精神科老年患者临床特征分析研究

精神科老年患者临床特征分析研究

李昌树

射洪市康复保健医院（射洪市平安街道社区卫生服务中心），四川  射洪 629200

摘要：目的：综合对精神科老年患者在临床上的特点进行分析。方法：随机选择了2020年1月至2022年12月期间在我院精神科住院的70名老年病人作为研究对象，详细观察了他们的基本健康状况、出现的临床表现以及可能的并发症，并对这些数据进行了深入分析。结果：在这批患者中，有44例（占62.82%）患者患有精神分裂症，有11例（15.71%）患者因为脑血管病引发精神障碍，有8例（11.42%）患者患有双相情感障碍，有7例（10.00%）患者患有抑郁症。该患者主要表现为阳性症状，但也伴随着抑郁、焦虑、睡眠问题以及感到孤独和陌生的心理状态等多重症状。结论：精神科的老年患者通常面临着复杂的病情。在诊断和治疗过程中，有必要综合多个方面的数据进行全面分析。此外，还需要加强健康教育，提供心理支持和精神指导，以便让患者能更快地恢复健康。

关键词：精神科；老年患者；临床特征；

精神科老年患者的临床特征分析研究，主要是指针对精神科住院患者的年龄、性别、既往病史等方面进行分析，从而去对其进行评估，进而明确患者的疾病类型以及其出现的临床症状，来制定出相应的治疗方案。精神疾病属于一种慢性疾病，在临床上较为常见。由于老年人的生理机能在衰退，所以在患病后也容易出现多种并发症和并发症，导致患者病情加重，甚至出现死亡。老年精神病患者常伴有躯体疾病和认知障碍等多种表现。而且精神科老年患者病情复杂多变，病程迁延且进展缓慢，有时会出现反复发作的情况。所以对于老年精神病患者的临床特征分析研究显得十分重要。本研究中，探讨老年精神病患者的临床特点具体如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本研究选择了2020年1月至2022年12月期间在医院精神科住院的70名老年患者作为研究对象。自2020年开始，医院对老年人的急救系统进行了初步地完善。到2023年1月为止，治疗流程已经稳定下来，并持续进行中。

入选标准：①患者为65岁及以上；②患者及其家属知晓，并签署知情同意书。

排除标准：①存在危及生命安全、需要紧急治疗的重大身体疾病；②患者无法有效沟通；③研究人员认为不适合参与研究的其他情况。

1.2方法

对患者的基本信息以及与之相关的临床症状进行了详细的统计分析，其中主要关注了患者的主要临床表现和可能出现的并发症，同时也考虑了患者的年龄、性别和心理状态等特点。

1.3统计学处理

在本次实验中，我们采用了对照试验的方法，所有的数据都需要经过统计学处理，并将这些数据输入到SPSS19.0软件中。根据不同的数据类型，我们使用了不同的描述方式，其中（x-±s）表示计量数据，而（%）表示计数数据。

2结果

2.1患者的一般资料

在70例患者中，男性患者有41例，占58.57%，女性患者有29例，占41.42%。均在门诊就诊或住院治疗期间确诊为神经症性精神障碍。病人的年纪范围在60至78岁之间。其中，精神分裂症患者有44例，占62.82%；由脑血管疾病引发的精神障碍有11例，占15.71%；双相情感障碍有8例，占11.42%；抑郁症患者有7例，占10.00%

表1 老年精神患者的精神障碍类型[n（%）]

2.2患者的临床特征

阳性症状患者居多，这些阳性症状涵盖了幻觉、妄想、显著的思维障碍、反复出现的行为混乱和失控。除此之外，还包括持续的焦虑、抑郁、被忽视、敏感疑虑、能量缺乏等，以及伴随的睡眠问题、易激惹、消化功能障碍和自主神经功能障碍等其他症状。

通常情况下，老年病人可能会经历认知能力下降、情感波动、性格转变、睡眠问题以及反应和动作减缓等症状。因此，在护理中除了要重视躯体疾病以外，还应注意病人心理变化及其影响因素。通过对70名住院的老年精神病患者进行临床观察，我们发现了以下的心理问题：

（1）被抛弃心理

当老年患者生病时，他们的家人可能都忙于工作，没有额外的时间来照料他们。特别是那些长时间住院的患者，由于缺乏或很少有亲人的关心和探访，他们往往会感到被遗弃，从而对未来的生活失去了信心。

（2）紧张恐惧心理

有些老年人走进精神专科医院，由于对注射和药物治疗的恐惧，经常会忐忑不安。此外，由于服用抗精神病药物可能导致的副作用或与同室患者的精神障碍行为接触，这些因素都可能让他们感到害怕。

（3）焦躁不安心理

老年病人对医务人员的工作态度和技能表示担忧，害怕他们无法治愈自己的疾病，害怕家庭的经济压力，或者害怕受到朋友的议论和歧视，因此他们经常表现出焦虑和叹息的情绪。

3讨论

随着时间的推移，老龄化疾病开始受到大众的广泛关注，除了常见的生理问题，老年患者还可能面临心理和精神上的挑战。影响老年人精神健康的因素是多种多样的，这些因素涵盖了遗传、生化、心理以及社会等多个方面。医疗团队深入掌握了患者的医疗历史、临床表现、可能出现的并发症、性格特征以及与之相关的刺激事件等信息。根据患者不同情况给予相应处理，并做好健康指导工作。另外需要密切关注心理上的变化，深入分析自己的心理状况，并对其进行有针对性的解读和阐释。在对老年精神病患者进行治疗过程中，必须坚持预防为主的方针，预防疾病复发，提高生活质量。对于那些选择自杀、伤害他人或破坏物品的病人，我们应该进行严格的监督，以确保事故不会发生。对于病情危重的患者，应及时进行抢救处理。对于那些自我管理能力逐渐减弱的病人，我们需要重视基本的护理工作。针对病人的病情进行正确的诊断与评估。为患者提供心理支持和鼓励，赢得他们的信赖，减轻他们对不熟悉或不安全心理的担忧，从而建立一个健康的医患关系。针对患者出现抑郁状态时采取适当方法进行心理治疗。对于表现出抑郁症状的病人，我们应加强正念和行为认知疗法等沟通手段，以帮助他们更好地应对压力，调整自己的情绪，并更加积极地面对各种疾病。通过健康宣教，使其了解疾病相关知识，提高生活质量。在此过程中，我们还与患者的亲属进行了深入地沟通，并为他们提供了全面的康复建议和措施。患有老年精神障碍的人经常面临食欲不振、避免食物，甚至可能发生噎食的危险。考虑到老年人的基本代谢能力下降、消化系统功能衰退以及牙齿的脱落等问题，饮食的健康管理显得尤为关键。为了维持营养的均衡，根据患者的具体病状，推荐低脂和低糖的饮食习惯，并在此基础上限制卡路里的摄入。在进食时尽量多吃易消化食品，如米饭、面条、馒头及蔬菜。对于那些表现出严重或急性症状的病人，可以根据他们的具体病情采取留置胃管和喂食等治疗措施。

4结语

综上所述，针对精神科的老年患者，应当根据他们的具体病状给予足够的重视。在为他们提供诊断和治疗的过程中，应从多个角度和维度进行深入的分析和评价，并为他们提供更多的心理援助和精神指导，以助其更快地恢复健康。

参考文献

[1]王一凡,及晓,潘轶竹.精神科急诊老年患者临床特征分析[J].中国临床医生杂志,2022,50(07):839-843.

[2]徐建强,潘伟萌,宁夔.精神科老年患者的主要临床特征[J].中国医药科学,2013,3(07):73-74+116.

[3]朱益,李冠军,肖世富.老年精神科115例重症监护病人临床特征初步分析[J].上海精神医学,2008(01):38+48.