医院伦理医学委员会批准。将患者的年龄等资料予以对比、分析,未发现较大差异(P>0.05)。纳入标准:符合盆腔炎临床诊断标准;资料齐全;知情同意。排除标准:合并其他严重妇科疾病;合并恶性肿瘤疾病;合并心脏、肝肾功能障碍;合并免疫系统疾病;精神疾病史;认知、交流障碍;意识障碍;中途退出者。
1.2方法
对照组应用氧氟沙星:用量0.4g,与100ml生理盐水混合,经静脉滴注的形式给药,每天2次,持续治疗2周。观察组应用盐酸左氧氟沙星:用量0.2g,与100mml生理盐水充分混合,经静脉滴注的形式给药,每天2次,持续治疗2周。
1.3观察指标及疗效判定
在盆腔炎的治疗中实施不同治疗后,根据相关标准合理评估疗效,显效:相应治疗落实后,患者的疾病症状完全解除或基本缓解,经病原体检测,结果提示阴性,各化验指标无明显异常;有效:相应治疗落实后,患者的临床症状有明显缓解,病原体检测偶尔可呈阳性,各化验指标无明显异常;无效:相应治疗后,患者的临床症状无明显改变,甚至呈加剧趋势。治疗总有效率=显效率+有效率。另外,还需观察患者有无相关不良反应发生,做好记录。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件完成研究中所涉数据的统计、分析,t、X2分别应用于计量、计数资料的检验,P<0.05表示有统计学意义。
2、结果
2.1疗效
观察组经盐酸左氧氟沙星治疗后,患者病情得以明显缓解,治疗总有效率较高,相比之下对照组则较低,组间有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1两组患者的疗效对比
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 30 | 22(73.3) | 7(23.3) | 1(3.3) | 29(96.7) |
对照组 | 30 | 8(26.7) | 13(43.3) | 9(30.0) | 21(70.0) |
2.2不良反应
将氧氟沙星、盐酸左氧氟沙星分别应用于盆腔炎治疗中后,对照组、观察组不良反应发生率均较低,组间无统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2两组患者的不良反应发生率对比
组别 | n | 恶心呕吐 | 腹痛腹胀 | 头晕头痛 | 总发生率 |
观察组 | 30 | 1(3.3) | 1(3.3) | 1(3.3) | 3(10.0) |
对照组 | 30 | 2(6.7) | 1(3.3) | 1(3.3) | 4(13.3) |
3、讨论
盆腔炎是较为常见的一种妇科疾病,与流产、诊断性刮宫、细菌感染、病毒感染等有着紧密的关联,如若患者错过最佳治疗时机,就极易导致不孕。同时,盆腔炎还可引起皮肤改变,随着子宫弹性的下降,产程也会受到影响,这也是导致流产的关键原因。与无盆腔炎病史的女性相比,有盆腔炎病史的女性患上其他妇科疾病的概率更高,如宫颈炎等[1]。在此病的治疗中氧氟沙星得到了广泛的应用,其是一种广谱抗菌的氟喹诺酮类药物,效果明显。而盐酸左氧氟沙星属氧氟沙星的左旋体,是第三代喹诺酮类抗菌药物特点以口服迅速、半衰期较长等为体现。相较于氧氟沙星,盐酸左氧氟沙星杀菌作用更强,生理利用度较高,能够明显抑制细菌DNA旋转酶活性。
相关研究显示,在盆腔炎的治疗中,盐酸左氧氟沙星的应用可对细菌蛋白的合成起到明显的抑制作用,杀菌、抑菌效果明显[2]。但不可忽视的是,盆腔炎患者往往有组织粘连现象,如若发生局部循环障碍,则会影响药效的发挥,患者易出现呕吐等不良反应,影响远期疗效。因此,在实际的治疗中,就需结合患者的实际情况合理用药,包括用法、用量等,旨在确保治疗的有效性及安全性。针对盆腔炎患者而言,经盐酸左氧氟沙星治疗,可将阴道寄生虫等病原微生物杀灭,促进腹痛等症状的缓解,且如若患者有合并多种湿热所致的带下病,此用药方案也起着明显的效果。研究显示,将盐酸左氧氟沙星应用于盆腔炎的治疗中,可有效改善患者的毛细血管通透性,随着炎性渗出的减少,临床症状也会随之减轻,这就促进了组织修复能力的加快。另也有研究显示,相较于单一盐酸左氧氟沙星治疗,此药与甲硝唑等药物的联合应用,治愈率更高,经为期3个月随访,患者复发率较低
[3]。提示,在盆腔炎的治疗中,建议盐酸左氧氟沙星与其他药物联合应用,旨在改善整体治疗效果及预后。
本研究显示,观察组经盐酸左氧氟沙星治疗后,患者病情得以明显缓解,治疗总有效率较高,相比之下对照组则较低,组间有统计学意义(P<0.05);将氧氟沙星、盐酸左氧氟沙星分别应用于盆腔炎治疗中后,对照组、观察组不良反应发生率均较低,组间无统计学意义(P<0.05)。说明,在盆腔炎的治疗中,盐酸左氧氟沙星应用效果明显,安全性高,值得推广。
参考文献
[1]张园,侯聪,邓颖,等.妇安康口服液联合左氧氟沙星治疗盆腔炎性疾病的可行性评价[J].中国中医急症,2019,28(1):85-87.
[2]余春梅.盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的疗效及安全性评估[J].中国急救医学,2020,37(z2):269-270.
[3]崔冬梅.左氧氟沙星联合替硝唑在盆腔炎治疗中的治疗效果[J].山西医药杂志,2019,47(19):2316-2317.