结核合并糖尿病需要做哪些护理

结核合并糖尿病需要做哪些护理

周佳

内江市东兴区西林社区卫生服务中心  护理学  四川内江 641000

肺结核是临床一种常见的疾病，病理原因是结核分歧杆菌感染了人体肺部，结核分歧杆菌会侵犯许多的人体脏器，随后出现的症状与感冒相似，因此常常被患者忽略。糖尿病则是一种常见的慢性疾病，是胰岛素异常导致的代谢疾病，这两种疾病常常会合并发生，对患者的身体造成极大的损耗。有科学研究表明糖尿病患者更容易患有肺结核，当两者合并发生后会互相影响，增加护理的难度，那么这类患者需要做哪些护理呢？本文主要内容为护理结核合并糖尿病患者，现报道如下。

一、生活护理

1 营养干预

肺结核是一种慢性消耗类疾病，患者在治疗的过程中需要摄入足够的营养，护理期间应该多吃一些高维生素、高蛋白和高热量的饮食，以维持患者营养需求。但是糖尿病患者却要控制饮食热量的摄入，尤其是每日糖分的摄入，极易引发营养不良。当两种疾病合并后饮食护理成为重点，营养摄入太过则可能会加重糖尿病病情，营养摄入不足则可能会导致患者出现营养不良，延长治疗周期。所以患者要进行科学、合理的营养干预，最好在专业营养师的指导下进行的科学、合理的饮食，考虑到该类患者需要进行抗糖饮食，可以适当的增加特医食品，保证患者每天能摄入到充足的营养供给。

2、合理运动与锻炼

适当的运动锻炼能帮助患者减轻胰岛素负担，促进糖的利用率。但患者需要选择一些平和、缓慢的运动，例如散步、打太极等，每日运动时间在30~60分钟，运动锻炼适合在饭后一小时进行。值得注意的是当患者肺结核进入急性进展期阶段时，应该停止运动，绝对卧床休息，直到患者的病情稳定后或者进入缓解期，才可以恢复运动锻炼。

3、预防感染

肺结核患者极易发生肺部感染，糖尿病患者则容易出现皮肤感染和全身感染，因此在护理合并患者时要做好感染预防措施，患者每日要勤洗澡、更衣，保持皮肤的清洁。减少可能会导致患者皮肤破损的因素，禁止抓挠皮肤。由于病情原因长期卧床的患者，家属要为患者勤翻身，保持床单表面整洁干净，以免患者出现压疮，或者碎屑刮破患者的皮肤。

二、用药护理

合并患者在使用药物时，要慎重选择，在患者需要期间要密切关注患者血糖和糖尿的情况，随时调整药物使用剂量。并且抗结核药物和降糖类药物均会导致患者出现消化道不良反应，因此在服用时，要注意患者的不良反应，当患者不良反应较大时要立刻联系医师更换治疗药物。

三、低血糖护理

（1）在患者使用胰岛素注射时，要严密的观察患者是否出现低血糖反应，例如心悸、昏迷、软弱无力和抽搐昏迷等症状。

（2）严密观察患者的血糖变化，一旦患者出现低血糖要立刻就医。

（3）要合理的安排胰岛素注射时间和进餐时间，每日注射胰岛素的时间要准确，及时。

四、血糖监测

通过血糖监测可以了解到各项护理对于糖尿病病情的控制，了解患者血糖变化的规律。

五、心理护理

由于肺结核和糖尿病均为慢性疾病，需要长期治疗和自我控制，病程长、治疗周期长，所以会产生一些悲观的心理。尤其是在肺结核患者在入院治疗时，需要接受隔离治疗，抑郁、悲伤等心理会更加严重。不良的情绪并不利于患者控制病情，极易导致患者血糖升高，加重病情。因此在护理的过程中要定期对患者的心情情绪将进行评估，并给予针对性的护理措施。患者家属可以多与患者进行沟通和情感交流，鼓励患者，给予情感支持，减轻患者的身心负担，保持稳定的心理状态。

温馨小贴士

肺结核合并糖尿病患者的结核病灶进展更迅速，因此非常容易形成肺空洞，排菌量更大，治疗的难度增大，但经过专业的治疗能够有效降低患者的疼痛感，提高治愈率，因此要积极配合治疗，缓解疾病带来的不适感。