中药加味参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病的有效性及安全性探讨

中药加味参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病的有效性及安全性探讨

解延旭   李洋洋

廊坊市安次区医院   河北廊坊065000

【摘要】目的：对糖尿病肾病患者进行中药加味参芪地黄汤加减治疗的有效性及安全性进行探讨。方法：抽取我院60例糖尿病肾病患者进行研究，按照随机数字法分为对照组和观察组，每组均30例，对照组采用常规治疗，观察组采用中药加味参芪地黄汤加减治疗，对比两组患者的肾功能指标以及治疗效率。结果：两组糖尿病肾病患者的肾功能情况对比，观察组的各项指标均低于对照组P＜0.05，治疗效率均比对照组显著，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：采用中药加味参芪地黄汤加减治疗对糖尿病肾病患者进行医治，可提高疾病的康复率，值得推广。

【关键词】中药；加味参芪地黄汤；糖尿病肾病

糖尿病是一种慢性疾病，发病群体多为老年人，且患病人数逐年上升，糖尿病肾病是由于肾当中的血管发生病变所产生的疾病，部分患者会出现蛋白尿、肾衰竭的情况[1]。糖尿病患者伴随肾病的产生成为治疗的一大难点，如不及时进行治疗会危害患者的生命健康，尽早发现尽早治疗可使病情发展得以减轻。从疾病的产生结果显示，此病的发病率较复杂，如处于高血糖的状态且持续时间较长、代谢效果较差、吸烟等可增强患病的风险，遗传因素也可导致糖尿病的发生[2]。西医主要是通过合理的治疗配方对患者的血糖、血压以及血脂进行治疗，对于生活不规律的患者告知其合理的饮食以及作息规律的重要性，使其增加对疾病的认知度。本次主要分析两种药物联合后对糖尿病肾病患者的有效性以及安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在我院2022年5月-2023年4月期间收治的60例糖尿病肾病患者进行研究，对照组与观察组的比例均相同（n＝30），对照组男女比例构成为16：14，年龄为45~72岁，平均（59.12±1.54）岁；观察组男女比例构成为17：13，年龄为48~70岁，平均（59.86±1.45）岁，两组患者的差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组采取常规治疗，注射甘精胰岛素，剂量为一天0.5千克，服用后与患者的血糖进行结合，并调整用药剂量；同时每天服用5毫克的达格列净，根据血糖调整用药情况。观察组采用中药加味参芪地黄汤加减治疗，中药加参芪地黄汤加减具体配方如下：对尿多尿浑浊患者服用6克的益智仁和桑螵鞘，对于睡觉时间过长患者加入6克党参和黄精；对于治疗失眠、心慌患者加入柏子仁、炒酸枣仁；对于肠胃较差患者可采取砂仁、黄连；肾功能较弱的患者加入制附子、巴戟天。治疗人员需按照患者的具体情况进行相应的治疗，最后此些药物需进行煎煮服用，早晚均服用200毫升，8周即可。

1.3观察指标

对两组患者的肾功能指标进行分析比较，包括血肌酐、尿素氮以及24h尿蛋白定量；对两组患者的治疗效率进行分析，包括显著有效、好转以及无效，显著有效＋好转＝总有效率。

1.4统计学方法

计量资料具体为均数±标准差的形式表现，用t值进行检验，计数资料表现方式为（%），用X2进行检验，选用SPSS21.0版本进行数据处理，差异有统计学意义，P＜0.05。

2 结果

2.1 对比两组患者肾功能指标

如表1所示，观察组的肾功能指标低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

表1 比较两组患者肾功能指标

2.2 对比两组患者治疗效率

如表2可见，观察组糖尿病肾病患者治疗效率高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

表2 比较两组患者治疗效率

3 讨论

糖尿病中患者出现肾病的概率较大，如不及时进行控制，会加快病情的发展速度，对患者的身体伤害较高，主要症状为高血压等情况[3]。主要原因为阴虚伴随燥热、饮食不规律引发心脏以及气血不足等。肾是人体器官的重要组成部分，如元精遭到损害，身体会出现疲惫，腰膝酸软等症状。此外患者还可伴随视力下降、头晕目眩等；严重者对患者的生命健康造成威胁[4]。中药治疗对糖尿病肾病患者的康复起到促进作用，保护其肾脏的效果显著，可有效控制蛋白尿，以及肾损伤的风险，可长期服用，此药的出现对医学事业的发展打开了新思路。中药与普通的药物干预疗效差异较大；而中药加味参芪地黄汤可有效提高患者的气血和肾功能，其中黄芪可补脾止泻，健脾的效果显著，还可对血糖进行调节，通过对肾血管进行治疗，从而改善机体循环，使尿蛋白的数量减少；山药可以增强人体的免疫功能；患者血糖出现过高的状态可服用茯苓进行降低；患者的新陈代谢较差时为了保护肾脏以及生殖系统不被损害可服用五味子；对此药物进行服用后，联合牡丹皮等中药，根据患者病情的轻重适当加减药物，减少不良情况，使患者的服用后效果更好。本文结果显示，采用中药加味参芪地黄汤加减治疗效果显著，因此观察组的指标更低，差异有统计学意义P＜0.05；观察组相比对照组采用的治疗效果更好，差异有统计学意义P＜0.05。

综上所述，对糖尿病肾病患者服用中药加味参芪地黄汤可有效缓解病情，对患者的肾功能和血糖进行有效的调节，值得推广。

参考文献：

[1]方熙声,江璇.参芪麦味地黄汤联合中药灌肠治疗糖尿病早、中期肾病临床疗效分析[J].中外医疗,2022,41(17):21-25.

[2]陈晓玲.加味参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病对肾功能的调节作用[J].内蒙古中医药,2022,41(05):52-53.

[3]张良,王丹,金艳红等.加味参芪地黄汤干预内质网应激辅助治疗糖尿病肾病的疗效及对肾功能、糖脂代谢的影响[J].中国现代医学杂志,2022,32(10):47-52.

[4]张曦旭,张珊珊,代玉等.真武汤加减治疗痰瘀互结型2型糖尿病肾病患者的疗效及对血管内皮生长因子的影响[J].辽宁中医杂志,2021,48(06):99-102.