成人呼吸机雾化吸入疗法护理实践标准研究

成人呼吸机雾化吸入疗法护理实践标准研究

刘荣杰

新疆医科大学第一附属医院，新疆乌鲁木齐，830000

摘要：通过采用德尔菲法针对承认呼吸机雾化吸入疗法展开的护理实践分析，最终形成承认呼吸机雾化疗法合理实践标准。结果：承认呼吸机雾化吸入疗法护理实践标准中包含了多方面内容，其中有呼吸机雾化的环境规定，患者的体位规定，呼吸机雾化之前的准备工作等13项内容，一共30个系列。其中选择患者开展实验组和对照组两组方式的治疗，实验组是通过呼吸机雾化联合治疗，对照组是传统的雾化治疗，最终通过对比和实践形成治疗的效果。结论：针对患者展开的一系列的临床实践，该标准可用于成人呼吸机雾化吸入疗法的护理中。

关键词：雾化吸入；呼吸机；德尔菲法；成人；护理

引言

雾化吸入疗法是利用雾化设备把雾化的药液分解成为细微的液体微粒，然后患者可通过呼吸道进入到肺部，让药物达到沉积，最终实现治疗的效果。在设备进行通气期间，要利用不同的喷雾装置开展雾化给药的操作，是目前临床中最安全、有效的一种治疗措施，但是在临床和实践中也会有很大的不同，尤其是不同的医疗机构、重症监护室在具体的应用中尚未统一，分析原因主要是因为尚未有足够的理论知识，同时尚未制定标准化的方案，在气溶胶输送方面尚未落实到位，因此要制定出一系列的标准，才能达到雾化吸入疗法的临床护理目的，确保能够给患者提供更加安全、有效的治疗方法。本文将基于文献加以研究，利用德尔菲法制定出成人呼吸机雾化吸入疗法护理实践标准，进一步规范呼吸机雾化吸入疗法护理的实践科学、合理性，能够给临床护理提供数据参考和实践经验。

1研究方法

1.1德尔菲法的概念

1.1.1制订成人呼吸机雾化吸入疗法护理实践标准

首先针对某医院住院部的成人肺部患者进行了沟通，经过家属同意，获得了60例的肺部患者配合，通过采用数字随机法分为两组，一组是对照组，另外一组是实验组。其中实验组平均年龄在54岁，对照组平均年龄在51岁。本研究选择的患者均是呼吸衰竭Ⅰ型，患者的思维意识比较清醒。

1.1.2选择函询专家

为了确保本次研究具有代表性和权威性，课题组是通过抽样法，邀请了全国211位的重症护理专家、呼吸治疗师作为此次研究的专家组。

1.1.3编制函询问卷

首先进行问卷调查。第一个环节是课题简介以及专家邀请信。第二个环节是专家基本情况调查，其中涉及到性别、年龄、工作时间等。第三个环节是成患者的基本信息。第四个环节是专家对于此次研究的熟悉程度。

1.2家函询过程

在2020年5月-2020年6月，利用微信以及电子邮件的方式进行患者的问卷调查，然后利用电话、微信等方式进行专家疑问的解答，目的是确保问卷的真真实和有效性。

2结果

2.1专家积极性和权威程度

经过问卷调查可以得出数据结果，问卷开展形式是2轮，经过2轮，专家和患者参与度都在100%，下面是具体的专家权威程度表。

表２ 两轮专家权威程度

2.2方法

对照组是通过使用支气管扩张和传统的抗感染方式展开的治疗，实验组是通过呼吸机联合雾化的治疗方式。下面是具体的治疗全过程。对照组是利用呼吸机针对患者开展的接入方式治疗，一分钟18次的呼吸压力，其中过氧量控制在一分钟的5～8L，治疗的时间控制在7天，7天结束之后形成治疗报告。实验组是在传统的呼吸机治疗中加入了雾化吸入治疗方法，雾化是选择的两种药物进行适量的添加，频率在一分钟10～15min/次，治疗时间控制在7天。

2.3统计学方法

本次数据对比和计算都是采用统计学软件展开的分析。

2.4测试结果

2.4.1两组患者的临床疗效比较

通过7天的治疗，可通过统计数据可以看出，实验组的治疗效果达到了96.67%，对照组是80%。

2.4.2两组患者的症状缓解时间比较

经过两组对比，可以明显看出，实验组中的患者在咳嗽、咳痰的等方面都高于对照组。

2.4.3两组患者治疗前、后的肺通气功能指标比较

历经7天的治疗，通过各种数据的对比，实验组各种数据都高于对照组，同时治疗效果也明显上升。详见图表3。

2.4.4吸入治疗过程中要加强病情观察

针对两组患者进行吸入治疗过程中，要每天观察患者的病情变化，若出现异常或者不适要立即的停止，及时的跟医师进行反馈。在必要时可结合实际情况提高吸氧流量，对于不适的患者可通过拍打背部进行环节，按照患者的现状制定下一次雾化吸入的具体治疗时间。

2.6 雾化吸入装置的处理

目前，在临床中使用最广泛的雾化装置都是人均一套，可重复的利用。为了确保此次患者治疗的有效和真实性。为两组患者都配备了一人一套的装置，护理过程中每天进行清洗和消毒，防止出现交叉感染。

3讨论

3.1成人呼吸机雾化吸入疗法护理实践标准具有临床实用性和指导性

本次实践研究针对患者展开了呼吸机雾化吸入治疗，通过查证、实践、课题研究等多方面证实，最终确定成年呼吸机雾化吸入疗法护理实践标准，其中有设备的难点和要点，也给临床合理提供了重要的参考。现阶段，在临床中，雾化吸入治疗法是比较常见的一种治疗方法，该治疗方法主要是通过超声波设备将药物分解成为雾化，然后让患者通过呼吸道进入到肺部进行治疗的效果，药物进入到肺部，就能湿化呼吸道、稀化痰液，可以帮助患者祛痰，就能让患者达到通气，很好的呼吸效果。目前，该方法在操作方面比较简单，同时也十分的安全和有效性，在临床护理中得到了广泛的应用。因此，对于雾化吸入治疗标准的制定要提高重视，尤其是加强患者的评价和评估，患者要结合自身的情况和体位来合理的选择不同的雾化吸入措施，防止因为操作上不当影响到最终治疗效果，才能提高呼吸机雾化吸入治疗方法的安全和有效性。

3.2本研究的意义与后续研究

通过情况下，临床雾化吸入治疗中由于环节较多，过程也十分复杂，雾化吸入治疗效果和治疗护理操作都是呈现了正比。本次研究都是严格按照合理标准和规范进行的操控，可进一步的确保了呼吸机雾化治疗方法的科学性，能够达到最终的治疗效果。另外，通过本次实践研究和对比，也进一步规范了呼吸机雾化吸入治疗法的操作流程，操作规范性，提高了在临床实践中的适用性。

4总结

本次研究通过分组的方式进行了实践，其中分为了实验组和对照组，实验组是利用呼吸机联合雾化的治疗方式，有效的改善了患者的肺部功能，并且没有不良反应的出现，通过数据可以看出安全性很高，证明了呼吸机雾化吸入治疗法在临床护理中可以广泛的应用。

参考文献

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