凤翔区医院 检验科 陕西凤翔 721400
【摘要】目的:研究和分析肝炎肝硬化患者肝功能生化检验的临床效果及检出率影响。方法:选择2021年9月-2023年9月在我院收治的108例肝炎肝硬化患者作为观察组,将同期在我院接受肝功能检查的98例健康者设为对照组。对两组总胆汁酸、血清白蛋白、总胆固醇和胆碱酯酶和观察组各级别患者肝功能指标阳性检出率进行观察和对比。结果:与对照组比较,观察组总胆汁酸水平较低,总胆固醇、血清白蛋白、胆碱酯酶水平明显较高,有统计学差异(P<0.05);观察组各级别患者肝功能指标阳性检出率比较,差异无统计学差异(P>0.05)。结论:肝炎肝硬化患者实施肝功能生化检验具有较好的临床效果,可以较好的反映出患者的肝脏受损情况,为患者的病情诊断、分级和治疗方案的制定提供了重要的参考依据。
【关键词】肝炎;肝硬化;肝功能生化检验;临床效果;检出率
肝硬化是一种肝脏疾病的状态,是由于反复的肝炎、肝纤维化导致的,造成肝硬化的因素较多,主要包括病毒性肝炎、酒精性肝炎等。肝炎患者临床表现为恶心、呕吐、乏力、食欲不振、黄疸及肝区疼痛等,肝硬化患者的临床表现为黄疸、消瘦、脾大、腹水等,肝炎和肝硬化均会对患者的身体健康和生命安全产生威胁[1]。因此,需要对肝炎、肝硬化患者实施积极的诊断和治疗。肝功能生化检验是临床中常用的检查肝炎、肝硬化的方式,主要是通过检测与肝脏功能代谢相关的指标,来了解肝功能的基本情况。相关研究指出[2],肝功能生化检验应用在肝炎、肝硬化患者的临床检验中,具有较好的临床效果,可以有效提高患者的检出率。为了验证上述观点,本文特以108例肝炎肝硬化患者为例进行研究分析。现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2021年9月-2023年9月在我院收治的108例肝炎肝硬化患者作为观察组,将同期在我院接受肝功能检查的98例健康者设为对照组。其中,观察组男64例,女44例;年龄46-81岁,平均(61.33±2.35)岁。对照组男58例,女40例;年龄49-80岁,平均(62.06±2.49)岁。两组基线资料无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
两组均实施肝功能生化检验,具体方法为:使用贝克曼AU680全自动生化分析仪对体检者和患者进行检验,需要指导其早晨空腹进行检验,采集其5mL的肘静脉血液为检验标本,然后进行离心处理,速度需要保持在3000r/min,对10cm半径的血液标本进行10min的离心处理,然后将血清和血浆分离后将标本放入-80℃的冰箱内待检。
1.3观察指标
①比较两组肝功能生化检验后总胆汁酸、血清白蛋白、总胆固醇和胆碱酯酶水平。②使用3级评分法,对观察组检测结果进行评分,总分15分,评分在5~6分时为A级,在7~9分时为B级,超过10分(包含10分)为C级。
1.4统计学方法
数据分析应用SPSS22.0统计学软件,比较差异有统计学意义用P<0.05表示。
2.结果
2.1两组总胆汁酸、血清白蛋白、总胆固醇和胆碱酯酶比较
与对照组比较,观察组总胆汁酸水平较低,总胆固醇、血清白蛋白、胆碱酯酶水平明显较高,有统计学差异(P<0.05)。详情见表1。
表1 两组总胆汁酸、血清白蛋白、总胆固醇和胆碱酯酶比较()
组别 | 总胆汁酸(μmol/L) | 血清白蛋白(g/L) | 总胆固醇(mmol/L) | 胆碱酯酶(U/L) |
观察组(n=108) | 45.26±23.08 | 30.31±4.01 | 2.28±0.08 | 2558.26±183.67 |
对照组(n=98) | 6.85±3.30 | 46.89±3.72 | 5.35±0.42 | 7483.74±301.36 |
t | 17.121 | 31.501 | 74.621 | 145.039 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2观察组各级别患者肝功能指标阳性检出率比较
观察组各级别患者肝功能指标阳性检出率比较,差异无统计学差异(P>0.05)。详情见表2。
表2 观察组各级别患者肝功能指标阳性检出率比较[n(%)]
组别 | TBA | ALB | TC | CHE | GGT |
A级(n=45) | 44(97.78) | 44(97.78) | 44(97.78) | 45(100.00) | 44(97.78) |
B级(n=41) | 39(95.12) | 40(97.56) | 41(100.00) | 41(100.00) | 39(95.12) |
C级(n=22) | 19(81.82) | 19(81.82) | 22(100.00) | 22(100.00) | 19(81.82) |
χ21 | 0.449 | 0.004 | 0.922 | 0.000 | 0.449 |
P1 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 |
χ22 | 3.429 | 3.429 | 0.496 | 0.000 | 3.429 |
P2 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 |
χ23 | 1.503 | 3.019 | 0.000 | 0.000 | 1.503 |
P3 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 |
注:χ21、P1为A级和B级比较;χ22、P2为A级和C级比较;χ23、P3为B级和C级比较。
3.讨论
肝脏是人体中的重要的器官之一,近年来,由于人们生活习惯和饮食习惯的变化,肝炎、肝硬化的发生率呈明显的上升趋势,对人类的身体健康和生命均造成严重的威胁[3]。临床研究发现[4],肝炎、肝硬化的发病机制为进行性纤维化表现,因此对于肝炎、肝硬化患者,实施有效的诊断十分重要。目前在临床诊断中,常使用肝功能检查、腹腔镜检查和影像学诊断等,均具有一定的检验效果。而肝功能生化检验是通过生化检验仪器对患者的各项肝功能指标进行检验,可以最大程度的将患者肝功能损伤程度进行反应,使医生更全面的了解患者的病情。
在本次研究中,与对照组比较,观察组总胆汁酸水平较低,总胆固醇、血清白蛋白、胆碱酯酶水平明显较高,有统计学差异(P<0.05);观察组各级别患者肝功能指标阳性检出率比较,差异无统计学差异(P>0.05)。表明肝功能生化检验对于肝炎、肝硬化患者具有较高的检出率。
综上所述,肝炎肝硬化患者实施肝功能生化检验具有较好的临床效果,可以较好的反映出患者的肝脏受损情况,为患者的病情诊断、分级和治疗方案的制定提供了重要的参考依据。
参考文献:
[1]赵元勋,郑燕青.肝功能生化检验在诊断肝炎肝硬化患者中的临床应用价值[J].中国医学创新,2023,20(22):127-131.
[2]赵霞.肝炎肝硬化病人采用肝功能生化检验的意义[J].甘肃科技,2023,39(6):104-106.
[3]徐爱蕾,张欢桂,王为.肝炎肝硬化患者肝功能生化检验的应用效果及对CHE、TC水平的影响[J].临床消化病杂志,2022,34(5):368-371.
[4]朱萍,陈玉梅,王新田.探讨肝炎肝硬化患者肝功能生化检验的临床效果[J].系统医学,2022,7(24):95-98.