欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的护理效果及安全性探讨

(整期优先)网络出版时间:2023-12-04
/ 2

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的护理效果及安全性探讨

王俊美

昆山市第四人民医院  江苏  苏州  215331

【摘要】目的:讨论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的护理效果及安全性。方法:选择2021年6月到2023年1月期间院内的80例宫缩乏力性产后出血产妇,均实施欣母沛治疗,运用随机分配方式设置为对照组与观察组,运用常规治疗过程中实施常规护理,观察组的治疗过程中实施综合护理干预,对比两组不良反应发生率及产后各时段出血量。结果:观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组产后各时段出血量均显著低于对照组(P<0.05),结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血中实施综合护理干预能够显著降低不良反应发生率,并降低产妇产后各时段出血量,值得临床推广。

【关键词】欣母沛;宫缩乏力性产后出血产妇;护理效果

欣母沛是根据前列腺素衍生而来,可以对产妇起到促进子宫收缩的作用,有相关研究报告表明,将欣母沛运用到宫缩乏力性产后出血产妇治疗过程中,可以保证整体治疗有效性,减少产妇产后出血量,帮助患者早日恢复健康[1]。基于此我院对欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的护理效果及安全性进行探讨,报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2021年6月到2023年1月期间院内的80例宫缩乏力性产后出血产妇,均实施欣母沛治疗,运用随机分配方式设置为对照组与观察组,对照组:40例,年龄24-34岁,平均年龄为(29.43±4.12)岁;观察组:40例,年龄25-35岁,平均年龄为(29.49±4.15)岁。一般资料对比无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组实施常规护理:遵医嘱为产妇用药,常规健康宣教及康复护理干预。

观察组实施综合护理干预:(1)监测和评估:密切监测产妇的宫缩情况,包括宫缩的频率、强度和持续时间。宫缩的恢复和增强是减少出血的关键。定期记录产妇的出血量,包括阴道出血和产后血量,以便及时判断出血情况是否在控制范围内。密切监测产妇的血压、脉搏和呼吸频率,以及体温等生命体征的变化,及时发现异常情况。通过观察子宫底高度的变化,了解子宫的收缩情况,判断宫缩的效果和子宫的恢复。观察产妇的皮肤颜色和温度,特别是四肢末梢的温暖程度,以评估循环状况。定期检测产妇的血红蛋白水平,判断贫血情况,及时发现和处理贫血。询问产妇是否有腹痛、头晕、恶心等不适感觉,及时处理症状。(2)疼痛管理:护理人员应定期询问产妇的疼痛感觉和程度,可以使用疼痛评分工具来定量评估疼痛程度,以了解疼痛的变化和效果。根据产妇的疼痛程度,给予适量的镇痛药物,如止痛药、阿片类药物或非阿片类药物。但要注意根据产妇的体重、年龄、病情等因素来调整剂量,避免过量使用。根据药物的特点和使用指南,确保镇痛药物的给药时间和剂量是准确的,避免漏服或重复用药。给予药物后,密切监测产妇的疼痛反应和效果,确保镇痛效果良好,如果发现疼痛仍未缓解或有不良反应,及时调整治疗方案。可以采用多种镇痛方法的组合,如药物治疗、物理疗法以及心理疏导等,以提高镇痛效果。(3)心理支持:护理人员应与患者建立亲密、信任的关系,倾听患者的感受和情绪表达。对于患者的焦虑、恐惧等情绪,及时给予情绪支持和鼓励,让患者感到被理解和关心。向患者详细解释欣母沛治疗的过程、原理和可能的效果,让患者了解自己的病情和治疗方案,有助于增加治疗的依从性和信心。提供关于宫缩乏力性产后出血的相关知识和信息,让患者了解疾病的病因、症状、治疗方法等,帮助患者更好地应对疾病和治疗过程。对于焦虑较重的患者,可以采用放松训练、呼吸练习等方法来缓解焦虑情绪,帮助患者保持冷静和放松。鼓励患者保持积极乐观的心态,相信自己能够战胜疾病,增强康复的信心。

1.3观察指标

统计术后出现的心率加快,恶心呕吐以及血压升高等不良反应情况,进行数据差异分析。

收集术中出血量、术后2h出血量、术后12h出血量以及术后24h出血量,完成数据格式分析后,进行差异对比。

1.4统计学方式

SPSS19.0,计量资料:均数±标准差,T检验;计数资料:“%”,卡方值检验,P<0.05表示结果有意义。

  1. 结果

2.1不良反应发生率

观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),详见表1。

表 1  不良反应发生率(n,%)

组别

例数

心率加快

恶心呕吐

血压升高

发生率

对照组

40

2(5.00%)

3(7.50%)

2(5.00%)

17.50

观察组

40

0(0.00%)

1(2.50%)

0(0.00%)

2.50

X2

-

-

-

-

5.0000

P

-

-

-

-

0.0253

2.2产后出血量分析

观察组产后各时段出血量均显著低于对照组(P<0.05),详见表2。

表2  产后出血量分析(,ml)

组别

例数

术中出血量

术后2h出血量

术后12h出血量

术后24h出血量

对照组

40

285.11±28.31

314.51±31.31

357.11±35.46

388.44±38.56

观察组

40

186.99±18.33

205.41±20.15

214.99±21.44

228.14±22.45

T

-

18.4002

18.5319

21.6915

22.7217

P

-

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

3.讨论

产妇在生产之后常见的并发症是产后出血,其中典型的发病诱因是产后子宫收缩乏力,软产道裂伤以及胎盘因素等[2]。产妇出现产后大量出血会造成患者机体血容量急速下降,严重情况下会出现失血性休克,对患者生命造成威胁[3]。临床针对产后出血患者进行及时治疗,可以保证患者的生命安全,具有关键性[4]。本次研究中,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组产后各时段出血量均显著低于对照组(P<0.05)。

综上所述,欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血中实施综合护理干预能够显著降低不良反应发生率,并降低产妇产后各时段出血量,值得临床推广。

【参考文献】

[1]张燕红,蔡碧篮. 集束化护理干预对宫缩乏力性产后出血患者的护理效果及母乳喂养率分析[J]. 中外医疗,2022,41(12):182-185+194.

[2]喻红美. 欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的观察及护理研究[J]. 沈阳药科大学学报,2021,38(S2):102.

[3]董岩. 欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血患者的效果及护理体会[J]. 中国医药指南,2021,19(12):161-162.

[4]董文杰,崇丽娜. 缩宫素联合欣母沛对宫缩乏力所致产后出血患者再出血率及激素水平的影响[J]. 名医,2020,(10):335-336.